利用电信号来治疗肠梗阻状况的方法和装置制造方法及图纸

技术编号:1367473 阅读:253 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
一种治疗暂时性肠蠕动停滞的方法,包括在哺乳动物的交感神经链内诱导电流、电场和电磁场中的至少一个,以阻断和/或调节其抑制性神经信号,因此肠蠕动功能至少部分被改善。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于治疗目地地向身体组织输出电脉冲的领域,和更特别涉及治疗与肠蠕动暂时性停滞相关状况,例如麻痹性肠梗阻、无力性肠梗阻和/或局部麻痹的装置和方法。
技术介绍
近2000年来,电刺激用于医学健康状况治疗的用途已经被本领域所熟知。肌肉和神经之间关系的这种基本理解的一个最成功的现代应用是心脏起搏器。虽然其起源延伸至19世纪,但直到1950年其才第一次实施,而且开发的是体外的笨重的起搏器。Dr.Rune Elqyist在1957年开发了第一个真正起作用的、可佩戴的起搏器。之后不久,在1960年,开发了第一个完全植入式的起搏器。在这个时间附近,还发现可以通过静脉将电导线连接到心脏,其消除了打开胸腔和连接导线到心壁的需要。在1975年锂碘电池的引入把起搏器的电池寿命从几个月延长到了超过10年。现代起搏器可以治疗心肌中各种不同信号的病变,和也可以作为心脏除颤器(见授权给Deno等的美国专利6,738,667,其公开在此引入作为参考)。有两种类型的肠道阻塞,机械性的和非机械性的。机械性阻塞的发生是由于肠被物理地阻塞和其内容物不能通过阻塞的位点。这可能在肠自身旋转(肠扭转)时发生,或因为疝、结实的粪便、异常的组织生长或在肠中存在的外来物体。肠梗阻(Ileus)可以是一种部分或完全的小肠和/或大肠的非机械阻塞。不同于机械性阻塞,非机械性阻塞、肠梗阻或麻痹性肠梗阻是由于蠕动停止所产生的。蠕动是节律性收缩,其移动物质穿过肠。-->肠梗阻可以与沿腹部内衬的薄膜的感染相关,例如腹膜内或腹膜后的感染,其是在婴儿和儿童中肠阻塞的主要原因。肠梗阻可以是由于肠系膜缺血、由于动脉或静脉损伤、由于在与肾或胸疾病相关的腹内手术之后的腹膜后或腹腔内血肿、或由于代谢紊乱(例如,低血钾)产生的。腹部手术之后的胃和结肠运动紊乱是腹部手术的主要的后果。小肠大部分未受影响,和在手术后几小时内运动和吸收就正常了。胃排空通常被减弱大约二十四小时,而结肠可以保持无活动力大约四十八至七十二小时(和在某些病例中是4-7天)。这些探测可以通过在手术后进行的每日简单腹部X射线来确认;它们显示在结肠中的气体蓄积,而不是在小肠中。盲肠趋于在乙状结肠恢复活动之前恢复活动。在小肠中气体的蓄积暗示已经产生了并发症(例如,阻塞,腹膜炎)。肠梗阻的病侯包括腹部膨隆、呕吐、便结和痛性痉挛。听诊通常显示无声的腹部或极小的蠕动。X射线可以显示小肠和大肠两者中分离的节段的气体膨胀。有时,较大的膨胀可以在结肠中。当医生用听诊器听腹部时,有极少或没有肠鸣音,表明肠已经停止起作用。肠梗阻可以通过腹部X射线、计算机断层扫描(CT扫描)或超声波来确认。如果阻塞是机械性的,有必要作更多的侵入试验,例如钡灌肠或上胃肠系列(upper GI series)。在诊断麻痹性肠梗阻中血液检验也是有用的。通常,病人通过医院内监控卧床休息、和肠休息、或通过使用鼻胃管来治疗,其中肠休息是不用嘴吃任意东西和病人被静脉补偿营养。有时候,连续的鼻胃吸引术可以被使用,其中通过鼻插入管,沿咽喉向下,并进入胃中。类似的管可以被插入肠中。随后内容物被吸引到外面。有时候,尤其是有机械性阻塞的地方,手术是必须的。静脉内-->给予液体和电解质,和极小量的镇静剂。合适的血清K水平(>4mEq/L[>4mmol/L])通常是重要的。有时结肠梗阻可以通过结肠镜减压来减轻。很少需要使用盲肠造口术。有时在处方中给予促进肠运动(肠自发运动的能力)的药物治疗,例如西沙比利和加压素(必压生)。有些报道引入麻醉剂治疗(例如爱维莫潘)来抑制交感神经传递,以改善肠蠕动。可选择的,医师还给出几种治疗建议,但都集中于通过吃优良膳食,高纤维和低脂肪,保持肠道健康来预防。如果这种问题不是一种医学急症,可以推荐使用能帮助恢复蠕动的顺势疗法和中医学。通常持续超过大约一周的肠梗阻包括机械性的阻塞原因,通常考虑进行剖腹术。在假阻塞(假性结肠梗阻)病例中结肠镜减压可能是有益的,该病由在脾曲部位的表观阻塞组成,使用钡灌肠或结肠镜检查没有发现不能通过气体和粪便的相应原因。不幸地,许多医院中的术后过长停留都与肠梗阻有关,其中病人仅因肠没有活动就不能出院。术后肠梗阻的临床后果是影响深远的。有肠梗阻的病人丧失活动能力,有不适和疼痛,并有增加风险的肺部并发症。由于营养不良,肠梗阻还加强分解代谢。在20世纪90年代已经报道了,整体上,肠梗阻延长了医院滞留时间,每年在美国耗费$750000000。因此,显然经过十多年后,与肠梗阻相关的保健代价将高昂的多。与这种术后医院滞留相关的比较高的医药费用显然是不合要求的,更不必提及病人的不适和其他并发症。然而,没有任何市售的医疗器械能治疗肠梗阻。因此,避免与暂时性的肠蠕动停滞相关的并发症,特别是由于腹部手术引起的那些,并提供能够给予内部或外部治疗以减少和/或消除与肠梗阻相关的病理反应的设备,是合乎需要的。-->专利技术概要根据本专利技术的一个或多个具体方案,用于治疗暂时性肠蠕动停滞的方法和装置提供:在哺乳动物的交感神经链中诱导电流、电场和电磁场中的至少一个,以调节和/或阻断它的抑制神经信号,因此肠蠕动功能至少部分被改善。电流、电场和/或电磁场可以被应用到交感神经链的腹腔神经节、颈神经节和胸神经节中至少一个。替代的或另外的,电流、电场和/或电磁场可以被应用到,交感神经链的内脏神经和/或从T5至L2的脊柱水平的至少一部分。该方法和装置可以进一步提供,向一个或多个发射体施用至少一个电脉冲来诱导电流和/或场。一个或多个发射体可以被按皮下和透皮中至少一种方式放置,以把场指向脊髓和/或交感神经链。一个或多个发射体可以包括接触电极、电容耦合电极和电感线圈中的至少一个。驱动信号可以被应用到一个或多个发射体,以产生至少一个脉冲并诱导电流和/或场。驱动信号可以包括正弦波、矩形波、三角形波、指数波和复合脉冲中的至少一个。诱导电流和/或场的驱动信号优选具有被选择的影响治疗结果的频率、振幅、占空度、脉冲宽度、脉冲波形等等,即调节交感神经链中的部分或全部神经传递。举例来说,驱动信号的参数可以包括具有大约10Hz或更大频率,例如在大约15Hz至120Hz之间、或在大约25Hz至大约50Hz之间的矩形波分布。驱动信号可以包括在大约1至100%之间的占空度。驱动信号可以具有被选择的影响治疗结果的脉冲宽度,例如大约20μs或更大,例如大约20μs至大约1000μs。驱动信号可以具有被选择的影响治疗结果的峰值电压振幅,例如大约0.2伏特或更大,例如大约0.2伏特至大约20伏特。-->本专利技术一个或多个具体方案可以包括测量病人对施加的电流和/或场的反应。例如,病人的消化道肌肉活动可以被监测,并且驱动信号(和从而诱导的电流和/或场)的参数可以被调节以改善治疗。与附图相结合,从本说明书本领域技术人员可以非常明显的得出本专利技术的其他方式、特征和优点。附图说明用于图解说明的目地,在附图中显示了本专利技术优选的方式,然而,可以理解本专利技术不被限制到显示的确切的安排和装置。图1-2是人植物神经系统的示意图,图解了交感神经纤维、脊神经根纤维和脑神经;图3是另一个人植物神经系统的示意图,包括一个用于电学上刺激、阻断和/或调节交感神经纤维和/或脊神经纤维本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种治疗暂时性肠蠕动停滞的方法,包括在哺乳动物的交感神经链内诱导电流、电场和电磁场中的至少一个,以阻断和/或调节其抑制性神经信号,因此肠蠕动功能至少部分被改善。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2006-4-18 60/792,823;US 2007-4-16 11/735,7091、一种治疗暂时性肠蠕动停滞的方法,包括在哺乳动物的交感神经链内诱导电流、电场和电磁场中的至少一个,以阻断和/或调节其抑制性神经信号,因此肠蠕动功能至少部分被改善。2、如权利要求1所述的方法,其中电流、电场和/或电磁场被应用到交感神经链的腹腔神经节、颈神经节和胸神经节中的至少一个。3、如权利要求1所述的方法,其中电流、电场和/或电磁场被应用到交感神经链的内脏神经的至少一个部分。4、如权利要求1所述的方法,其中电流、电场和/或电磁场被应用到哺乳动物脊柱的从T5至L2的一个或多个水平。5、如权利要求1所述的方法,进一步包括通过向一个或多个发射体施用至少一个电脉冲来诱导电流和/或场。6、如权利要求5所述的方法,其中一个或多个发射体被按皮下和透皮中的至少一种方式放置,以把场指向交感神经链。7、如权利要求6所述的方法,其中一个或多个发射体包括接触电极、电容耦合电极和电感线圈中的至少一个。8、如权利要求5所述的方法,进一步包括向一...

【专利技术属性】
技术研发人员:J艾瑞克S门德兹PS斯塔特斯
申请(专利权)人:电子核心公司
类型:发明
国别省市:US[美国]

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