电外科圈套器制造技术

本公开涉及用于外科圈套器的三个增强：电外科圈套器，其中圈套器钢丝环自能量传递表面延伸，所述能量传递表面可以充当用于使用圈套器的机械切割的物理反作用表面并且充当用于发射电磁能量的区部；外科圈套器，其具有圈套器钢丝，所述圈套器钢丝具有连接至可移动轴套的第一末端，所述可移动轴套可滑动地装配于同轴电缆上；以及外科圈套器，其具有带有面向远侧的反作用表面的端盖和用于引导圈套器钢丝的一对通道，其中所述面向远侧的反作用表面被布置来在完全缩回时接触可缩回环。

Electrosurgical trap

The disclosure relates to three for enhanced surgical snare: electrosurgical snare, including snare wire loop self energy transfer surface extension, transfer the energy surface can act as a snare for use mechanical cutting surface physical reaction and act as for emitting electromagnetic energy region; surgical snare, having a trap for steel wire, the snare wire has a first end connected to the movable sleeve, the movable sleeve is slidably mounted on the coaxial cable; and surgical snare, having a pair of channels with a reaction surface for the far side of the end cover and is used for guiding the snare wire, wherein the reaction the surface of the far side of the face is disposed to contact in the retracted contractible loop.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】电外科圈套器专利
本专利技术涉及例如用于用在息肉切除术过程中的外科圈套器。具体地说，本专利技术可涉及适于沿着内窥镜(或使用于人体或动物体中的胃肠(GI)道或鼻腔等其他部位的任何其他类型的观察设备)的仪器通道插入的医疗圈套器，并且所述医疗圈套器可包括用于将电磁能引入生物组织中的装置。专利技术背景在例如使用结肠镜的内窥镜检查过程中，可以使用医疗圈套器去除GI道中的息肉。在有蒂息肉的情况下，圈套器经过息肉并且被拉紧在息肉颈部(或蒂部)的周围，随后切割并去除所述息肉。可以通过使射频(RF)电流穿过生物组织来执行或增强切割过程。电流还可有助于烧灼。无蒂息肉可以类似方式去除。在通过在息肉下注射生理盐水或透明质酸钠来去除之前，优选地使这种息肉“鼓起”，以使其抬高并远离周围的结肠壁。这可有助于降低肠穿孔的风险。WO2015/004420公开了一种电外科圈套器，在所述电外科圈套器中电极可延伸至所述圈套器的环中。专利技术概述本文公开内容提供用于外科圈套器仪器的三个增强。第一增强涉及在组织由处于延伸配置中的圈套器钢丝环环绕时并且在组织位于缩回配置中的圈套器钢丝环的径向外侧时如何将电磁能量(尤其微波能量)输送至组织。因此，圈套器可为在两个位置中可操作的：打开位置(对应于延伸配置)和闭合位置(对应于缩回配置)。在打开位置中，圈套器可用来俘获组织用于切除。在闭合位置中，圈套器可被用作通用止血器。第二增强涉及用于致动(即延伸和缩回)圈套器钢丝的装置。第三增强涉及圈套器钢丝环自其延伸的远侧头组件的几何形状和结构。最一般来说，本专利技术第一方面提供一种电外科圈套器，其中圈套器钢丝环自能量传递表面延伸，所述能量传递表面可以充当用于使用圈套器机械切割的物理反作用表面并且充当用于发射电磁(例如微波或RF)能量的区部。根据本专利技术第一方面，提供一种外科圈套器，其包括：同轴电缆，其具有内导体、外导体和电介质材料，所述电介质材料将所述内导体与所述外导体分离；远侧头组件，其设置在所述同轴电缆的远侧末端处；以及圈套器钢丝，其装配于所述远侧头组件中，其中所述远侧头组件包括端盖，所述端盖具有：面向远侧的能量传递结构，其连接至所述内导体，以及一对通道，所述一对通道中的每一个在所述面向远侧的能量传递表面上的出口与所述端盖的近侧表面上的入口之间轴向地延伸，其中所述圈套器钢丝设置在所述一对通道内以形成超过所述面向远侧的能量传递表面的可缩回环。所述同轴电缆可被布置来将电磁能量输送至所述远侧头组件。所述面向远侧的能量传递结构可被配置来将由所述同轴电缆传送至所述远侧头组件的电磁能量传输至所述远侧头组件处的生物组织中。所述同轴电缆可被布置(例如适当地定尺寸)以传送微波电磁能量，其中所述能量传递结构可被配置为用于辐射微波电磁能量的天线。所述天线可由导电材料，或微波陶瓷或使能微波能量的有效传播的类似低损耗电介质形成。所述同轴电缆可被布置来传送射频(RF)电磁能量。RF能量可通过与所述微波能量相同的同轴电缆传送。RF能量和微波能量可以单独地或同时地传送。如果能量传递结构用以传输RF能量，则所述能量传递结构可包括电气地连接至所述内导体的导电材料。例如，所述能量传递结构可包括形成于所述端盖上的导电表面。所述圈套器钢丝可包括导电材料，所述导电材料电气地连接至所述外导体并且优选地与所述内导体和所述能量传递结构电气地绝缘。所述能量传递结构可充当有源电极，并且所述圈套器钢丝可充当回波电极。为了将所述导电表面(即有源电极)与所述圈套器钢丝(即回波电极)隔离，可将绝缘材料提供于通道内侧以防止内导体与外导体之间的短路。如果设备被配置来仅使用微波电磁能量，则可能不必要使圈套器钢丝和导电表面绝缘。例如，H场环可用来确保微波能量的有效传播。圈套器钢丝和面向远侧的能量传递结构以组合方式的配置可作用来确保输送的能量进入由可缩回环环绕的组织中。使用时，电磁能量可用来使由可缩回环抓取的组织凝固且/或辅助切割操作。当可缩回环被缩回时，能量可向外输送并远离头组件的远侧末端。在缩回状态中，环可具有介于5mm与0.5mm之间的直径。以这种方式，设备可用来使息肉蒂周围的区域“精确地(spot)”凝固以在开始息肉切除术过程之前堵住血流。设备可在这个缩回配置中用来使肠中或息肉蒂将被去除的区域周围的血管凝固。替代地或补充地，设备可在这个缩回配置中用来标出无蒂息肉或肿瘤周围的区部。圈套器钢丝可被可滑动地装配于远侧头组件中，借此环可朝向能量传递结构缩回。可缩回环可被布置来在完全缩回时接触能量传递结构。因此，能量传递结构可充当用于通过圈套器钢丝施加的物理力的反作用表面。端盖可包括电气地连接至内导体的导电主体。换句话说，端盖可包括提供近侧表面和面向远侧的导电表面两者的单个实心导电块，所述面向远侧的导电表面为能量传递结构。所述一对通道可为形成(例如打孔或钻孔)为穿过导电主体的孔。通道可彼此平行并且与设备的轴线(例如同轴电缆的轴线)对准。孔可关于轴线对称地布置。然而，将理解，孔的布置可例如根据设备的特定应用变化。孔可具有在其内表面上的绝缘层以使圈套器钢丝与导电主体电气地绝缘。替代地或补充地，圈套器钢丝自身可具有沿在正常操作期间通过通道的部分的绝缘覆盖。端盖可涂布有绝缘和/或不粘材料层以防止凝固的组织粘连至辐射体。这个绝缘材料可为例如一层聚对二甲苯C、PTFE、聚四氟乙烯，或具有类似性质的材料。也可能优选的是，圈套器钢丝的环以绝缘和/或不粘材料的薄层涂布至例如10μm或较小的厚度。如以上所论述，面向远侧的能量传递结构可提供用于在完全缩回时接触可缩回环的反作用表面。换句话说，当环缩回时，由环环绕的区域可减少至零。反作用表面可为在所述一对通道的出口之间延伸的面向远侧的能量传递结构的一部分。反作用表面可为平坦的。然而，优选地，当圈套器钢丝缩回时，反作用表面弯曲以抵靠圈套器钢丝配合。反作用表面可具有例如自1mm至10mm的曲率半径的范围。例如，反作用表面可类似圆锥形或圆柱形表面的一部分。反作用表面可包括或包含能量传递结构上的凹部。反作用表面可包括切割特征，例如锐化边缘或刀片，以有助于由圈套器钢丝捕获的生物组织的切割。切割特征可以提供在以上所论述的凹部内侧，使得所述切割特征没有自反作用表面突出。如果设备被推抵肠、食管或其他器官的壁，这种配置降低穿孔或不当组织损害的风险。如果能量传递结构包括导电表面，则反作用表面可以包括跨越面向远侧的导电表面的绝缘材料带，以避免产生面向远侧的导电表面与圈套器钢丝之间的电气连接。这个带可与端盖分离地形成并且被附接，例如稍后粘结。例如，端盖可具有跨于所述端盖形成以用于接收带的凹部。反作用表面可为面向远侧的导电表面中的沟槽。例如，绝缘材料带可以凹形方式形成以与圈套器钢丝的横截面轮廓合作。带可为细微带线等。面向远侧的导电表面可为圆形的，例如以半球形或圆顶状方式。这个形状可辅助电磁能量的输送并且也可以提供平滑表面以防止偶然钩在组织上。所述面向远侧的导电表面可为圆顶，其中所述一对通道的所述出口位于所述圆顶上。换句话说，可缩回环自仪器的辐射表面伸出而非具有可插入由环环绕的区域中的单独辐射元件。为了将电磁能量聚焦至由可缩回环环绕的区域中，并且为了防止电磁能量进入包围仪器的健康组织，端盖可具有在其侧表面上的绝缘覆盖部分，所述绝缘覆盖部分本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种外科圈套器，其包括：同轴电缆，其具有内导体、外导体和电介质材料，所述电介质材料将所述内导体与所述外导体分离；远侧头组件，其设置在所述同轴电缆的远侧末端处；以及圈套器钢丝，其装配于所述远侧头组件中，其中所述远侧头组件包括端盖，所述端盖具有：面向远侧的能量传递结构，其连接至所述内导体，以及一对通道，所述一对通道中的每一个在所述面向远侧的能量传递结构上的出口与所述端盖的近侧表面上的入口之间轴向地延伸；其中所述圈套器钢丝设置在所述一对通道内以形成超过所述面向远侧的能量传递结构的可缩回环。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.09.07 GB 1515828.01.一种外科圈套器，其包括：同轴电缆，其具有内导体、外导体和电介质材料，所述电介质材料将所述内导体与所述外导体分离；远侧头组件，其设置在所述同轴电缆的远侧末端处；以及圈套器钢丝，其装配于所述远侧头组件中，其中所述远侧头组件包括端盖，所述端盖具有：面向远侧的能量传递结构，其连接至所述内导体，以及一对通道，所述一对通道中的每一个在所述面向远侧的能量传递结构上的出口与所述端盖的近侧表面上的入口之间轴向地延伸；其中所述圈套器钢丝设置在所述一对通道内以形成超过所述面向远侧的能量传递结构的可缩回环。2.根据权利要求1所述的外科圈套器，其中所述同轴电缆被布置以传送微波电磁能量，并且其中所述能量传递结构被配置为天线以辐射自所述同轴电缆接收的微波电磁能量。3.根据权利要求1所述的外科圈套器，其中所述天线由导电材料或使能微波能量的有效传播的低损耗电介质形成。4.根据权利要求3所述的外科圈套器，其中所述低损耗电介质为陶瓷。5.根据权利要求1或2所述的外科圈套器，其中所述同轴电缆被布置来传送射频(RF)电磁能量，并且其中所述能量传递结构包括电气地连接至所述内导体的导电材料。6.根据权利要求5所述的外科圈套器，其中所述能量传递结构包括形成于所述端盖上的导电表面。7.根据任何前述权利要求所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝包括电气地连接至所述外导体的导电材料。8.根据权利要求7所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝与所述内导体和所述能量传递结构电气地绝缘。9.根据权利要求8所述的外科圈套器，其中所述端盖包括电气地连接至所述内导体的导电主体，其中所述一对通道为穿过所述导电主体的孔，并且其中所述孔具有在其内表面上的绝缘层以使所述圈套器钢丝与所述导电主体电气地绝缘。10.根据任何前述权利要求所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝可滑动地装配于所述远侧头组件中，借此所述环可朝向所述能量传递结构缩回。11.根据权利要求10所述的外科圈套器，其中所述面向远侧的能量传递结构提供用于在完全收回时接触所述可缩回环的反作用表面。12.根据权利要求11所述的外科圈套器，其中所述能量传递结构包括面向远侧的导电表面，并且其中所述反作用表面为跨越所述面向远侧的导电表面的绝缘材料带。13.根据权利要求11或12所述的外科圈套器，其中所述反作用表面为所述面向远侧的导电表面中的沟槽。14.根据权利要求11至13中的任一项所述的外科圈套器，其中所述反作用表面包括锐化边缘以有助于由所述圈套器钢丝捕获的生物组织的切割。15.根据任何前述权利要求所述的外科圈套器，其中所述面向远侧的能量传递结构为圆形的。16.根据权利要求15所述的外科圈套器，其中所述面向远侧的能量传递结构为圆顶，其中所述一对通道的所述出口位于所述圆顶上。17.根据任何前述权利要求所述的外科圈套器，其中所述端盖具有其侧表面上的绝缘覆盖部分，所述绝缘覆盖部分与所述可缩回环的平面对准。18.根据任何前述权利要求所述的外科圈套器，其中所述远侧头组件包括固定轴套，所述固定轴套装配于所述同轴电缆上并且电气地连接至所述外导体，其中所述圈套器钢丝电气地连接至所述固定轴套。19.根据权利要求18所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝的第一末端附接至可相对于所述同轴电缆轴向滑动的推杆，并且所述圈套器钢丝的第二末端附接至所述固定轴套。20.根据权利要求18所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝的第一末端和第二末端附接至可相对于所述同轴电缆轴向滑动的推杆，并且所述圈套器钢丝通过所述固定轴套。21.根据权利要求18所述的外科圈套器，其中所述圈套器钢丝的第一末端和第二末端接合以形成共同圈套器钢丝，所述共同圈套器钢丝附接至可相对于所述同轴电缆轴向滑动的推杆。22.根据权利要求19至21中的任...

【专利技术属性】
技术研发人员：C·P·汉考克，M·怀特，S·莫里斯，C·格利福德，S·M·B·斯维因，M·B·乔杜里，B·桑德斯，
申请(专利权)人：科瑞欧医疗有限公司，
类型：发明
国别省市：英国,GB