手动外科结扎夹钳施用器制造技术

提供了一种结扎夹钳施用器，所述结扎夹钳施用器包括：一对颚部；远端U形夹管，所述颚部被枢转地安装到所述远端U形夹管上；近端U形夹管，所述近端U形夹管位于所述远端U形夹管后部，其中，所述远端U形夹管和所述近端U形夹管能够相对于彼此轴向地移动；夹钳锁定致动器，所述夹钳锁定致动器固定到所述近端U形夹管和所述远端U形夹管中的一个上；以及远端推杆，所述远端推杆穿过所述远端U形夹管和所述近端U形夹管延伸并且与所述颚部形成凸轮连接，所述远端推杆构造成当沿近端方向移动时使所述颚部闭合并且使所述颚部沿近端方向朝向所述夹钳锁定致动器移动。公开了一种在血管上施用夹钳的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】手动外科结扎夹钳施用器本申请要求享有于2011年9月15日提交的题为“手动外科结扎夹钳施用器(Manual Surgical Ligat1n Clip Applier) ”的等待审批的美国临时专利申请n0.61/535, 190的优先权，所有该专利申请的公开内容通过引用的方式整体并入本专利技术。
本专利技术涉及医疗器械并且具体涉及一种用于施用对血管或组织进行结扎的外科夹钳的器械。
技术介绍
许多外科手术需要在外科手术过程期间对血管或其它体液管或组织导管和结构(例如，人体的静脉和动脉)进行结扎。举例而言，许多外科手术需要切断血管，并且可能需要对这些血管进行结扎以减少出血。在某些情况下，在外科手术中，外科医生可能希望对血管进行暂时地结扎以减少流至手术部位的血量。在另外的一些情况下，外科医生可能希望对血管进行永久地结扎。可以通过结扎夹钳封 闭血管或通过手术缝合线缝合血管来对血管或其它组织进行结扎。使用手术缝合线结扎需要对针和缝合材料进行复杂地操作来形成扎紧血管所需的结(knot)。尤其在以受限于空间和可见性为特征的内窥镜外科手术中，这种复杂的操作耗时且难以完成。相比之下，应用结扎夹钳相对容易且迅速。因此，结扎夹钳在内窥镜手术以及开放性外科手术中的使用已经显著增长。各种止血剂和动脉瘤夹钳被用于在外科手术中对血管或其它组织进行结扎以止血。尤其在外科手术(例如，消毒过程)中，这种夹钳也被用于中断或闭合导管和血管。通常，通过使用专用的机械器械(通常指的是外科夹钳施用器、结扎夹钳施用器或止血夹钳施用器)将夹钳施用至血管或其它组织上。通常，所述夹钳在应用到组织上之后被固定在该处，直到止血或堵塞产生为止。结扎夹钳可以根据其几何构造(例如，对称夹钳或不对称夹钳)以及制造材料(例如，金属夹钳或聚合物夹钳)来分类。对称夹钳通常为“U”型或“V”型并且因此大体上关于在夹钳的钳腿之间延伸的纵向中心轴线对称。对称夹钳通常由金属(例如，不锈钢、钛、钽或它们的合金)构造而成。但是，随着使用计算机断层摄影(computer tomography,CATSCAN)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的高科技诊断技术的出现，已经发现金属夹钳会干扰成像技术。为了克服这种干扰限制，具有生物相容性的聚合物已经被越来越多地使用于外科夹钳中。美国专利N0.4，834，096和美国专利N0.5，062, 846中公开了一些周知的聚合物夹钳。这些塑料夹钳通常包括一对弯曲钳腿以及封堵或锁定机构，所述一对弯曲钳腿在它们的近端处通过整体式铰链或转轴(heel)连接，所述封堵或锁定机构位于它们的远端。美国专利N0.4，671，281中示出了具有生物相容性的夹钳的另一示例，所述具有生物相容性的夹钳包括致动夹钳的近端以导致夹钳的朝远侧延伸的钳腿合拢的机构。然而，这种夹钳:(i)在构造上不成熟；(ii)不能提供足够的夹甜闭合力或夹紧力；(iii)缺乏将夹甜充分地保持在闭合位置的任何复杂的几何构造；以及进一步地，(iv)当对血管安全地施加闭合时，所述夹钳是不稳定的。在美国专利N0.3，326，216和N0.5，908, 430中示出了金属止血夹钳的示例。然而，在所有已知的结扎夹钳中，需要在改善对血管的夹紧效果的同时最小化对血管和周围组织的伤害。对内窥镜外科手术而言，重要的是使用具有最小且最狭窄的外形的工具和器械(例如，管状内窥镜的轴)。举例而言，现有技术的聚合物夹钳和金属夹钳不适用于通过小直径的器械(例如，5毫米的内窥镜)来部署。尤其在堵塞和结扎之前处于打开位置时，已知的现有技术的夹钳的可具有很宽的外形，并且因此需要在外科手术中使用更大且更宽的内窥镜器械和施加器。因此，需要提供可具有最狭窄外形的外科结扎夹钳。还需要使得夹钳在初始的闭合之后能够被再次打开，这尤其对已知的外科夹钳(例如，金属聚合物夹钳)而言是个难题。此外，现有技术的聚合物夹钳牵涉将其钳腿的远端锁定到一起以便夹紧被结扎的血管或结构。在远端处具有锁定部件的夹钳的闭合通常迫使或需要将周围另外的组织切开、移除或清除，以便允许夹钳的锁定结构合到一起；和/或由于周围的施加器工具的致动或被施加到远侧夹钳端的致动使得在外科手术期间需要额外的时间并且损伤组织。在另一些情况下，使用者可以选择不预备用于锁定结构的路径和不依赖于穿透组织的锁定结构。在这些情况下，所述结构难以穿透组织或难以在其穿透组织以后进行锁定。这种技术还可能导致对组织或血管的意外穿透。因此，需要提供一种夹钳和一种在施用所述夹钳期间使组织的这种切开达到最小化的方法和/或器械。进一步需要提供一种提供了适当的、良好校准的且可靠的夹紧力的夹钳，使得当闭合时，所述夹钳稳定在经结扎的血管的周围。因此，需要提供一种改进的外科结扎夹钳以及一种用于施用所述夹钳的方法和/或器械，其中所述夹钳用于可靠地固定通过夹钳接合的组织或血管，同时以对组织伤害程度最低的方式牢固地保持被附接至血管。
技术实现思路
本专利技术在一个或多个实施例中提供了一种外科结扎夹钳和一种将所述夹钳使用到血管或组织上的装置和/或方法。所述装置可包括多个权利要求，并且可将第一夹钳施用到血管或组织并且使所述施用器中含有的第二夹钳前进到施用位置。在本专利技术的另一方面，施用外科结扎夹钳的方法包括将夹钳放置到邻近内部解剖体血管的打开位置，所述夹钳具有第一钳腿和第二钳腿，所述第一钳腿和第二钳腿各自沿所述夹钳的纵向轴线延伸并且相对于该纵向轴线具有近端部分和远端部分，夹钳铰链装置将所述第一钳腿和第二钳腿接合在它们各自的近端部分上的点处，所述第一钳腿和第二钳腿各自具有内夹紧表面装置和锁定装置，所述内夹紧表面装置位于所述夹钳铰链和所述第一钳腿和第二钳腿的远端之间，当所述夹钳处于完全闭合的位置时，所述夹紧表面装置是对合的，所述锁定装置用于偏压延伸到所述夹钳铰链装置的近侧的闭合的钳腿。大体上沿所述纵向轴线将外力施加到所述钳腿中的一个钳腿的形成了所述锁定装置的一部分的近端部分上，以将形成为该锁定装置的第一部分的主体从第一位置移动到第二位置，以在该主体的弯曲平面段抵接部分和设置在所述第一钳腿上的该锁定装置的第二部分上形成的弯曲表面之间提供抵接力，以将所述夹钳偏压到闭合位置。所述方法可进一步包括在将所述夹钳放置为邻近血管之前通过器械移动所述夹钳，并且还可进一步包括所述器械的一部分将所述夹钳从闭合位置打开到打开位置。在一些实施例中，设置了结扎夹钳施用器。所述施用器包括:一对颚部；远端U形夹管，所述颚部被枢转地安装到所述远端U形夹管上；位于所述远端U形夹管后部的近端U形夹管，其中，所述远端U形夹管和所述近端U形夹管相对于彼此轴向地移动；固定到所述近端U形夹管和所述远端U形夹管中的一个上的夹钳锁定致动器；以及远端推杆，所述远端推杆穿过所述远端U形夹管和所述近端U形夹管延伸并且形成凸轮连接，当所述远端推杆沿近端方向移动时，所述颚部被构造为闭合所述颚部并且朝所述夹钳锁定致动器朝近端方向移动所述颚部。设置了在血管上施用夹钳的方法。所述方法可包括:利用夹钳的每个钳腿上的远端部分上的倾斜表面与所述颚部上的相应的倾斜表面来将夹钳保持在一对颚部中；沿近端方向移动远端推杆；沿至少一个颚部中的狭槽滑动所述突出部以使所述至少本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种结扎夹钳施用器，包括：一对颚部；远端U形夹管，所述颚部被枢转地安装到所述远端U形夹管上；近端U形夹管，所述近端U形夹管位于所述远端U形夹管后部，其中，所述远端U形夹管和所述近端U形夹管能够相对于彼此轴向地移动；夹钳锁定致动器，所述夹钳锁定致动器固定到所述近端U形夹管和所述远端U形夹管中的一个上；以及远端推杆，所述远端推杆穿过所述远端U形夹管和所述近端U形夹管延伸并且与所述颚部形成凸轮连接，所述远端推杆构造成当沿近端方向移动时使所述颚部闭合并且使所述颚部沿近端方向朝向所述夹钳锁定致动器移动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.09.15 US 61/535,1901.一种结扎夹钳施用器，包括: 一对颚部； 远端U形夹管，所述颚部被枢转地安装到所述远端U形夹管上； 近端U形夹管，所述近端U形夹管位于所述远端U形夹管后部，其中，所述远端U形夹管和所述近端U形夹管能够相对于彼此轴向地移动； 夹钳锁定致动器，所述夹钳锁定致动器固定到所述近端U形夹管和所述远端U形夹管中的一个上；以及 远端推杆，所述远端推杆穿过所述远端U形夹管和所述近端U形夹管延伸并且与所述颚部形成凸轮连接，所述远端推杆构造成当沿近端方向移动时使所述颚部闭合并且使所述颚部沿近端方向朝向所述夹钳锁定致动器移动。2.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括手柄致动器，所述手柄致动器操作性地连接到所述远端推杆，并且所述手柄致动器构造成当被致动时使所述远端推杆沿近端方向移动。3.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括所述夹钳锁定致动器上的突出部，所述突出部被构造为接触包含在所述颚部中的夹钳上的支撑体，并且所述突出部被构造为当所述夹钳通过所述远端推杆沿近端方向移动时所述颚部朝近端方向的运动而抵靠所述夹钳锁定致动器移动时，使所述支撑体移动到锁定位置。4.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括偏压所述远端U形夹管远离所述近端U形夹管的弹黃。5.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括推杆上的位于所述颚部上的狭槽中的突出部，所述突出部设计成当所述推杆沿近端方向移动时首先使所述颚部闭合，然后向所述近端U形夹管拉动所述颚部和所述远端U形夹管。6.根据权利要求1所述的夹钳施用器，其中，所述夹钳锁定致动器被固定到所述近端U形夹管。7.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括至少一个颚部的端部处的成角度的表面，所述成角度的表面构造成与夹钳上的相应的成角度的表面相配合以将所述夹钳保持在所述颚部中。8.根据权利要求7所述的夹钳施用器，进一步包括另一颚部上的第二成角度的表面，所述第二成角度的表面还被构造为与所述夹钳上的相应的成角度的表面相配合以将所述夹钳保持在所述颚部中。9.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括容纳夹钳的外部盒座。10.根据权利要求1所述的夹钳施用器，进一步包括所述远端U形夹管上的大直径部分和所述近端U形夹管上的大直径部分，并且当...

【专利技术属性】
技术研发人员：L·威利特，菲利普·施密特，丹·莫娜汉，阿达姆·莱曼，利兰·雷·亚当斯，保罗·怀廷，萨尔瓦托雷·卡斯特罗，A·巴克曼，
申请(专利权)人：泰利福医疗公司，
类型：发明
国别省市：美国;US