一种病人高危因素护理评估系统技术方案

本发明专利技术涉及医疗护理领域，更具体地说，涉及一种病人高危因素护理评估系统，包括护理知识库，护理知识库包括护理评估模块、护理措施模块；护理评估模块中存储病人高危因素护理评估标准，护理措施模块中存储护理措施数据；选取病人相应的高危因素，并与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。本发明专利技术所述的系统的应用，护士能根据患者的个体情况，根据病人高危因素护理评估系统，选定护理措施模块中相应的护理措施。

【技术实现步骤摘要】
【专利摘要】本专利技术涉及医疗护理领域，更具体地说，涉及一种病人高危因素护理评估系统，包括护理知识库，护理知识库包括护理评估模块、护理措施模块；护理评估模块中存储病人高危因素护理评估标准，护理措施模块中存储护理措施数据；选取病人相应的高危因素，并与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。本专利技术所述的系统的应用，护士能根据患者的个体情况，根据病人高危因素护理评估系统，选定护理措施模块中相应的护理措施。【专利说明】一种病人高危因素护理评估系统
本专利技术涉及医疗护理领域，更具体地说，涉及一种病人高危因素护理评估系统。
技术介绍
开展优质护理工作，落实“责任制整体护理”模式的重要内涵之一是提高临床护士应用护理程序的能力。护理评估是护理程序的第一步，非常关键的一步。临床护理评估主要通过主诉、观察及病历资料来获取，以表格形式行纸质化护理记录。由于临床护理评估标准参差不齐，尚未见系统化标准，纸质化护理评估增加护理时间，容易发生漏评现象。目前护士在病人病情变化上缺乏有效的评估方式，常导致护士预防工作落实不到位。
技术实现思路
本专利技术的目的在于克服现有技术的不足，提供一种护士能根据患者的个体情况，根据病人高危因素护理评估系统，选定护理措施模块中相应的护理措施的病人高危因素护理评估系统。本专利技术的技术方案如下:一种病人高危因素护理评估系统，包括护理知识库，护理知识库包括护理评估模块、护理措施模块；护理评估模块中存储病人高危因素护理评估标准，护理措施模块中存储护理措施数据；选取病人相应的高危因素，并与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。作为优选，通过无线手持终端登录病人高危因素护理评估系统，并选取病人相应的高危因素与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。作为优选，设置电子病历系统，将病人的疾病信息保存在电子病历系统中，并将电子病历系统与护理知识库关联，形成与病人相关联的护理评估值、护理措施。作为优选，病人高危因素护理评估标准包括压疮危险因素评估模块、危险因素意外事件评估模块。作为优选，压疮危险因素评估模块包括Water1w压疮风险评估子模块、Braden压疮风险评估子模块、Worton压疮风险评估子模块。作为优选，护理评估模块中还存储疾病护理信息，疾病护理信息包括疾病类别、有效标记、手术标记。作为优选，病人高危因素护理评估在时间上是连接性的，一定的时间间隔后，复制保存护理评估、护理措施，达到多次护理执行的目的。作为优选，护士使用无线手持终端录入病人的高危因素，保存在电子病历系统的数据库中，电子病历在护理记录界面上可检索视图并引用评估结果。作为优选，在电子病历系统中录入病人的高危因素的步骤如下:手持终端录入的信息，通过内网服务端组装成特定XML格式的内容，社区慢性病护理管理系统接收特定XML格式的内容，并转换数据格式，进行信息更新。本专利技术的有益效果如下:本专利技术所述的系统在无线手持终端(PDA)支持下建立病人高危因素护理评估程序，设置多个高危因素护理评估模块，建立病人高危因素的评估表，可使护士对照标准及时对高危病人进行评估，提高护士的专科护理评估能力，采取预防措施，避免不良护理意外事件发生，提高护理质量，保障病人安全。护士能根据患者的个体情况，选取针对性的护理措施，使护理人员做到心中有数，工作上有侧重点，减少盲目的工作，有效预防患者病情恶化发生的概率，使护理措施走向制度化、程序化、人性化和科学化。故设计使用于住院患者的护理评估单，加强对患者护理风险的系统化评估，根据患者的护理评估情况选取针对性的护理，节省护理时间，提升患者的护理安全和护理质量。本专利技术所述的系统，建立病人高危因素的评估表，可使护士对照标准及时对高危病人进行评估，提高护士的专科护理评估能力，采取预防措施，避免意外事件发生，提高护理质量，保障病人安全，具有较好的社会效益，应用前景广阔。规范化的护理评估流程及内容，对于建立标准化的护理评估体系具有重要依据，社会效益更好。无线手持终端直接实现随时随地评估，评估内容直接通过PC端生成电子护理记录，减少电子结构化护理记录时间，真正将时间还给患者，实现患者满意、护士满意，具有良好的社会效益。【专利附图】【附图说明】图1是高危因素护理评估项目的实施示意图；图2是每日重复执行护理方案与护理评估的实施示意图一；图3是每日重复执行护理方案与护理评估的实施示意图二 ；图4是每日重复执行护理方案与护理评估的实施示意图三；图5是高危因素护理评估模块与电子病历系统的数据共享与同步的实施示意图；图6是电子病历系统的后台服务数据库的数据结构示意图。【具体实施方式】以下结合附图及实施例对本专利技术进行进一步的详细说明。一种病人高危因素护理评估系统，包括护理知识库，护理知识库包括护理评估模块、护理措施模块；护理评估模块中存储病人高危因素护理评估标准，护理措施模块中存储护理措施数据；选取病人相应的高危因素，并与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。通过无线手持终端登录病人高危因素护理评估系统，并选取病人相应的高危因素与病人高危因素护理评估标准进行对比，并量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。设置电子病历系统，将病人的疾病信息保存在电子病历系统中，并将电子病历系统与护理知识库关联，形成与病人相关联的护理评估值、护理措施。护士使用无线手持终端录入病人的高危因素，保存在电子病历系统的数据库中，电子病历在护理记录界面上可检索视图并引用评估结果。在电子病历系统中录入病人的高危因素的步骤如下:手持终端录入的信息，通过内网服务端组装成特定XML格式的内容，社区慢性病护理管理系统接收特定XML格式的内容，并转换数据格式，进行信息更新。病人高危因素护理评估标准包括压疮危险因素评估模块、危险因素意外事件评估模块。压疮危险因素评估模块包括Water1w压疮风险评估子模块、Braden压疮风险评估子模块、Worton压疮风险评估子模块。护理评估模块中还存储疾病护理信息，疾病护理信息包括疾病类别、有效标记、手术标记。病人高危因素护理评估在时间上是连接性的，一定的时间间隔后，复制保存护理评估、护理措施，达到多次护理执行的目的。实施例本实施例以高血压为例，进行系统的实施说明。建立护理知识库，通过护理专家对常见高危因素护理评估进行归类整理，设置多项护理评估模块及相应的护理措施模块，通过PC端的“护理评估路径”系统进行统一维护管理，解决护理知识管理维护难的问题。无线手持终端(PDA)通过医院的无线网络，连接护理知识库，利用PDA的便携性，随时随地检索相关疾病的护理评估信息并展示，护士通过查看PDA给予的护理提示，按照既定的护理流程，在PDA界面上进行相关操作，确保护理流程、护理评估的准确性、标准化，如遇变更，则需填写变更说明，护理评估的执行记录以数字化的形式永久存储至后台服务数据库。解决护理评估的薄弱环节，减少护理记录时间，实现旁边评估，并自动生成记录。手持无线终端与电脑端口相联，自动在电子病历系统上生成护理记录。如本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种病人高危因素护理评估系统，其特征在于，包括护理知识库，护理知识库包括护理评估模块、护理措施模块；护理评估模块中存储病人高危因素护理评估标准，护理措施模块中存储护理措施数据；选取病人相应的高危因素，并与病人高危因素护理评估标准进行对比，自动量化得到具体数值，根据数值在护理措施模块中查找相应的护理措施。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：丁玉兰，张越江，蔡良奇，陈学勤，叶彩虹，罗芳，吕丽敏，郑旋玲，赵敏，黄华玲，张雪好，
申请(专利权)人：丁玉兰，
类型：发明
国别省市：