构建医院护理管理、质量综合信息的方法技术

本发明专利技术提供了一种构建医院护理管理、质量综合信息的方法。所述方法的具体构建步骤为：1、建立全医院基本信息：全医院所有临床科室及所有研究机构的基本信息和人员基本情况；2、建立人力资源动态配备：护士排班表和人力资源动态显示；3、建立护理质量管理：质量检查与分析表格的录入、护理指标完成情况和护理风险因素评估；4、建立护理继续教育档案：护理人员年度考核分的录入与学分计算、学习查询和专题讲座、护理教学查房；5、建立移动护理信息：患者信息条码、体征数据采集、医嘱执行、护理电子病历、护理绩效考核；6、建立经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管维护；7、造口护理。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及到医学信息网络领域，特别涉及到一种。
技术介绍
医院信息管理系统(Hospital Information System简称HIS)是一门集医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学，已被广泛地应用于国内外医学领域，并创造了良好的社会效益和经济效益。但目前国内外大部分医院 信息管理系统的开发使用只限于医疗文书的记录、医嘱录入、处理及病区药品生成、发送、领取等。还没有一个全面而系统的对护理管理、护理质量综合信息进行管理的系统和方法。传统的护理管理、质量综合信息管理是局限、封闭的经验式管理。对信息采集、传输、加工、保存均基本以手工记录为主，以资料存档为保存方式，以下发纸质文书传达各种信息。这种管理方法存在有许多不足，如 1、手工记录若保存年限过长，纸张发黄，字迹模糊，难以辨认； 2、资料存档需占用大量空间；3、进行各种资料、数据统计时，需花费大量人力、时间进行数据处理，且因为人工操作，易有误差； 4、各种信息的交流、传达较为局限、不便捷、不快捷，且浪费资源。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种借助医院信息管理系统(HIS)和电子病历(EMR)系统平台，采用C/s、B/S的的架构体系，使用数据库SQL SERVER 2005。为实现上述目的，本专利技术的技术方案为 一种，所述方法依据医院信息管理系统和电子病历系统平台，采用C/s、B/S的的架构体系，后台数据库使用SQL SERVER 2005所构建。所述方法的具体构建步骤为 一、建立全医院基本信息 (1)建立全医院所有临床科室及所有研究机构的基本信息，所述的基本信息为科室名称、床位编制、展开床位、护士编制数与实有人数； (2)人员基本情况建立完整的在编护士及合同护士人员技术档案，包括工号、姓名、性另O、学历、职称、职务、教育经历、工作经历、政治面貌、身份证号和家庭住址； 二、建立人力资源动态配备 (1)设置护士排班表所设置的内容为姓名、岗位、班次及公休假、病事假项目； (2)人力资源动态显示根据医院信息管理系统中的医嘱信息、护理项目、工作日志信息，人力资源动态显示能生成各科所需人力数据，并通过排班表自动分析统计各科为当日超员与缺员情况； 三、建立护理质量管理 (1)质量检查与分析表格的录入将临床各科使用的月护理不良时事件论分析表、周护理不良事件登记表、护理不良事件主动上报表、护理差错分析表、季度不良事件讨论分析表、年度护理不良事件讨论表转化为电子表格模板； (2)护理指标完成情况能完成全院或各科月、季、年质量评价结果的统计，并输出各类所需报表； (3)护理风险因素评估 A、住院患者护理风险评估将评估值分为四个等级并给予相应的分值，其中绿色为无风险,对应分值为0-2分；蓝色为低度风险,对应分值为3-6分；黄色为中度风险,对应分值为7-9分；红色为高度风险，对应分值为大于10分； B、护理单元风险评估对各护理单元的在院人数、危重患者数、护理人数及病床周转率指标进行实时动态监控，各护理单元风险评估总分为0-60分，单元分值为0-2分时为无风险，单元分值为3-8分时为低度风险，单元分值为9-10分时为中度风险，单元分值大于12分时为高度风险，当各单元风险评估总分相加< 10分时，评估结果为无风险，当单项分数(4分，10分<相加总分< 25分时，评估结果为低度风险，当单项分数< 6分，25分<相加总分< 32分时，评估结果为中度风险，当各单项总分相加> 32分时，评估结果为高度风险； 四、建立护理继续教育档案 (1)护理人员年度考核分的录入与学分计算包括个人年度发表文章数和级别、科研成果、专利、参加继续教育项目、院内外各项培训和学习项目，科内业务学习次数； (2)学习查询所提供的字段名为任现职年月、技术等级、从事专业、连接模块、修满学分、获得学分、总附加分、总比较分和达标率； (3)专题讲座、护理教学查房记录教学查房和专题讲座，并对教学查房进行评价； 五、建立移动护理信息 (O患者信息条码条码内容包括患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号； (2)体征数据采集采集内容包括基本生命体征、大便次数、出入量、身高、体重、瞳孔和意识评分； (3)医嘱执行医嘱分为所有医嘱、未执行医嘱、临时医嘱和长期医嘱，每条医嘱前均设有一个“□”，长期医嘱为红色，临时医嘱为蓝色； (4)护理电子病历将临床各科使用的三测单、首次护理评估单、护理记录单、血糖记录单、护理风险评估单五大护理文书转化为电子表格模板，其中护理风险评估单的内容包括压疮、管道滑脱、跌倒、坠床、自杀和走失； (5)护理绩效考核各病区各护理操作工作量统计，内容包括入院、手术、出院、口腔护理、皮肤护理、气道护理、氧气吸入、雾化吸入、血压监测、静脉输液、肌肉、皮下和静脉注射次数； (6)护理电子工具书录入各科专科护理常规、应急预案、健康知识； 六、建立经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管维护 (I)静脉导管置管维护信息采集采集内容包括姓名、性别、年龄、住院号、病区代码、诊断、住址和联系电话； (2)维护档案其内容包括患者置管时间、外露长度、臂围、下次导管维护时间、有无并发症和处理措施； (3)统计与查询录入全院所有置管患者的姓名、年龄、性别、诊断、置管时间和有无并发症; 七、造口护理 (1)造口信息采集 A、患者基本情况包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病区代码、诊断、住址和联系电话； B、手术前资料包括拟手术名称、术前评估、处理、健康教育； C、手术后护理包括手术方式、造口类型、造口性质、造口位置、造口高度、造口周围皮肤、造口形状、术后造口评估和处理； (2)造口信息统计和查询录入全院造口患者的姓名、年龄、性别、诊断、造口时间和有无并发症。本专利技术的积极效果为 1、全院基本信息的应用改变了传统的经验式管理，实现了对信息采集、传输、加工、保存、维护的网络化管理，使护理工作标准化、规范化；提供了前瞻性预测的准确性，提高了护理管理者综合分析能力； 2、人力资源动态配备的应用有效解决了由传统护理人员编配方法导致的人力资源分配失衡，不同程度地克服了 “人浮于事”和“超负荷工作”的不良状况，实现了对人力资源动态、合理的调配，增加了护士对工作的满意度； 3、护理质量管理的应用，特别是护理风险评估系统变终末管理为环节控制，加强了管理力度，改变了以往凭月、季、年报表事后指导工作的弊端，变粗框型管理为实时具体分析，变被动汇报式管理为主动用数据指导工作，减少了护理差错事故的发生率，提高了患者的满意度； 4、护士继续教育档案管理降低了管理成本，提高了工作效率，I次录入各系统的多次读取，使信息共享并保证了信息的一致性，信息上下、左右交流的速度能使管理者、护理人员随时掌握最新护理动态，为护理人员学习提供了最方便和快捷的途径； 5、护理床旁移动信息的应用使护理管理更加严谨规范，由定性管理向定量管理转变，由经验管理向科学管理转变，实现了护理执行，条码确认；体征数据，随手纪念；床边文书，勾勾选选；工作绩效，自动生成；护理质量，随时审查； 6、PICC维护及造口管理的应用提高了该网络成员PICC相关的理本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种构建医院护理管理、质量综合信息的方法，所述方法依据医院信息管理系统和电子病历系统平台，采用C/S、B/S的架构体系，后台数据库使用SQL？SERVER？2005所构建，其特征在于：所述方法的具体构建步骤为：一、建立全医院基本信息（1）建立全医院所有临床科室及所有研究机构的基本信息，所述的基本信息为：科室名称、床位编制、展开床位、护士编制数与实有人数；（2）人员基本情况：建立完整的在编护士及合同护士人员技术档案，包括工号、姓名、性别、学历、职称、职务、教育经历、工作经历、政治面貌、身份证号和家庭住址；二、建立人力资源动态配备（1）设置护士排班表：所设置的内容为：姓名、岗位、班次及公休假、病事假项目；（2）人力资源动态显示：根据医院信息管理系统中的医嘱信息、护理项目、工作日志信息，人力资源动态显示能生成各科所需人力数据，并通过排班表自动分析统计各科为当日超员与缺员情况；三、建立护理质量管理（1）质量检查与分析表格的录入：将临床各科使用的月护理不良事件讨论分析表、周护理不良事件登记表、护理不良事件主动上报表、护理差错分析表、季度不良事件讨论分析表、年度护理不良事件讨论表转化为电子表格模板；（2）护理指标完成情况：能完成全院或各科月、季、年质量评价结果的统计，并输出各类所需报表；（3）护理风险因素评估A、住院患者护理风险评估：将评估值分为四个等级并给予相应的分值，其中绿色为无风险，对应分值为0？2分；蓝色为低度风险，对应分值为3？6分；黄色为中度风险，对应分值为7？9分；红色为高度风险，对应分值为大于10分；B、护理单元风险评估：对各护理单元的在院人数、危重患者数、护理人数及病床周转率指标进行实时动态监控，各护理单元风险评估总分为0？60分，单元分值为0？2分时为无风险，单元分值为3？8分时为低度风险，单元分值为9？10分时为中度风险，单元分值大于12分时为高度风险，当各单元风险评估总分相加＜10分时，评估结果为无风险，当单项分数≤4分，10分≤相加总分≤25分时，评估结果为低度风险，当单项分数≤6分，25分≤相加总分≤32分时，评估结果为中度风险，当各单项总分相加＞32分时，评估结果为高度风险；四、建立护理继续教育档案（1）护理人员年度考核分的录入与学分计算：包括个人年度发表文章数和级别、科研成果、专利、参加继续教育项目、院内外各项培训和学习项目，科内业务学习次数；（2）学习查询：所提供的字段名为：任现职年月、技术等级、从事专业、连接模块、修满学分、获得学分、总附加分、总比较分和达标率；（3）专题讲座、护理教学查房：记录教学查房和专题讲座，并对教学查房进行评价；五、建立移动护理信息（1）患者信息条码：条码内容包括患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号；（2）体征数据采集：采集内容包括：基本生命体征、大便次数、出入量、身高、体重、瞳孔和意识评分；（3）医嘱执行：医嘱分为所有医嘱、未执行医嘱、临时医嘱和长期医嘱，每条医嘱前均设有一个“□”，长期医嘱为红色，临时医嘱为蓝色；（4）护理电子病历：将临床各科使用的三测单、首次护理评估单、护理记录单、血糖记录单、护理风险评估单五大护理文书转化为电子表格模板，其中护理风险评估单的内容包括压疮、管道滑脱、跌倒、坠床、自杀和走失；（5）护理绩效考核：各病区各护理操作工作量统计，内容包括入院、手术、出院、口腔护理、皮肤护理、气道护理、氧气吸入、雾化吸入、血压监测、静脉输液、肌肉、皮下和静脉注射次数；（6）护理电子工具书：录入各科专科护理常规、应急预案、健康知识；六、建立经外周静脉置入中心静脉导管置管维护：（1）静脉导管置管维护信息采集：采集内容包括：姓名、性别、年龄、住院号、病区代码、诊断、住址和联系电话；（2）维护档案：其内容包括患者置管时间、外露长度、臂围、下次导管维护时间、有无并发症和处理措施；（3）统计与查询：录入全院所有置管患者的姓名、年龄、性别、诊断、置管时间和有无并发症；七、造口护理（1）造口信息采集A、患者基本情况：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病区代码、诊断、住址和联系电话；B、手术前资料：包括拟手术名称、术前评估、处理、健康教育；C、手术后护理：包括手术方式、造口类型、造口性质、造口位置、造口高度、造口周围皮肤、造口形状、术后造口评估和处理；（2）造口信息统计和查询：录入全院造口患者的姓名、年龄、性别、诊断、造口时间和有无并发症。...

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：陈兰，李孟雄，徐莉，李晶，张巨发，
申请(专利权)人：陈兰，
类型：发明
国别省市：