一种急救工作站结构化电子病历的录入终端及录入方法技术

本发明专利技术提供了一种急救工作站结构化电子病历的录入终端及录入方法，以解决急救工作站电子病历录入效率低的问题。其中，所述一种急救工作站结构化电子病历的录入方法包括：接收关键字指令，根据所述接收的关键字指令匹配该关键字指令对应的信息列表，所述信息列表包含多个信息选项；接收信息选项指令，根据接收到的信息选项指令标示对应的信息选项；根据所述标示的信息选项自动生成电子病历；保存所述自动生成的电子病历；将所述保存的电子病历上传至服务器。本发明专利技术提高了急救工作站电子病历的录入效率。

【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本专利技术提供了，以解决急救工作站电子病历录入效率低的问题。其中，所述一种急救工作站结构化电子病历的录入方法包括：接收关键字指令，根据所述接收的关键字指令匹配该关键字指令对应的信息列表，所述信息列表包含多个信息选项；接收信息选项指令，根据接收到的信息选项指令标示对应的信息选项；根据所述标示的信息选项自动生成电子病历；保存所述自动生成的电子病历；将所述保存的电子病历上传至服务器。本专利技术提高了急救工作站电子病历的录入效率。【专利说明】
本专利技术涉及医疗领域，特别是涉及。
技术介绍
目前在紧急医疗救援中，当急救工作站接到患者时，通常会对患者进行急救，但是很少录入患者的电子病历，仅有的记录患者电子病历的方式还是需要急救人员手动输入一系列症状，这无疑增加了病历录入的时间，而且因急救人员个人因素的影响，会导致在急救工作站上记录的病历不够规范。现有的急救工作站电子病历的录入方法不仅录入效率低下，而且重复性高，还可能录入错误，无法满足在急救工作站中快速录入患者电子病历的需求。而在急救工作站到达医院之前记录的这些病历信息，在整个紧急医疗救援中是十分重要的，会直接影响到达医院前医院的救援准确工作以及到达医院之后医院实施的紧急救援方案。因此，本领域的技术人员迫切需要解决的一个问题是:如何提高急救工作站电子病历的录入效率，实现电子病历的快速录入。
技术实现思路
本专利技术提供，以解决急救工作站电子病历录入效率低的问题。为了解决上述问题，本专利技术公开了一种急救工作站结构化电子病历的录入终端，包括:关键字指令接收模块，用于接收关键字指令；信息列表匹配模块，用于根据所述关键字指令接收模块接收的关键字指令匹配该关键字指令对应的信息列表，所述信息列表包含多个信息选项；信息选项指令接收模块，用于接收信息选项指令；信息选项标示模块，用于根据信息选项指令接收模块接收到的信息选项指令标示对应的信息选项；电子病历自动生成模块，用于根据所述信息选项标示模块标示的信息选项自动生成电子病历；电子病历保存模块，用于保存所述电子病历自动生成模块自动生成的电子病历；电子病历上传模块，用于将所述电子病历保存模块保存的电子病历上传至服务器。优选地，还包括:信息列表构建模块，用于接收关键字指令之前构建所有关键字指令对应的信息列表，其中，一个关键字指令对应一个信息列表。优选地，还包括:关键字判断模块，用于根据所述标示的信息选项自动生成电子病历之前判断已经接收的关键字指令是否包含所有关键字，若是，进入电子病历自动生成模块，否则返回关键字指令接收模块。优选地，还包括:病种指令接收模块，用于接收病种指令；匹配模块，用于根据所述病种指令接收模块接收的病种指令匹配该病种指令对应的病种模板，所述病种模板中包含主诉、现病史和重要过去病史信息；病种电子病历生成模块，用于根据所述匹配的病种模板中的主诉、现病史和重要过去病史信息自动生成电子病历。优选地，还包括:修改指令接收模块，用于接收修改指令；信息修改模块，用于根据所述修改指令接收模块接收的修改指令修改对应的信息；所述信息修改模块包括:第一修改子模块，用于当修改指令包含对应的信息选项时，根据修改指令重新标示对应的信息选项；第二修改子模块，用于当所述修改指令不包含对应的信息选项时根据修改指令替换修改前标示的信息选项。本专利技术还公开了一种急救工作站结构化电子病历的录入方法，包括:接收关键字指令，根据所述接收的关键字指令匹配该关键字指令对应的信息列表，所述信息列表包含多个信息选项；接收信息选项指令，根据接收到的信息选项指令标示对应的信息选项；根据所述标示的信息选项自动生成电子病历；保存所述自动生成的电子病历；将所述保存的电子病历上传至服务器。优选地，所述接收关键字指令之前还包括:构建所有关键字指令对应的信息列表，其中，一个关键字指令对应一个信息列表。优选地，所述根据所述标示的信息选项自动生成电子病历之前，还包括:判断已经接收的关键字指令是否包含所有关键字，若是，根据所述标示的信息选项自动生成电子病历，否则继续接收关键字指令。优选地，还包括:接收病种指令，根据所述接收的病种指令匹配该病种指令对应的病种模板，所述病种模板中包含主诉、现病史和重要过去病史信息；根据所述匹配的病种模板中的主诉、现病史和重要过去病史信息自动生成电子病历。优选地，所述将保存的电子病历上传至服务器之前，还包括:接收修改指令；根据所述接收的修改指令修改对应的信息；所述根据所述接收的修改指令修改对应的信息包括:重新标示信息选项或替换修改前标示的信息选项，当修改指令包含对应的信息选项时，根据修改指令重新标示对应的信息选项，否则，根据修改指令替换修改前标示的信息选项。与现有技术相比，本专利技术包括以下优点:本专利技术根据关键字指令接收模块接收的关键字指令匹配该关键字指令对应的信息列表，所述信息列表包含多个信息选项，实现了电子病历的结构化录入；本专利技术根据信息选项指令接收模块接收到的信息选项指令标示对应的信息选项，避免了病历描述不统一，同时节省了病历录入的时间；本专利技术根据信息选项标示模块标示的信息选项自动生成电子病历，提高了急救工作站电子病历的录入效率；本专利技术所述的录入终端在驶向医院的过程中将电子病历保存模块保存的电子病历上传至服务器，实现了对患者电子病历的更新。【专利附图】【附图说明】图1是本专利技术实施例一种急救工作站结构化电子病历的录入终端的结构框图；图2是本专利技术实施例关键字指令对应的信息列表的示意图；图3是本专利技术实施例电子病历自动生成模块生成的电子病历；图4是本专利技术实施例另一种急救工作站结构化电子病历的录入终端的结构框图；图5是本专利技术实施例病种指令的示意图；图6是本专利技术实施例匹配模块的匹配结果示意图；图7是本专利技术实施例一种急救流程图；图8是本专利技术实施例急救指令的示意图；图9是本专利技术实施例急救通讯系统的架构示意图；图10是本专利技术实施例一种急救工作站结构化电子病历的录入方法的流程图；图11是本专利技术实施例另一种急救工作站结构化电子病历的录入方法的流程图。【具体实施方式】为使本专利技术的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和【具体实施方式】对本专利技术作进一步详细的说明。实施例一:参照图1，示出了本专利技术一种急救工作站结构化电子病历的录入终端的结构框图，本实施例具体可以包括以下模块:关键字指令接收模块101，用于接收关键字指令。本实施例中，关键字指令可以为:主要症状、主要伴随症状、持续时间等，其中每个关键字指令对应一个信息列表。如图2所示，关键字指令为主要症状时，对应的信息列表包含:意识改变、晕厥、胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕、乏力、心慌等；关键字指令为主要伴随症状时，对应的信息列表包含:意识改变、晕厥、胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕、乏力、心慌等；关键字指令为持续时间时，对应的信息列表包含数字和单位。需要说明的是，本实施例中的关键字指令分为主诉、现病史和重要过去病史三类，主诉的关键字指令包含主要症状、主要伴随症状、持续时间；现病史的关键字指令包含选择时间、选择有无诱因、主要症状、伴随症状、鉴别意义的阴性症状、选择有无治疗、某症状选择有无缓解；重要过去病史的关键字指令包含过去病史和药物过敏病史。图2中只列出了信息列表的部分内容，图2中所列的信息列表的内容不应作为对本专利技术本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：陈绍新，张德勇，
申请(专利权)人：杭州美诺泰科科技有限公司，
类型：发明
国别省市：