关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器制造技术

本实用新型专利技术公开了一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器，根据术前测量的股骨生理标记点与需要建立的股骨隧道的距离和角度实现股骨隧道的定位；该股骨隧道定位器包括前端部设有指引挂钩的主杆，主杆上安装有可沿主杆长度方向滑动的滑杆，滑杆的前端部活动式安装有一对下摆臂；下摆臂与一对活动式安装在主杆上的上摆臂尺活动式连接，构成四边形结构；移动滑杆调整四边形结构的形状使上摆臂尺之间达到所述的角度，在上摆臂尺上读出所述的距离。本实用新型专利技术形状尺寸适合关节镜手术切口及关节腔空间的需要，解决了其他工具无法进入手术切口及关节腔狭小空间，而且可以一次性的进行根据角度和距离的定位，避免了器具多次进入手术切口带来的软组织损伤。

【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本技术公开了一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器，根据术前测量的股骨生理标记点与需要建立的股骨隧道的距离和角度实现股骨隧道的定位；该股骨隧道定位器包括前端部设有指引挂钩的主杆，主杆上安装有可沿主杆长度方向滑动的滑杆，滑杆的前端部活动式安装有一对下摆臂；下摆臂与一对活动式安装在主杆上的上摆臂尺活动式连接，构成四边形结构；移动滑杆调整四边形结构的形状使上摆臂尺之间达到所述的角度，在上摆臂尺上读出所述的距离。本技术形状尺寸适合关节镜手术切口及关节腔空间的需要，解决了其他工具无法进入手术切口及关节腔狭小空间，而且可以一次性的进行根据角度和距离的定位，避免了器具多次进入手术切口带来的软组织损伤。【专利说明】关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器
本技术属于医疗器械
，具体涉及一种用于关节镜下前交叉韧带重建 的股骨隧道定位器。
技术介绍
前交叉韧带损伤在膝关节运动损伤中比较常见，损伤后多产生关节不稳，韧带松 弛，继发软骨损伤退变及创伤性关节炎等膝关节疾病。因此重建损伤的前交叉韧带，以恢复 膝关节的稳定与功能，越来越受到临床医生的重视。随着医学技术的发展，关节镜下重建前 交叉韧带已成为治疗ACL(即前交叉韧带）损伤的重要方法。但是前交叉韧带重建失败翻 修的病例也屡见不鲜，其原因主要为ACL重建中骨隧道的定位不正确。这就要求临床医生 更加重视患者前交叉韧带位置的个体化差异，更准确的定位骨隧道位置，从而最大可能实 现解剖重建前交叉韧带。传统的定位方法主要凭借临床医生在关节镜下的经验进行隧道的 定位，还有一些医生利用经胫骨隧道定位股骨隧道以及利用一些工具定位等。但其忽略了 患者前交叉韧带位置的个体化差异，因此无法精确的定位隧道位置导致手术的失败。随着 双源CT技术的出现，我们可以更清晰的在CT片上观察到前交叉韧带止点的印记，而且我们 可以在利用股骨上一生理标记点，测量出此点到印记的距离和角度，从而在术前可以精确 定位前交叉韧带股骨隧道位置，但是在关节镜手术中创建股骨隧道时，我们并没有一个工 具或替代技术可以根据这个术前测量的数据完成隧道的建立，所以需要一个可以在关节镜 微创手术及膝关节狭小空间中使用的定位装置。
技术实现思路
本技术的目的是提供一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器，根据 术前测量数据在关节镜下精确定位股骨隧道位置，避免因定位不准确而导致手术的失败。 为了实现上述任务，本技术采用以下技术方案： -种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器，该股骨隧道定位器包括前端部 设有指引挂钩的主杆，主杆上安装有可沿主杆长度方向滑动的滑杆，滑杆的前端部活动式 安装有一对下摆臂；下摆臂与一对活动式安装在主杆上的上摆臂尺活动式连接，构成四边 形结构；将指引挂钩勾住股骨生理标记点，股骨生理标记点为股骨远端与股骨滑车相交点， 该相交点位于膝关节股骨髁间窝顶线上；移动滑杆调整四边形结构的形状使上摆臂尺之 间达到需要建立的股骨隧道位置、股骨生理标记点的连线和膝关节股骨髁间窝顶线间的角 度，在上摆臂尺上读出股骨生理标记点与需要建立的股骨隧道位置之间的距离。 进一步地，在主杆的前端设置有一对连线与主杆长度方向垂直的上铰接轴，两个 上摆臂尺的端部分别安装在两个上铰接轴上；在滑杆的前端设置有一对连线与滑杆长度方 向垂直的下铰接轴，两个下摆臂尺的端部分别安装在两个下铰接轴上；上摆臂尺与下摆臂 之间通过关节轴连接；两个上摆臂尺的内侧面可相互接触、两个下摆臂的内侧面可相互接 触。 进一步地，所述的两个上摆臂尺的规格相同，两个下摆臂的规格相同，且上摆臂尺 的长度大于下摆臂的长度，上摆臂尺的厚度与滑杆的厚度相同。 进一步地，所述的主杆上沿长度方向开设有两个燕尾槽，燕尾槽中分别装配有可 沿燕尾槽滑动的滑块，滑块与滑杆之间通过穿过燕尾槽的固定螺丝连接。 进一步地，在滑杆的侧面刻有读数基线，主杆的侧面刻有与读数基线配合的用以 标示两个上摆臂尺之间角度的度数标尺。 进一步地，所述的两个上摆臂尺之间的角度范围为5°?90°。 进一步地，所述的指引挂钩的前端为圆头三角形，指引挂钩的成型角度范围为 90。?135。。 进一步地，所述的主杆的长度为220?300mm，滑杆的长度为100?150mm。 进一步地，所述的指引挂钩和滑杆位于主杆的异侧。 进一步地，所述的滑杆的后端部设置有指推孔。 进一步地，所述的滑杆的宽度不大于主杆的宽度，单个上摆臂尺、单个下摆臂的宽 度不大于1/2主杆的宽度。 本技术与现有技术相比具有以下技术特点： 本技术形状尺寸适合关节镜手术切口及关节腔空间的需要，解决了其他工具 无法进入手术切口及关节腔狭小空间，而且可以一次性的进行根据角度和距离的定位，避 免了器具多次进入手术切口带来的软组织损伤，满足了我们根据角度和距离定位的实际需 要。本技术采用不锈钢材质，可以满足手术器械消毒使用；本技术的挂钩的角度符 合人体生理结构可以准确勾住股骨生理标记点，使定位更加准确；本技术的所能张开 的最大角度与距离基本包含我们的测量数据的范围，可以满足大部分患者手术的需要；本 技术可以准确定位股骨隧道位置，避免了临床医生凭借主观估计距离和角度，使定位 不精确，造成不满意的手术效果。本技术将以前手术过程中，量化了以前以经验、感觉 选取标示点的方法，对于同类型手术的综合性研究，有较大的学术意义。 【专利附图】【附图说明】 图1是本技术整体结构示意图； 图2是本技术前端腹面放大图； 图3是本技术前端背面放大图； 图4是滑杆后端部位放大图； 图5是本技术背面结构图； 图6是CT中股骨位置模拟切割线位置图； 图7是股骨外髁的内侧壁骨性三维立体模型； 图8是适合单束ACL重建示意图； 图9是适合双束ACL重建示意图； 图10是0点位置图； 图中标号代表：1 一主杆，2-滑杆，3-下摆臂，4一上摆臂尺，5-指引挂钩，6-固 定螺丝，7-关节轴，8-滑块，9一燕尾槽，10-读数基线，11 一度数标尺，12-指推孔，13- 上铰接轴，14一下铰接轴； 【具体实施方式】 本技术在使用时需要在术前进行必要数据的采集。在术前对关节部位进行CT 扫描时，可在CT片上观察到前交叉韧带止点的印记。通过一个股骨上生理标记点与该印记 的相对位置关系，利用本定位器可精确定位该印记点。 在本定位器使用时，所需要用到的股骨生理标记点，是指股骨远端与股骨滑车相 交点，如图8、图9和图10中的0点，该点位于膝关节股骨髁间窝顶线（Blumensaat线，简称 BL线)上，即股骨远端后侧皮质的延长线与Blumensaat线相交点。如图8、图9中的BL线。在 术前通过双源CT扫描技术获取的CT片上，测量出该生理标记点与需要建立的股骨隧道(前 交叉韧带止点的印记)之间的距离，以及股骨隧道、股骨生理标记点的连线和Blumensaat线 间的角度，在手术中通过本定位器以生理标记点和Blumensaat线作为参考基准，即可精确 给出距离和角度，从而确定出股骨隧道本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道定位器，其特征在于，该股骨隧道定位器包括前端部设有指引挂钩（5）的主杆（1），主杆（1）上安装有可沿主杆（1）长度方向滑动的滑杆（2），滑杆（2）的前端部活动式安装有一对下摆臂（3）；下摆臂（3）与一对活动式安装在主杆（1）上的上摆臂尺（4）活动式连接，构成四边形结构；将指引挂钩（5）勾住股骨生理标记点，股骨生理标记点为股骨远端与股骨滑车相交点，该相交点位于膝关节股骨髁间窝顶线上；移动滑杆（2）调整四边形结构的形状使上摆臂尺（4）之间达到需要建立的股骨隧道位置、股骨生理标记点的连线和膝关节股骨髁间窝顶线间的角度，在上摆臂尺（4）上读出股骨生理标记点与需要建立的股骨隧道位置之间的距离。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：张春礼，韩先伟，徐虎，王迎春，
申请(专利权)人：中国人民解放军第四军医大学，
类型：新型
国别省市：陕西;61