用于骨重塑的方法和设备技术

提供了用于骨重塑的系统和方法。骨重塑装置至少包括第一附接点和第二附接点。第一附接点附接至未改变的骨头上的第一位置。第二附接点附接至未改变的骨头上的第二位置。未改变的骨头可能具有要通过未改变的骨头的重塑来矫正的畸形。在未改变的骨头具有待矫正的畸形的情况下，畸形的至少一部分处于第一附接点和第二附接点之间。致动骨重塑装置以将骨重塑力施加在骨头上。骨重塑力可以是压缩性的、牵引性的和/或扭转性的。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引证如与本申请一起提交的申请数据表中确定的在37CFR1.57下要求国外或国内优先权的任何和所有申请均通过引证结合于本文中。
技术介绍
本专利技术涉及用于逐步矫正骨头畸形的骨科方法和装置。具体地，本专利技术涉及各种骨头重塑过程中的任意一种，包括骨头的延长、骨头的缩短、骨折的治疗、骨头角度的改变、骨头的旋转、骨头的弯曲或扭转的调整、关节或椎骨的重新对准或重新定位、脊柱形状的重整(reform，重组)或支撑，或它们的组合。可调整长度和角度姿态的外部固定装置通常用于矫正肢体的长骨的特定角度缺陷和纵向缺陷。这样的固定装置基本包括夹紧装置，该夹具保持插入受缺陷影响的骨头的部分的接骨螺钉成组，这样的夹具可滑动地安装在外部纵向地定位至待治疗的肢体的元件上或引导件上。矫正通常在骨痂本身再生的同时，借助于作用于可移动夹上的压缩/牵引(distraction)装置逐渐进行，从而允许其操作直至获得所希望的矫正。例如，在肢体延长中，骨头通过手术被分成两段并且在手术切骨上方和下方插入金属丝和半销并且将其附接至由支杆或伸缩连接棒相互连接的刚性构架的环。刚性构架被用于在一段时间内在纵向上逐渐推动两段骨头以使其分离(例如，一天一毫米)。从而允许骨头在通过这个牵引技术创造出的骨段之间的间隙中逐渐形成。一旦实现所希望的延长量(例如，5-6cm)，则外部设备被稳定至固定位置中并且保留在骨段上直至重新形成的骨头完全矿物化(mineralization，钙化)(例如，根据病理性质和延长量，一般是3-6个月)。相似地，在畸形矫正中，骨头通过手术被分成(通常在畸形的顶点处)两段并且手术切骨的上方和下方将金属丝和半销插入骨段中并且将其附接至刚性构架的环。刚性构架的相对的环通过螺杆连接在一起，该螺杆具有附接的单平面铰链或多平面铰链以及角度牵引器，该角度牵引器用于在一段时间内逐渐推动两个骨段以使其在角度上分离。一个通用的固定装置是被称为伊利扎诺夫(Ilizarov)设备的环状金属结构。伊利扎诺夫设备，在用于肢体延长或畸形矫正时，由几个环或拱形物构成，这些环和拱形物放置在肢体外部周围并使用金属丝和半销附接至手术分开的骨段。对于肢体延长，相对的环通过三个或四个螺纹或伸缩棒直接相互连接，该螺纹或伸缩棒的长度可以有规律地调整从而允许骨段在纵向上逐渐分离。对于角度畸形矫正，伊利扎诺夫设备的相对的环通过一对铰链连接，该铰链提供骨段的旋转轴和角度牵引器，该角度牵引器逐渐推动两个环和相关联的骨段，从而使其分离。另一个通用的外部固定装置是泰勒空间框架(TaylorSpatialFrame)，该泰勒空间框架是基于斯图尔特平台(Stewartplatform)但是共享伊利扎诺夫设备的许多组件和特征的六脚类型外部固定装置。泰勒空间框架通常由两个外部固定环构成，该外部固定环通过金属丝和半销附接至骨段并且通过具有位于支杆的两端处的多平面铰链的6个伸缩支杆连接在一起。每个支杆可以根据需要延长或缩短以便或者向着彼此拉近两个相互连接的环形段或者推动它们彼此分离。支杆长度的调整允许在6个轴上急剧或逐渐操纵骨段(例如，延长/缩短外部/内部旋转、前/后水平平移、内侧/外侧水平平移、前/后角度平移，以及内侧/外侧角度平移)以便进行肢体延长并矫正角度，同时平移并旋转畸形。一个这样的现有技术的外部框架系统在图1中示意性地示出。该类型的外部固定器1经常称为伊利扎诺夫设备，在这里由两个环2、3构成，这些环具有附接至并稳定患者的小腿5中的胫骨或腓骨的销4。固定器1的环2、3之间的距离可以通过手动旋转连接环的支杆上的螺纹圆柱体6、7、8来调整。尽管被广泛利用，但上述骨重塑技术伴随有几个缺点。一个是骨重塑通常通过首先进行切断骨头的切骨术，随后通过外部固定将切断的骨头部分保持在期望方位来实现。此后患者必须从切骨术以及从将框架附接至骨头导致的对软组织的入侵两者中恢复。上述系统的另一个缺点是需要经由经皮销或棒将外部框架牢固地连接至骨头。因为框架必须佩带持续的一段时间，所以经皮支撑结构成为潜在感染的重要来源。因此，尽管现有技术有很多成果，但仍需要改善重塑骨头的技术
技术实现思路
在一个实施方式中，提供一种重塑骨头的方法。重塑骨头的方法包括以下步骤：提供骨重塑装置，该装置具有第一附接点和第二附接点；将第一附接点附接至具有畸形的未改变的骨头上的第一位置；并且将第二附接点附接至骨头上的第二位置，其中畸形的至少一部分处于第一附接点和第二附接点之间。骨重塑装置是能致动的以便将骨重塑力施加在骨头上。在另一个实施方式中，提供减少骨头的弯曲的方法。减少骨头的弯曲的方法包括：确定具有纵向弯曲的骨头，该弯曲具有凸侧和凹侧；并且将骨重塑装置附接至该骨头。骨重塑装置被构造为用于在不进行切骨术的情况下将力施加至骨头，以便使骨头逐渐变直。在另一个实施方式中，提供在不进行切骨术的情况下改变长的骨头的形状的方法。在不进行切骨术的情况下改变长的骨头的形状的方法，包括；提供至少一个具有第一端和第二端的骨重塑装置，第一端具有第一附接点并且第二端具有第二附接点，其中骨重塑装置被构造为生成第一端和第二端之间的至少一个力；并且将至少一个骨重塑装置完全植入在该对象的皮肤以下。植入至少一个骨重塑装置包括；将第一附接点附接在长的骨头上的第一位置处；并且将第二附接点附接在长的骨头上的第二位置处。附图说明图1示出具有锚固至骨头的经皮销(percutaneouspin)的现有技术的外部固定系统。图2是以下骨重塑系统的示意图，该骨重塑系统具有附接至没有进行切骨术的骨头的植入物，以及外部无线控制器。图3示出两个植入装置附接至没有进行切骨术的骨头的本专利技术的一个实施方式。图4示出用于根据本专利技术的实施方式的用于骨调整的系统的详细视图。图5a和图5b示出与切骨术相结合使用的根据本专利技术的实施方式的装置使骨头变直，或者如何能够调整骨头的弯曲。图5c示出可以怎样使用根据本专利技术的实施方式的髓内装置调整骨头(在这里的股骨)的弯曲。图5d和图5e示出，继切骨术之后，髓内装置如何能够用于调整骨头的扭转，在这里示出为股骨，图6a至图6b示出了根据本专利技术的骨重塑植入物，该骨重塑植入物被附接以重塑脊椎中的畸形。图7是适合用于轴向延长和缩短的骨重塑装置的侧视图。图8a示出沿着线8a-8a截取的图7的装置的纵向截面图。图8b示出圆圈8b的区域的图8a的延长装置的详细视图。图8c示出沿着线8c-8c截取的图7的装置的截面图。图9a示出图7的装置的一些内部组件的立体图。图9b示出被构造为用于图7的装置中的唇形密封件。图10示出图7的装置的驱动机构的几个内部组件的详细视图。图11是用于无线控制图7的可植入装置的外部控制装置的组件的示意图。具体实施方式本专利技术涉及用于调整骨头的可植入装置和方法，包括适合于植入的附接至骨头的至少一个伸长装置。该装置包括附接至骨头上第一位置的第一附接点以及附接至骨头上的第二位置的第二附接点。第一附接点和第二附接点间隔开期望的治疗区域的距离。该装置进一步包括用于调整第一附接点和第二附接点之间的旋转关系、轴向关系或其他空间关系中的至少一个的调整组件，该组件将重塑力施加至骨头的治疗区域。调整装置被构造为完全植入皮下，使得装置的任何部分不需要贯穿皮肤。调整组件使得能够进本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种被构造为用于在没有进行切骨术的情况下重塑骨头的设备，其中，所述设备被构造为将骨重塑力施加在所述骨头上，所述设备包括：第一附接点，被构造为用于附接至所述骨头上的第一位置并且用于将所述骨重塑力施加至所述骨头上；第二附接点，被构造为用于附接至所述骨头上的第二位置并且用于将所述骨重塑力施加至所述骨头上；以及可调整部分，其中，所述可调整部分被构造为用于被非入侵地致动以产生所述骨重塑力。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.10.11 US 61/890,0871.一种被构造为用于在没有进行切骨术的情况下重塑骨头的设备，其中，所述设备被构造为将骨重塑力施加在所述骨头上，所述设备包括：第一附接点，被构造为用于附接至所述骨头上的第一位置并且用于将所述骨重塑力施加至所述骨头上；第二附接点，被构造为用于附接至所述骨头上的第二位置并且用于将所述骨重塑力施加至所述骨头上；以及可调整部分，其中，所述可调整部分被构造为用于被非入侵地致动以产生所述骨重塑力。2.一种重塑骨头的方法，包括以下步骤：提供骨重塑装置，所述骨重塑装置具有第一附接点和第二附接点；将所述第一附接点附接至具有畸形的未改变的骨头上的第一位置；以及将所述第二附接点附接至未改变的所述骨头上的第二位置，其中，所述畸形的至少一部分处于所述第一附接点和所述第二附接点之间；其中，所述骨重塑装置是能致动的以便将骨重塑力施加在所述骨头上。3.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，所述骨重塑力至少包括所述骨头上的轴向压缩力分量。4.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，所述骨重塑力至少包括所述骨头上的轴向张力分量。5.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，所述骨重塑力至少包括所述骨头上的扭转力。6.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，所述骨重塑力至少包括所述骨头上的侧向弯曲力。7.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，将所述第一附接点附接的步骤包括将接骨螺钉进给入松质骨中。8.根据权利要求2所述的重塑骨头的方法，其中，将所述第一附接点附接的步骤包括将夹具附接至所述骨头。9.一种用于减少骨头中的弯曲的方法，包括：确定具有纵向弯曲的骨头，所述弯曲具有凸侧和凹侧；以及将骨重塑装置附接至所述骨头，其中，所述骨重塑装置被构造为在不进行切骨术的情况下将力施加至所述骨...

【专利技术属性】
技术研发人员：卢克·A·比尔格，埃德蒙德·J·罗沙克，罗伊·W·桑德斯，
申请(专利权)人：诺威适骨科专科公司，
类型：发明
国别省市：美国;US