【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关文件本专利文件根据35U.S.C.§119主张2012年10月2日申请的题为“心脏相关的应用中的心室起搏”的美国临时专利申请第61/708,992号的益处,所述申请以及其附件和其中引用的任何参考以引用的方式完全并入本文中。
本专利技术涉及一种心脏相关的应用中的心室起搏。
技术介绍
右心室尖部的起搏引起大约百分之五十的右心室被起搏的患者的心室内和心室间电异步(IEA)。自然发生左束支阻滞(LBBB)也通过在许多情况下产生比RV尖部起搏更糟类型的心室异步而恶化心室功能。在文献中,IEA已与加速心力衰竭(HF)过程和/或更可能形成HF相关联。在改善尤其是心力衰竭的患者的电异步的理念下,近年来,已致力于两条线的研究。一条线的研究尝试再同步两个心室,放置另外的导管通过冠状窦,来以协调方式刺激右心室(RV)和左心室(LV)(双心室起搏(BVP),也称作心脏再同步疗法(CRT))。BVP已主要链接到HF和IEA的患者。由于BVP昂贵、复杂且有风险, ...
【技术保护点】
一种利用对应于心电图(ECG)或伪表面ECG的受试者心脏数据来使用的设备,其特征在于,所述设备包括:第一电路,其配置并布置来存储异步指数,其中所述异步指数中的心室内或心室间电异步数据集合为所述受试者心脏提供,所述集合分别对应于针对所述受试者的不同状况;和第二电路,其通信地耦合到所述第一电路,且被配置和布置来响应于输入信号而提供对所述心室内或心室间电异步数据集合中的至少一个集合的访问,其中所述输入信号以所述异步指数的特定部分为目标或另外识别针对所述受试者的所述不同状况中的一种状况或所述心室内或心室间电异步数据集合中的一个对应集合。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.10.02 US 61/708,9921.一种利用对应于心电图(ECG)或伪表面ECG的受试者心脏数
据来使用的设备,其特征在于,所述设备包括:
第一电路,其配置并布置来存储异步指数,其中所述异步指数
中的心室内或心室间电异步数据集合为所述受试者心脏提供,所述
集合分别对应于针对所述受试者的不同状况;和
第二电路,其通信地耦合到所述第一电路,且被配置和布置来
响应于输入信号而提供对所述心室内或心室间电异步数据集合中的
至少一个集合的访问,其中所述输入信号以所述异步指数的特定部
分为目标或另外识别针对所述受试者的所述不同状况中的一种状况
或所述心室内或心室间电异步数据集合中的一个对应集合。
2.如权利要求1所述的设备,其特征在于,所述异步指数由计
算或表形式提供,所述异步指数表征相对于不同活动类型的所述受
试者心脏健康参数,且其中针对所述心室内或心室间电异步数据集
合的所述不同状况中的选定状况分别对应于所述不同活动类型。
3.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述的设备进一步包括第三电路,所述第三电路通信地耦合到所述
第一电路,且所述第三电路被配置和布置来响应于针对所述受试者
的所述不同状况中的一种状况的检测或响应于所述心室内或心室间
电异步数据集合中的一个对应集合而提供对所述心室内或心室间电
异步数据集合中的至少一个集合的自动访问。
4.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述的设备进一步包括生理装置,所述生理装置包括感应器或电
路,所述感应器或所述电路被配置和布置来在所述受试者显现所述
活动类型或所述状况中的一种活动类型或一种状况时响应所述受试
\t者的生理参数的检测。
5.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述的设备进一步包括生理装置,所述生理装置被配置和布置来作
为植入的或非侵入式表面接触的装置在生理上与所述受试者通信,
且进一步被配置和布置来在所述受试者显现所述活动类型或所述状
况中的一种活动类型或一种状况时响应所述生理装置进行的生理参
数的检测,其中所述第二电路被配置和布置来响应所述生理装置而
提供对所述心室内或心室间电异步数据集合中对应于显现所述活动
类型或所述状况中的所述一种活动类型或所述一种状况的一个集合
的访问。
6.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述第二电路连接到被配置和布置来提供心脏起搏或心脏再同步疗
法的装置,且其中所述异步指数表征心室内或心室间电异步数据集
合中的以下各项中的至少一个:心室间延迟(VV)间期和房室(AV)间
期。
7.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述第二电路通过远程连接通信地耦合到所述第一电路,所述远程
连接通过以下各项中的至少一个提供:无线通信链路、宽带通信链
路,和电有线连接链路。
8.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述第一电路和所述第二电路中的至少一个通信地连接到或形成计
算机或智能装置的至少一部分,其中所述计算机或所述智能装置被
配置和布置来基于或利用用于比较所述集合中的至少一个集合与目
标或阈值参数的数据来访问所述异步指数,且其中所述计算机或所
述智能装置被配置和布置来响应于所述比较而提供通知或警报。
9.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在于,
所述集合中的至少一个集合分别对应于针对所述受试者的不同状
\t况,所述不同状况又对应于以下指定状况中的一种或多种状况:所
述受试者的监控状态、所述受试者的饮食信息、所述受试者的压力
指标、所述受试者的药物或烟草的改变或使用,和运动,其中当所
述输入信号对应于所述一种或多种指定状况时,所述第二电路被配
置和布置来提供对所述异步指数中的所述集合中的一个对应集合的
访问。
10.如上述权利要求中的一项或多项所述的设备,其特征在
于,所述的设备进一步包括电路,所述电路通信地耦合到所述第一
电路或所述第二电路,所述电路用于相对于曲线的其它心脏数据评
定所述心室内或心室间电异步数据集合中的至少一个集合,其中所
述其它心脏数据包括根据一组临床受试者分类的心室内或心室间电
异步的类型和/或范围。
11.一种设备,其特征在于,所述设备包括:
获取电路,其被配置和布置来在受试者心脏的第一位置收集第
一信号且在所述受试者心脏的第二位置收集第二信号,其中所述第
一信号指示第一心脏表面心电图(ECG)和第一心脏内电描记图(EG)中
的至少一个,且所述第二信号指示第二心脏表面ECG和第二心脏内
电描记图(EG)中的至少一个;
预处理电路,其被配置和布置来执行由所述获取电路收集的所
述第一信号和所述第二信号的QRS波群的检测和滤波;和
分析电路,其被配置和布置来执行以下:
从所述第一信号和所述第二信号提取包括参数或数据点的
信号信息,
使用所述提取的信息将所述第一信号和所述第二信号的所
述QRS波群分段,
使所述第一信号和所述第二信号的QRS波群段互相关,以
产生相关信号,以及
提供或计算异步指数,所述异步指数基于或对应于所述相
关信号且指示所述第一位置和所述第二位置之间的电异步水平。
12.如权利要求11所述的设备,其特征在于,所述设备进一步
包括心脏内电极,所述心脏内电极耦接到所述获取电路,且所述心
脏内电极被配置和布置来收集所述第一信号和所述第二信号且刺激
所述受试者心脏。
13.如权利要求11所述的设备,其特征在于,所述分析电路进
一步被配置和布置来判定所述异步指数是否是确定的,且响应于所
述异步指数是不确定的,所述分析电路通过以下步骤中的一个来测
量QRS宽度:对所述第一信号和所述第二信号在5-15Hz下进行带通
滤波以增强所述QRS波群,且通过确定R波的最大值和Q-S波的最小
值来定位所述波群的峰值。
14.如权利要求11所述的设备,其特征在于,所述提取的信息
包括通过R波或S波的检测的所述QRS波群的定时,所述相关信号包
括Tshift或Xcorrwidth中的至少一个参数,其中所述Tshift包括从所述相
关信号获得的峰值之间的延迟,且所述Xcorrwidth包括所述相关信
号的宽度,且所述分析电路进一步被配置和布置来从所述相关信号
提取参数Tshift作为从所述第一信号和所述第二信号收集的所述心
脏的两个表面的活动之间的时间位移的测量。
15.如权利要求11所述的设备,其特征在于,所述分析电路进
一步被配置和布置来从所述相关信号提取Xcorrwid...
【专利技术属性】
技术研发人员:丹尼尔·菲力佩·奥特加,胡里欧·赛萨尔·斯佩内里,玛利亚·宝拉·波诺米尼,路易斯·丹特·巴夏,
申请(专利权)人:艾辛克罗股份有限公司,
类型:发明
国别省市:美国;US
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