一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统技术方案

本发明专利技术提出了一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统。本系统主要包括韧带受伤，造成不稳定和本体感觉的缺失以致神经肌肉控制的降低，功能性的不稳定造成重复性受伤。该方法比以往的控制方法相比更加系统，更加准确，对功能性不稳踝关节神经肌肉控制有显著的效果。

【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本专利技术提出了一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统。本系统主要包括韧带受伤，造成不稳定和本体感觉的缺失以致神经肌肉控制的降低，功能性的不稳定造成重复性受伤。该方法比以往的控制方法相比更加系统，更加准确，对功能性不稳踝关节神经肌肉控制有显著的效果。【专利说明】一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统
本专利技术涉及一种医学控制领域，尤其涉及一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统。
技术介绍
踝关节(距小腿关节)是体育运动中最容易受伤的关节，尤其是在跖屈和内翻动作时更容易发生。以伤害发生的关节位置来确定，踝关节占了 14%-35%，若以伤害的种类来确定，扭伤在踝关节伤害中占85%, Yeung等和Leanderson等报导篮球运动员踝关节扭伤复发的比例分别为70%和73%，而一般运动员踝关节扭伤的复发率最高达80%以上。踝关节易扭伤的病因一直是运动医学研究领域的一大难题。踝关节扭伤的原因分为外在和内在两类，外在因素包括运动鞋、活动场地、运动项目等，内在因素包括体重、身高、性别、年龄及功能性踝关节不稳等。最危险的内在因素就是功能性踝关节不稳。功能性不稳是指踝关节反复发作“肌无力感”，关节运动的随意控制失常，但踝关节运动幅度尚在正常范围内，导致功能性不稳踝关节反复扭伤的具体原因还不确定。有学者认为，可能是由于踝关节本体感受器的处理感觉信息能力的异常或停止，包含本体感受器的踝关节相应组织由于运动过度造成了损伤或破坏。尽管功能性不稳踝关节的损伤大都是由于行走或跳跃从高处落足这类非直接接触的结果，但是从高处落足需要力量和稳定、平衡能力。对于功能性不稳踝关节的内外翻的本体感觉的研究有争议:有部分研究者认为功能性不稳踝关节内外翻的位置觉相对较差，损伤越严重，位置觉越差；还有一些研究者则认为功能性不稳踝关节内外翻的位置觉与正常对照组无差异。而对于功能性不稳踝关节矢状面内的本体感觉的研究未见有报道。对于功能性不稳踝关节的内外翻力矩的研究也有很多争议:有部分学者集中于研究功能性不稳踝关节韧带解剖结构的变化导致肌肉力量变弱，部分研究者认为踝关节外翻向心和离心力矩减小；部分研究者指出功能性不稳踝关节存在内翻离心肌力不足的现象；其他学者认为功能性不稳踝关节和对照组的内翻力矩无显著性差异；还有学者指出:功能性不稳踝关节没有外翻力矩减小的现象。内外翻肌肉能产生各个方向的力，但踝关节的动态稳定只有靠周围肌肉的协同作用。而对功能性不稳踝关节的跖屈和背屈力矩的研究非常有限而且有争议=Termansen等指出功能性不稳的踝关节的妬屈向心力矩较对照组小；而McKnight等发现功能性不稳踝关节与对照组相比在跖屈和背屈力矩上均无显著性差异Achrader发现背屈离心峰值力矩与对照组无显著性差异。但踝关节由胫腓骨下端与距骨滑车构成，是以背屈和跖屈运动为主的屈戍关节，当站立或行走时，全身重量均在踝关节上，走路或跳跃等，主要依靠踝关节的背屈或跖屈。
技术实现思路
为了更加准确的对肌肉进行控制，本专利技术供一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统。 本专利技术提出了一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统，本系统主要包括韧带受伤，造成不稳定和本体感觉的缺失以致神经肌肉控制的降低，功能性的不稳定造成重复性受伤。踝关节轴心线相应地向下向后方向通过，步态的站立时相，矢状面上踝关节正常活动范围平均仅25。，水平面上旋转活动仅约5° — 6°。踝关节跖屈时，距骨的切面在双踝的掩盖下向前移动，及至跖屈25。一 35°，因距骨后突与胫骨后缘相接触开始停止。 本专利技术的功能在于，对功能性不稳踝关节神经肌肉控制有显著的效果。 本专利技术与现有技术相比有以下优点:更加系统，更加准确。 【专利附图】【附图说明】 图1为韧带受伤后造成关节不稳定与神经肌肉控制的关联。 【具体实施方式】 下面结合附图，对本专利技术做进一步详述。 如图1所示，本专利技术提出了一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统。踝关节功能性不稳与力觉。当目标力较小时，功能性不稳的踝关节的用力感觉较正常组差，目标力较大时，则无显著性差异。Docherty等，将10%和30%MVIC作为目标力，进行对侧踝关节内外翻力觉测试，发现对侧关节力觉与踝关节功能性不稳有关系。Taylor等在力觉测试中，将50%和75%MVIC作为目标力，研究发现踝关节功能性不稳组和正常组内外翻力觉无差异，并指出，目标力越大，受到扭伤影响的和不受到扭伤影响的受器被激活的可能性越大，而且未受到扭伤影响的受器会补偿受到影响的受器的功能，因此很有必要将两组对高和低目标力觉分别进行对比。高尔基腱器位于肌肉肌腱交接处，对肌肉的主动张力变化很敏感，是一个保护性的组织，大家所公认的就是高尔基腱器提供用力感觉的必要的周围信息，但是以前的损伤如何影响这些受器的功能仍然不清楚。 踝关节功能性不稳与本体感觉的其他方面研究者对于功能性不稳踝关节的TDPM有无差异的问题存在争议。Garn和Newton以自制的测试仪器，发现以慢速0.51s的角速度进行侦测被动关节动作变化的测试下，随机的决定仪器转动与否，并要求受试者回答“有”或“无”感觉到被动的跖屈动作，记录并统计其几率，研究结果发现20名受试者其患侧踝关节明显比健侧踝关节有较高误差的几率。Lentell等的研究以0.31s慢速进行的角速度，对42名单侧FAI者进行侦测被动关节动作阈值的方式，在踝关节发生角度变化的瞬间按下手中的停止钮，其研究发现在受试者患侧踝关节与健侧踝关节比较下，健侧踝关节明显优于患侧踝关节。但是Noronha等选取20名有单侧功能性踝关节不稳者和20名踝关节正常的受试者，在坐姿、膝关节90°时，要求在测量过程中受试者保持放松状态，测定在0.1、0.2和0.51s。三种速度下的10组踝关节内翻和10组外翻动作的TDPM，结果发现它们之间无显著性差异。Refshauge等。选取25名有习惯性踝关节扭伤者与18名正常健康受试者，两组受试者年龄、身高、体重和运动水平对等的情况下，测定在0.1、0.2和2.5三种速度的踝关节矢状面内被动运动时的TDPM，发现有习惯性内翻扭伤的踝关节无TDPM缺陷。因此对于功能性踝关节不稳与TDPM的关系还有待深入研究。有研究者指出:FAI组平衡能力(身体姿势控制能力)相对较差；在平衡姿势下，对外界干扰的反应能力也较弱。本体感觉的缺失造成不正常的关节传入讯息，有可能会影响高层中枢神经系统的功能，产生动作控制缺失的问题。1965年Freeman等对有单侧功能性踝关节不稳的患侧和对侧单足站立平衡测试，根据测试者和受试者的个人感觉，指出FAI组可能存在姿势控制能力的缺失，可能是因为扭伤导致来自肌肉、关节、韧带和皮肤的机械受器减弱。Garn和Newton采用与Freeman相同的方法,单足闭眼和睁眼平衡测试，发现功能性踝关节不稳的一侧可能存在平衡能力的缺陷。Tropp等以30名一般医学院学生与127名足球选手，运用测稳仪记录，来探讨与踝关节损伤发生机率的关系，结果显示正常人左右脚间身体姿势摇摆无显著性差异，而选手发生踝关节损伤的机率是18%，有习惯性踝扭伤患者较正常人有较高机率的踝伤害，测稳仪记录值是与踝扭伤有关的重要因素。Friden等选取55名正常人本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统，本专利技术提出了一种功能性不稳踝关节神经肌肉控制系统，其特征在于，本系统主要包括韧带受伤，造成不稳定和本体感觉的缺失以致神经肌肉控制的降低，功能性的不稳定造成重复性受伤。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：李称鑫，刘雁飞，张丹丹，
申请(专利权)人：天津市天堰医教科技开发有限公司，
类型：发明
国别省市：天津;12