用于通过温度监视来控制组织切除体积的方法和系统技术方案

本发明专利技术涉及使用温度形成控制的损伤来控制损伤的增长的医疗方法、装置和系统。该治疗能够用于任何组织区域中并且特别用于椎体中或椎体附近。本发明专利技术所述的方法和装置的相关特征可以用于软组织或包括骨组织或硬组织的硬组织的任何区域中。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于通过温度监视来控制组织切除体积的方法和系统 相关申请数据 本申请是2012年3月27日提交的第61/616,359号美国临时申请的正式申请和 2012年6月14日提交的第61,659,604号美国临时申请的正式申请，其全文通过引证的方 式并入本文。
本专利技术涉及使用温度形成控制的损伤来控制损伤的增长的医疗方法、装置和系 统。该治疗能够用于任何组织区域中并且特别用于椎体中或椎体附近。本专利技术所述的方法 和装置的相关特征可以用于软组织或硬组织中的任何区域，包括骨组织或硬组织。
技术实现思路
本文所述的方法和设备涉及使用温度信息改进组织治疗以协助产生被治疗组织 的期望区域和/或使用温度信息来产生已知尺寸或预定尺寸的被治疗组织的区域。 在一个变型例中，本文所述的方法包括通过将治疗设备放置在组织区域中将能量 施加于组织，所述治疗设备具有在轴的远端部的能量传送部，所述治疗设备还包括至少一 个联接至所述轴并且沿着所述轴轴向远离所述能量传送部的第一温度检测元件；将能量施 加至所述能量传送部以围绕所述能量传送部产生被加热组织区域；将能量连续应用以扩大 所述被加热组织区域；测量靠近所述第一温度检测元件的组织区域的真实温度；以及通过 将所述温度与至少一个相关温度进行比较来随着所述被加热组织的区域的扩大监视所述 被加热组织的区域的尺寸，使得所述相关温度与之前测量的具有已知尺寸的加热组织的区 域相关联。 所述方法能够包括在将所述温度与所述至少一个相关温度进行比较之后控制所 述被加热组织的区域扩展。可选择地，控制所述被加热组织区域扩展包括当所述温度达到 所述相关温度时，停止使用能量。 可由本文所述的方法和设备治疗的组织区域包括硬组织和软组织。所述方法对于 治疗椎体和/或在椎体内的肿瘤特别有用。但是，所述方法和设备能够被应用于任何数量 的身体组织。 在本文所述的方法的一个变型例中，监视被加热组织的尺寸还包括确定选自所述 被加热组织区域的体积和所述被加热组织的长度的特征。监视被加热组织的尺寸还可以包 括给用户提供选自由接近所述相关温度的温度、所述被加热组织的近似长度组成的组的反 馈。 所述方法可以还包括在连续施加能量的过程中调整施加至所述能量传送部的能 量以监视被加热组织的区域以控制所述被加热组织区域的发展。 在一些变型例中，在所述第一温度检测元件和所述能量传送部之间的轴向距离能 够在多个位置之间被调整，所述方法还包括选择所述位置中的一个以调整在所述温度检测 元件和所述能量传送部之间的距离。 所述相关温度可以包括多个相关温度，每一个相关温度对应于多个之前测量的被 加热组织区域，其中所述多个之前测量的被加热组织区域的每一个包括不同的形状。在这 样的情况下，所述方法可以还包括在通过选择所述多个相关温度中的一个将所述温度与至 少一个相关温度进行比较之后控制所述被加热区域的扩展，以及当所述温度达到被选择的 相关温度时停止施加能量。 在另一个变型例中，本文包括一种使用温度测量值以在椎体中产生被加热组织区 域的方法。例如，这样的方法可以包括以下步骤：将治疗设备插到组织区域中，所述治疗设 备具有在轴的远端部的能量传送部，所述治疗设备还包括联接至所述轴的至少一个温度检 测元件；选择对应于具有期望轮廓的期望治疗区域的外周的组织中的真实位置；将所述温 度检测元件放置在所述真实位置处或所述真实位置附近；将能量施加至所述能量传送部以 围绕所述能量传送部产生所述被加热组织区域；连续施加能量以使所述被加热组织区域扩 展；测量靠近所述温度检测元件的组织区域的温度；以及将所述温度与相关温度进行比较 以控制向所述能量传送部施加能量，其中所述相关温度与之前确定的具有已知轮廓的被加 热组织区域相关联，其中所述已知轮廓与所述期望轮廓相似。 所述方法的变型例可以包括至少一个第一温度检测元件和一个第二温度检测元 件，其中所述第二温度检测元件位于所述第一温度检测元件近端；其中测量所述温度包括 测量在所述各温度检测元件处的第一温度和第二温度；并且其中将所述温度与所述相关温 度进行比较以控制将能量施加于所述能量传送部包括选择所述第一温度或所述第二温度 为所述相关温度。 本专利技术还包括一种使用温度形成被加热组织区域来监视所述区域的期望轮廓的 医疗系统。例如，所述医疗系统可以包括：能量控制器，其能够响应于将至少一个温度测量 值与至少一个相关温度的比较来控制能量传输，其中所述相关温度与之前测量的具有已知 轮廓的被加热组织区域相关联；治疗设备，其具有联接至手柄的轴，其中所述手柄包括用于 电联接至所述能量控制器的连接器；和轴，其从所述手柄延伸至远端部；能量传送部，其用 于将能量从电源输送至位于远端部处的组织；与所述能量传送部的近端邻近地分开的至少 第一温度检测元件和第二温度检测元件，每一个温度传感器设置为独立地并且分别地将第 一真正温度测量值和第二真正温度测量值提供至所述能量控制器。 在一个变型例中，所述医疗系统包括可延伸元件和所述轴的一部分，其中所述可 延伸元件被设置为相对于所述轴的远端轴向地延伸。在其它变型例中，所述温度检测元件 中的至少一个独立于所述能量传送部可沿所述轴移动。 本专利技术还包括一种使用温度形成被加热组织区域以监视所述区域的期望轮廓的 医疗设备。这样的医疗设备可以包括轴，其联接至手柄，其中所述手柄包括用于电联接至能 量源的连接器；第一温度检测元件，其沿着轴与所述能量传送部的近端轴向地分开；第二 温度检测元件，其与所述第一温度检测元件邻近地分开；其中所述第一温度检测元件和所 述第二检测元件被设置为独立地且分别地提供第一真实温度的测量和第二真实温度的测 量。 所述设备还包括能够将能量源传输至所述能量传送部的能量控制器34,所述能量 控制器被设置为响应于将至少所述第一温度测量值或所述第二温度测量值与至少一个相 关温度进行比较来控制能量传输，其中所述相关温度与之前测量的具有已知轮廓的被加热 组织的区域相关联。 所述方法的另一个变型例包括治疗在骨中或骨附近的肿瘤的方法。例如，这样的 方法可以包括提供具有携载第一和第二极性电极的铰接工作端的细长轴；使用工作端的铰 接来将工作端操纵至在骨肿瘤中或靠近骨肿瘤的位置；启动RF源使得当其被启动时，电流 在第一极性电极和第二极性电极之间流动以切除肿瘤；并且当与所述第二极性电极分开的 温度传感器达到预定温度时终止启动RF源。 在一个变型例中，与第二极性电极分开的温度传感器被设置成提供预定的组织切 除体积。在另选变型例中，所述轴具有多个与第二极性电极分开的温度传感器以提供多个 预定组织切除体积。 所述设备的变型可以包括一个或更多个穿过所述轴和工作端延伸的内腔。这些内 腔可以在所述设备的远端处或穿过所述设备的壁上的侧开口伸出。所述内腔可以包括包 含有光滑聚合材料的表面。例如，所述材料可以包括任何具有低摩擦特性的生物兼容性材 料（例如TEFLON?、聚四氟乙烯（PTFE)、FEP (氟化乙丙烯）、聚乙烯、聚酰胺，ECTFE (乙 烯-三氟氯乙烯共聚物）、ETFE、PVDF、聚氯乙烯和硅树脂）。 上述接入装置和步骤的变型包括各个实施方式的特征的组合或各本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种将能量施加于组织的方法，该方法包括以下步骤：将治疗设备放置在组织区域中，所述治疗设备具有在轴的远端部处的能量传送部，所述治疗设备还包括至少一个联接至所述轴并且沿着所述轴轴向远离所述能量传送部的第一温度检测元件；将能量施加至所述能量传送部以围绕所述能量传送部产生被加热组织区域；将能量连续应用以扩大所述被加热组织区域；测量靠近所述第一温度检测元件的组织区域的真实温度；以及通过将所述温度与至少一个相关温度进行比较来随着所述被加热组织的区域的扩大监视所述被加热组织的区域的尺寸，使得所述相关温度与之前测量的具有已知尺寸的加热组织的区域相关联。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.03.27 US 61/616,359;2012.06.14 US 61/659,6041. 一种将能量施加于组织的方法，该方法包括w下步骤： 将治疗设备放置在组织区域中，所述治疗设备具有在轴的远端部处的能量传送部，所 述治疗设备还包括至少一个联接至所述轴并且沿着所述轴轴向远离所述能量传送部的第 一温度检测元件； 将能量施加至所述能量传送部W围绕所述能量传送部产生被加热组织区域； 将能量连续应用W扩大所述被加热组织区域； 测量靠近所述第一温度检测元件的组织区域的真实温度；W及 通过将所述温度与至少一个相关温度进行比较来随着所述被加热组织的区域的扩大 监视所述被加热组织的区域的尺寸，使得所述相关温度与之前测量的具有已知尺寸的加热 组织的区域相关联。2. 根据权利要求1所述的方法，在将所述温度与所述至少一个相关温度进行比较之后 控制所述被加热组织的区域扩展。3. 根据权利要求2所述的方法，其中控制所述被加热组织区域扩展包括当所述温度达 到所述相关温度时，停止施加能量。4. 根据权利要求1所述的方法，其中将所述治疗设备放置在所述组织区域中包括在选 自由椎体、肿瘤和周围组织组成的组的区域中定位治疗区域。5. 根据权利要求1所述的方法，其中监视所述被加热组织的区域的尺寸还包括确定选 自所述被加热组织区域的体积和所述被加热组织区域的长度的特征。6. 根据权利要求1所述的方法，其中监视所述被加热组织的区域的尺寸还包括给用户 提供选自由接近所述相关温度的温度、所述被加热组织的近似长度组成的组的反馈。7. 根据权利要求1所述的方法，监视所述被加热组织的区域的尺寸包括在连续施加能 量的过程中调整施加至所述能量传送部的能量W控制所述被加热组织区域的发展。8. 根据权利要求1所述的方法，其中在所述第一温度检测元件和所述能量传送部之间 的轴向距离能够在多个位置之间被调整，所述方法还包括选择所述位置中的一个W调整在 所述温度检测元件和所述能量传送部之间的轴向距离。9. 根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个相关温度包括多个相关温度，每一 个相关温度对应于多个之前测量的被加热组织区域，其中所述多个之前测量的被加热组织 区域的每一个包括不同的形状。10. 根据权利要求9所述的方法，该方法还包括在通过选择所述多个相关温度中的一 个将所述温度与至少一个相关温度进行比较之后控制所述被加热组织区域的扩展，W及当 所述温度达到被选择的相关温度时停止施加能量。11. 根据权利要求1所述的方法，其中所述至少一个第一温度检测元件包括沿着所述 设备的所述轴分隔开的多个温度检测元件。12. 根据权利要求1所述的方法，其中所述第一温度检测元件与所述能量传送部的远 端邻近地分开。13. 根据权利要求1所述的方法，其中所述能量传送部包括选自由单极RF能量、双极 RF能量、电阻加热、福射加热、相干光、微波、激光、化学或任何其它热量生成方法组成的组 的能量形式。14. 根据权利要求1所述的方法，其中所述能量传送部包括第一能量传送部，并且还包 括靠近所述第一能量传送部的第二能量传送部。15. 根据权利要求1所述的方法，其中放置所述治疗设备包括在所述组织内靠近目标 位置放置所述温度检测元件。16. 根据权利要求15所述的方法，其中所述轴还包括至少一个对应于所述温度检测元 件的标记，并且其中放置所述治疗设备包括相对于导引器放置所述标记。17. -种使用温度测量值W在组织中产生被加热组织区域的方法，该方法包括W下步 骤： 将治疗设备插到组织区域中，所述治疗设备具有在轴的远端部的能量传送部，所述治 疗设备还包括联接至所述轴的至少一个温度检测元件； 选择对应于具有期望轮廓的期望治疗区域的外周的组织中的真实位置； 将所述温度检测元件放置在所述真实位置处或所述真实位置附近； 将能量施加至所述能量传送部W围绕所述能量传送部产生所述被加热组织区域； 连续施加能量W使所述被加热组织区域扩展； 测量靠近所述温度检测元件的组织区域的温度；W及 将所述温度与相关温度进行比较W控制向所述能量传送部施加能量，其中所述相关温 度与之前确定的具有已知轮廓的被加热组织区域相关联，其中所述已知轮廓与所述期望轮 廓相似。18. 根据权利要求17所述的方法，其中所述至少一个温度检测元件包括至少一个第一 温度检测元件和一个第二温度检测元件，其中所述第二温度检测元件位于所述第一温度检 测元件近端； 其中测量所述温度包括测量在所述各温度检测元件处的第一温度和第二温度；并且 其中将所述温度与所述相关温度进行比较W控制将能量施加于所述能量传送部包括 选择所述第一温度或所述第二温度为所述相关温度。19. 根据权利...

【专利技术属性】
技术研发人员：史蒂夫·克雷默，基尔提·P·卡姆达，安德鲁·科姆，罗伯特·波泽，亚伦·杰曼，
申请(专利权)人：DFINE有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US