利用托槽来容纳渐增和连续牙齿移动的壳型矫正器、系统和方法技术方案

一种正畸器具，其包括壳型矫正器，该矫正器具有与由患者佩戴的正畸牙箍器具的力所引起的患者的装有托槽的牙齿在第一位置和第二位置之间的移动相吻合的部分，以及相关的系统和方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】容纳渐增和连续牙齿移动的壳型矫正器、系统和方法交叉引用本申请要求2012年2月15日提交的美国临时申请No.61/599,337的权益，该申请通过引用并入此处。
技术介绍
本专利技术通常涉及正畸学领域，特别是涉及利用牙箍来容纳增量渐增牙齿移动以及连续牙齿移动的牙科定位矫正器或者器具(例如，托槽和丝正畸学(wireorthodontics))，以及相关的方法和系统。正畸学的一个目的是，将患者的牙齿移动到功能和/或美感优化的位置。传统上，主治医生将诸如牙箍的牙科装置应用到患者的牙齿，该组牙箍在牙齿上施加持续的力并且逐步地将牙齿向期望的牙齿位置移动。经过一段时间以及医生对牙箍进行一系列临床考察和调整，使牙齿到达其最终目的地并且移除器具。利用将托槽的基底连接到牙齿表面的粘合剂，将这些托槽贴附到牙齿。现在利用传统贴附器具(例如，牙箍)的常规正畸治疗的替代品是可用的。例如，包括一系列预成型的器具/矫正器的系统已能够从AlignTechnology，Inc.，SanJose，CA以商标名称系统商用获得。在归属于AlignTechnology的、包括例如美国专利No.6,450,807和5,975,893的许多个专利和专利申请中以及在万维网上可访问的公司网页上(参见，例如，URL“invisalign.com”)描述了系统。系统包括：在将矫正器送达给患者并且用于重定位牙齿以前(即，在治疗开始之前)，设计和/或制造多个和有时所有的矫正器，以由患者佩戴。通常，使用基于计算机的三维计划/设计工具如由AlignTechnology，Inc开发和使用的专有的TreatTM和ToothShapcrTM，设计和计划患者的定制治疗。矫正器设计能够基于对一系列计划的连续的牙齿排列的计算机建模，并且每个矫正器被设计为佩戴在牙齿上并且将牙齿弹性地重定位到每一个计划的牙齿排列。当最近开发的、诸如以上描述的正畸治疗技术在正畸学领域表现出显著提升时，进一步的提升依然使人感兴趣。尽管矫正器能够被用于广泛范围的正畸治疗，但基于患者的个体需求/期望，治疗专业人员可能期望在某些情况下利用传统的贴附(例如，托槽/丝)器具和壳型矫正器两者的细合的正畸治疗。因此，需要给正畸患者提供包括传统的贴附(例如，托槽/丝)器具以及壳型矫正器的治疗的创新产品。
技术实现思路
本专利技术包括：提供传统托槽/丝装置和壳型器具或者矫正器两者的组合使用的结构以及相关的方法。为了更充分理解本专利技术的本质和优点，参考后述的详细描述以及附图。从下面的附图和详细描述中，本专利技术其他的方面、目的和优点将非常明显。附图说明图1示出了根据本专利技术的实施例的、包括牙箍离隙(relief)部分的器具和患者相应的颌。图2A到2C示出了牙齿在初始位置和后续位置之间的移动(图2A)；牙齿和托槽在所示位置中的定位；以及容纳装有托槽的牙齿在所示位置之间的移动的矫正器离隙部分。图3示出了根据本专利技术的实施例的方法。图4A到4D示出了根据本专利技术的实施例的、包括牙齿收纳腔和牙箍离隙部分的矫正器。图5A到5D示出了根据本专利技术的实施例的、包括牙齿收纳腔和牙箍离隙部分的矫正器。图6A和6B概念性地示出了根据本专利技术的实施例的、构建限制牙齿脱出(toothextrusion)但允许牙齿旋转的矫正器。图7A到7D示出了根据本专利技术的实施例的、牙齿移动以及建立限制牙齿脱出但允许牙齿平移的矫正器。图8A和8B示出了根据本专利技术的实施例的、阶段牙齿移动以及矫正器的成形为容纳该阶段移动并施加力的相应部分。图9示出了根据本专利技术的实施例的牙齿的非直线移动。图10A到10C示出了根据本专利技术的实施例对托槽和丝的定位和选择。图11A到11C示出了根据本专利技术的实施例对托槽和丝的定位和选择。图12示出了成形为在患者牙齿的一部分上容纳保持丝结构的矫正器。图13A和13B示出了根据本专利技术的实施例的牙齿(图13A)以及牙齿和相应的矫正器(图13B)。图14示出了根据本专利技术的实施例的、示出正畸治疗的多个阶段和多个扫过(swept)牙齿路径的治疗路线。具体实施方式本专利技术包括，提供使用传统的托槽和丝正畸学/牙箍这两者的组合以及更多新开发的壳型器具或者矫正器的组合或者双重治疗的结构，以及相关的方法。在本专利技术的关于为容纳用于重定位牙齿的组合壳器具和丝/托槽系统的丝和托槽系统而设计的牙齿重定位器具的讨论中，对壳型器具或者矫正器的讨论提供了一个适当的起始点。患者能够佩戴牙齿重定位壳型器具，以达到在颌中的每个牙齿的渐增重定位。所述器具能够包括：具有牙齿收纳腔的外壳(例如，聚合体外壳)，该牙齿收纳腔收纳并且使牙齿弹性地重定位。在一个实施例中，聚合体器具能够由诸如由Tru-TainPlastics，Rochester，Minnesota提供的0.03英寸可热压成形的牙科材料的适合的弹性聚合材料的已知薄片形成。器具能够适合遍及存在于上或者下牙弓的所有牙齿，或者不足所有的牙齿。在一些实例中，只有器具收纳的某些牙齿将通过器具(例如被器具覆盖的某些牙齿将接受正畸的力)重定位，而同时其他牙齿能够提供支持或者锚定区域以在器具的其他部分针对重定位的目标牙齿或者多颗牙齿施加力时使器具保持在适当位置。在一些实例中，许多或大多、甚至全部的牙齿将在治疗期间根据矫正器在时间上的配置在一些时间点重定位。在治疗期间的一个点被移动的牙齿(例如，移动的牙齿)也能够贯穿患者佩戴器具的过程用作为保持器具的支持或者锚定，反之亦然。在一系列器具中，一些器具可以与牙齿接合而不需要用于器具保持的附加帮助，但是在一些实例中，可能希望或者需要提供与器具中相应的容器或者袋状物结合在牙齿上的个体锚点，以便器具能够在牙齿上施加特殊的力。包括那些在系统中利用的器具的示例性器具在归属于AlignTechnology，Inc的、包括例如美国专利No.6,450,807和5,975,893的许多个专利和专利申请中以及在万维网上可访问的(参见，例如URL“www.invisalign.com”)公司网页上描述。器具能够以一套或者多个器具的一部分设计和/或提供。在这样的实施例中，可以配置每个器具，使得牙齿收纳腔具有用于器具的、与中间或者最后牙齿排列相对应的几何形状。通过在患者的牙齿上放置一系列渐增位置调整器具，患者的牙齿能够从初始牙齿排列逐渐地重定位到目标牙齿排列。在所有计划的正畸治疗结束时，目标牙齿排列能够是为患者牙齿选定的计划的最终牙齿排列。或者，目标排列能够是在正畸治疗过程期间的患者牙齿的许多中间排列中的一个，目标排列可以包括：指定牙科外科(例如牙齿脱出)，需要用于创建空间的邻面去除(interproximalreduction，IPR)或者牙齿整形，在需要过程检查时，需要用于后-正畸牙科复位的空间，锚放置在牙齿表面上的最佳处，应该定位矫正器剪切线(trimline)处等。因此，应该知道目标牙齿排列能够是患者牙齿的随着一个或多个渐增重定位阶段的任何计划所得到的排列。同样地，初始牙齿排列能够是患者牙齿的随着一个或多个渐增重定位阶段的任何初始排列。矫正器器具能够是全部同时或者成套地或者成组地生成。患者遵照其处方医生的指示在固定的时间长度佩戴每个器具，通常地，一天20到22小时，且每个器具从10到21天。具有每个上下颌对在一系列中成一“套”的多个一系本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种正畸器具，包括：壳型矫正器，该壳型矫正器包括第一部分，该第一部分具有多个牙齿收纳腔，该多个牙齿收纳腔被成形为收纳并弹性地定位多颗牙齿，以及第二部分，该第二部分具有牙齿收纳腔，该牙齿收纳腔被成形为收纳患者的装有托槽的牙齿；所述第二部分基于移动路径几何形状成形，该移动路径几何形状与由来自患者佩戴的托槽和丝正畸牙箍器具的力所引起的所述患者的装有托槽的牙齿在第一位置和第二位置之间的移动相吻合。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.02.15 US 61/599,337;2012.12.03 US 13/692,8911.一种正畸器具，包括：壳型矫正器，该壳型矫正器包括第一部分，该第一部分具有多个牙齿收纳腔，该多个牙齿收纳腔被成形为收纳并弹性地定位多颗牙齿，以及第二部分，该第二部分具有牙齿收纳腔，该牙齿收纳腔被成形为收纳患者的装有托槽的牙齿；所述第二部分基于移动路径几何形状成形，该移动路径几何形状与由来自患者佩戴的托槽和丝正畸牙箍器具的力所引起的所述患者的装有托槽的牙齿在第一位置和第二位置之间的移动相吻合，其中所述第二部分容纳所述患者的装有托槽的牙齿在所述第一位置和第二位置之间的移动期间相对于所述第二部分的移动。2.如权利要求1所述的器具，其中，所述移动路径包括由牙齿在所述第一位置和所述第二位置之间的多个中间位置之间的移动所形成的空间。3.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分的所述牙齿收纳腔包括托槽离隙部分。4.如权利要求2所述的器具，其中，所述第二部分的所述牙齿收纳腔限定托槽插入沟槽，该托槽插入沟槽成形为在所述器具定位到所述患者的多颗牙齿和/或从所述患者的多颗牙齿移除时收纳托槽。5.如权利要求2所述的器具，其中，所述托槽离隙部分包括泡状物、突起、包膜或狭缝形状的部分。6.如权利要求3所述的器具，其中，所述离隙部分被成形为容纳托槽和丝。7.如权利要求6所述的器具，其中，所述离隙部分被成形为使得当所述器具定位在所述患者的牙齿上时，所述丝至少部分地布置在所述离隙的外部。8.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分的所述牙齿收纳腔被成形为：在正畸治疗期间，限制被收纳牙齿在至少一个方向或路径上的移动。9.如权利要求8所述的器具，其中，所述第二部分的所述牙齿收纳腔被成形为：在牙齿旋转或平移期间限制脱出。10.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分的所述牙齿收纳腔包括活动部分，该活动部分接触被收纳的牙齿，从而将力施加到所述牙齿。11.如权利要求10所述的器具，其中，所述活动部分被成形为：仅在所述牙齿的一部分从所述第一位置移动到所述第二位置期间，接触到所述牙齿并且将力施加到所述牙齿。12.如权利要求10所述的器具，其中，所述活动部分被成形为：提供用于由所述托槽和丝器具施加的力的应用的杠杆接触表面。13.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分被成形为：容纳的所述托槽和丝器具包括低轮廓、线夹或者二维托槽。14.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分被成形为：容纳的所述托槽和丝器具包含保持丝结构。15.如权利要求1所述的器具，其中，所述第二部分被成形为：容纳多颗装有托槽的牙齿。16.如权利要求15所述的器具，其中，所述第二部分被成形为：容纳在两颗装有托槽的牙齿之间布置一未装托槽的牙齿。17.一种提供用于移动患者的牙齿的正畸器具的方法，包括：确定一颗或多颗装有托槽的牙齿的第一位置；根据治疗方案...

【专利技术属性】
技术研发人员：埃里克·库奥，里克·马蒂，奥特姆·保罗维斯基，
申请(专利权)人：阿莱恩技术有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US