用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器及其使用方法技术

本发明专利技术公开了一种用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，包括可对应连接的第一定位架和第二定位架；第一定位架包括第一连接杆，第一连接杆的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第一导向件和第一定位件；第二定位架包括第二连接杆，第二连接杆的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第二导向件和第二定位件。本发明专利技术还提供了一种使用方法，解决了前纵隔手术中无合适器械进行剑突下间隙分离及引导，且现有分离钳由于钳头过于锐利、长度过短或无法准确定位的原因易引起胸膜破裂的问题。

【技术实现步骤摘要】
用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器及其使用方法
本专利技术专利属于医疗器械
，涉及一种用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器及其使用方法。
技术介绍
目前，在新式腔镜经剑突下胸骨后纵隔包块切除术的手术过程中，由于手术操作是在胸骨后胸膜腔外的前纵隔内进行，在手术过程中往往需要一种特殊的工具，经剑突下切口游离至双侧肋弓切口下方的目的，同时要求避免双侧胸膜尤其是右侧胸膜的损伤。利用手指钝性分离往往存在长度不足的原因，加之人体胸膜反折部位的解剖特殊性，使其存在以下几方面致命缺陷，使之无法应用于这种新型前纵隔微创手术：1、普通分离钳头过于锐利，造成组织撕裂出血甚至胸膜破裂，影响手术视野及手术操作，胸膜破裂后可能形成肺不张、气体栓塞等，严重时可能危及生命。2、手指或分离钳钝性分离距离过短，导致器械腔镜之间间距过短，器械活动空间狭小，操作困难。3，切开肋弓处皮肤分离至皮下组织时，由于缺少固定及定位装置，反复分离造成不必要的损伤、出血，严重影响手术视野，甚至胸膜的破裂。4，由于腔镜器械反复置入及取出较频繁，造成戳卡位置变换，皮下间隙较长，导向失败造成腔镜器械盲目操作所致的误损伤。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供了一种用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器及其使用方法，以解决前纵隔手术中无合适器械进行剑突下间隙分离及引导，且现有分离钳由于钳头过于锐利、长度过短或无法准确定位的原因易引起胸膜破裂的问题。本专利技术所采用的第一种技术方案是，用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，包括可对应连接的第一定位架和第二定位架；第一定位架包括第一连接杆，第一连接杆的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第一导向件和第一定位件，第一导向件的内部贯通设置有圆柱体腔体且腔体形成供穿刺器通过的导向通道，第一定位件的内部设置有中空通道；第二定位架包括第二连接杆，第二连接杆的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第二导向件和第二定位件，第二导向件为开口向上的空心半圆管且其敞口形成供穿刺器通过的导向通道，第二定位件的自由端设置有可插入第一定位件的中空通道的第三定位件。进一步的，第一定位件的中空通道为非回转体，第三定位件的截面形状与第一定位件的中空通道的截面形状相同，第三定位件用于在插入第一定位件的通道后，以限制第一定位架和第二定位架之间发生相对转动。进一步的，第一定位件的腔体截面形状为方形、矩形或梯形。进一步的，第一定位件上远离第一导向件的一侧设置为开口。进一步的，导引器还包括用于插入第一导向件或第二导向件内部通道的管芯，管芯为长杆，管芯的长度大于第一导向件的长度，管芯的自由端为钝头，管芯还连接有与其垂直的手柄。进一步的，第二导向件和第一导向件的形状和大小满足以下条件：当第三定位件完全插入第一定位件的中空通道后，第二导向件的端面与第一导向件的端面相重合。进一步的，第二导向件的截面为第一导向件截面的1/2～1/3。本专利技术采用的第二种技术方案，用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器的使用方法，具体按照以下步骤实施：步骤1、先将管芯从第一导向件靠近第一连接杆的一端插入第一导向件，将装有管芯的第一导向件经人体剑突下切口插入人体内，使第一导向件的方向正对人体锁骨中线肋弓下，让管芯在第一导向件做往复运动，以利用管芯的钝头对纤维结缔组织进行钝性分离，当第一导向件的端部到达人体肋缘下切口指定部位后，取出管芯，再将第一导向件向皮肤外顶起；步骤2、将第二定位架的连接杆完全插入第一定位件内，使得第二导向件与位于体内的第一导向件同轴，且使得第二导向件从体外顶住第一导向件；步骤3、在被第一导向件顶起的位置处将皮肤切开，将穿刺器沿着第二导向件向人体内穿刺，进入体后即沿着第一导向件的腔体穿刺到人体前纵隔内。进一步的，步骤3的穿刺完成后，将连接杆向第一定位件的开口方向移动，便将第二定位架与第一定位架分离。进一步的，步骤2中，当第二导向件与第一导向件同轴后，将管芯置于第二导向件上，向着皮肤对应第一导向件顶起的部位按压，即在皮肤上做好穿刺标记。本专利技术的有益效果是，定位效果可靠，将第一定位架和第二定位架安装好后，第二导向件即与第一导向件同轴，而且两者为内径相同的间断的硬质管道，可经由第二导向件通过管芯在皮肤表面定位，切开皮肤并置入穿刺器，可以保证在使用穿刺器打孔的过程中，打孔的位置准确，避免在手术操作过程中，反复置入器械造成的组织误损伤，可以有效的保证手术的安全性，方便操作且能节省手术及麻醉时间；而且管芯的钝头结构既可以柔和的推开并分离组织，同时又可以有效避免尖锐钳头损伤胸膜的可能性。附图说明图1是本专利技术用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器第一定位架的结构示意图；图2是本专利技术用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器第二定位架的结构示意图；图3是本专利技术用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器管芯的结构示意图；图4是本专利技术用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器的第一定位架与第二定位架组合后的结构示意图。图中，1.第一连接杆，2.第一导向件，3.第一定位件，4.第二导向件，5.第二连接杆，6.第二定位件，7.第三定位件，8.管芯，9.手柄，10.钝头。具体实施方式下面结合附图和具体实施方式对本专利技术进行详细说明。本专利技术提供了一种用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，包括可对应连接的第一定位架和第二定位架；第一定位架包括第一连接杆1，第一连接杆1的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第一导向件2和第一定位件3，第一导向件2的内部贯通设置有圆柱体腔体且腔体形成供穿刺器通过的导向通道，第一定位件3的内部设置有中空通道；第二定位架包括第二连接杆5，第二连接杆5的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第二导向件4和第二定位件6，第二导向件4为开口向上的空心半圆管且在其内部形成供穿刺器通过的导向通道，第二定位件6的自由端设置有可插入第一定位件3的中空通道的第三定位件7；以上各个部件的相对位置关系如下：当第三定位件7完全插入第一定位件3的中空通道后，保证第一导向件2和第二导向件4的导向通道同轴、且第一导向件2和第二导向件4端面相接触。由于第一导向件2和第一定位件3为平行设置，第二导向件4和第二定位件6也为平行设置，且第一导向件2和第一定位件3的间距与第二导向件4和第二定位件6的间距相等，且在第一连接杆1和第二连接杆5之间，第一导向件2与第二导向件4的长度之和等于第一定位件3与第二定位件6的长度之和，所以选择合适的角度将第三定位件7插入第一定位件3，并将第一定位件3和第二定位件6紧密连接后，必然可以使得第一导向件2和第二导向件4内的两个导向通道自然而然的同轴相对接触放置，实现了对第一导向件2和第二导向件4同轴度的保证，从而保证了穿刺器的穿刺路径的准确度。其中，第一定位件3的中空通道为非回转体，第一定位件3的腔体截面形状通常设置为方形、矩形或梯形。而第三定位件7的截面形状设置为与第一定位件3的通道截面形状相同，同时要保证第三定位件7可以顺畅的插入到第一定位件3内并取出，第三定位件7用于在插入第一定位件3的通道后，以限制第一定位架和第二定位架之间发生相对转动。由于第一定位件3的腔体内壁为非回转体，使得第一定位件3和与其匹配连接的第三定位件7之间不会发生相对转动，进而起到将第一定位架和第二定位架可拆卸式固定连接的作用，并同时本文档来自技高网...

【技术保护点】
用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，其特征在于，包括可对应连接的第一定位架和第二定位架；所述的第一定位架包括第一连接杆(1)，所述第一连接杆(1)的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第一导向件(2)和第一定位件(3)，所述的第一导向件(2)的内部贯通设置有圆柱体腔体且所述腔体形成供穿刺器通过的导向通道，所述第一定位件(3)的内部设置有中空通道；所述的第二定位架包括第二连接杆(5)，所述的第二连接杆(5)的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第二导向件(4)和第二定位件(6)，所述的第二导向件(4)为开口向上的空心半圆管且其敞口形成供穿刺器通过的导向通道，所述的第二定位件(6)的自由端设置有可插入第一定位件(3)的中空通道的第三定位件(7)。

【技术特征摘要】
1.用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，其特征在于，包括可对应连接的第一定位架和第二定位架；所述的第一定位架包括第一连接杆(1)，所述第一连接杆(1)的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第一导向件(2)和第一定位件(3)，所述的第一导向件(2)的内部贯通设置有圆柱体腔体且所述腔体形成供穿刺器通过的导向通道，所述第一定位件(3)的内部设置有中空通道；所述的第二定位架包括第二连接杆(5)，所述的第二连接杆(5)的两端分别连接有位于其同侧且相互平行的第二导向件(4)和第二定位件(6)，所述的第二导向件(4)为开口向上的空心半圆管且其敞口形成供穿刺器通过的导向通道，所述的第二定位件(6)的自由端设置有可插入第一定位件(3)的中空通道的第三定位件(7)。2.如权利要求1所述的用于前纵隔微创手术的分体式定位导引器，其特征在于，所述的第一定位件(3)的中空通道为非回转体，所述第三定位件(7)的截面形状与所述第一定位件(3)的中空通道的截面形状相同，所述第三定位件(7)用于在插入第一定位件(3)的通道后，以限制第一定位架和第二定位架之间发生相对转动。3.如权利要求2所述的用于前纵隔微创手...

【专利技术属性】
技术研发人员：王居正，卢强，周勇安，李小飞，陈召，
申请(专利权)人：中国人民解放军第四军医大学，
类型：发明
国别省市：陕西;61