患者的呼吸可借助于具有以下特征的设备(ASD)来监测。入口(IL)接收来自气流源的适宜吸入的空气的压缩空气流。出口(OL)将压缩空气流施加于患者所佩戴的面罩。所述气流通道(AFP)布置于所述入口(IL)和所述出口(OL)之间。所述气流通道(AFP)具有轴(AX)并且在从所述入口(IL)至所述出口(OL)的方向上展示出直径的减少部分(-ΔD)随后是直径的增加部分(+ΔD)。所述直径的增加部分(+ΔD)包括其中直径以相对于所述轴(AX)小于10°的斜度增加的初始部分(WI)。压力测量装置(PS1,PS2)提供在所述气流通道的具有不同直径的两个段(IN,T)之间的所述压缩空气流中的压力差的指示(SO)。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术的一方面涉及一种用于监测患者的呼吸的设备。所述设备可以用于，例如，诸如呼吸不足和呼吸暂停的监测呼吸紊乱。本专利技术的其他方面涉及一种用于监测患者的呼吸的系统和上述监测的方法。
技术介绍
被称为“气道正压”(PAP)的技术允许监测遭受诸如呼吸暂停或呼吸不足的呼吸紊乱的患者的呼吸。根据此技术，优选在患者睡眠时使患者通过面罩接收压缩气流。以通常为通风装置单元形式的气流源来产生压缩气流。压缩气流通常包含适宜吸入的空气，可选地，该空气可以是增氧的或具有任何其他合适的组成。根据医师规定的气流压力来调节气流源。气流传感设备耦接于气流源与面罩之间。气流传感设备提供气流穿过气流传感设备的速率的指示。处理器可基于气流传感设备提供的指示来产生监测数据。 WO 9945989描述了用于治疗诸如阻塞性睡眠呼吸暂停或充血性心力衰竭的医学障碍的系统。该系统包括流量传感器，该传感器测定递送至患者的压缩气体的流速。该系统将压力递送至患者，其为该患者流速的函数。
技术实现思路
需要一种允许在多种监测环境中相对精确的呼吸监测的解决方案。为了更好地满足此需要，已考虑了以下方面。医师通常规定对于待应用于具有呼吸问题的患者的气流的特定的压力。此特定压力优选地对应于解决患者的呼吸问题所需的最低限度的压力。这是因为气流的压力越大，通常造成患者越不舒适。非执业医师(non-physician)通常将气流源的压力调节为医师规定的压力。在引入压力损失的气流传感设备耦接于气流源与患者佩戴的面罩之间的情况下，递送至患者的气流的压力将不对应于医师规定的压力。原则上，可能会通过将气流源调节至高于医师规定的压力以略微补偿压力损失。然而，这并非实际的和可靠的解决方案。调节气流源的非执业医师可能不知道将会使用气流传感设备，或者可能对此不确定。即使非执业医师知道将会使用气流传感设备，他或她也可能不知道此设备将引入的压力损失，或者可能对此不确定。而且，压力损失将随着患者吸入和呼出变化。压力损失不是恒定的且因此不能通过补充气流源的压力以精确的方式来补偿。根据本专利技术的一方面，一种用于监测患者的呼吸的设备包括-入口，其用于接收来自气流源的压缩空气流；-出口，其用于将所述压缩空气流施加于可由所述患者佩戴的面罩；-气流通道，其布置于所述入口和所述出口之间，所述气流通道具有轴并且在所述入口至所述出口的方向上展示出直径的减少部分随后是直径的增加部分，由此，所述直径的增加部分包括其中直径以相对于所述轴小于10°的斜度增加的初始部分，所述初始部分占所述直径的增加部分的至少三分之二；以及-压力测量装置，其被布置以提供在所述气流通道的具有不同直径的两个段之间的所述压缩空气流中的压力差的指示；以及-处理模块，其被布置以基于所述压力测量装置提供的压力差的连续指示而确定呼吸参数随时间的变化。在上述的设备中，压缩空气流能够穿过气流通道而没有任何实际的压力损失。因此，当气流通道插入气流源与患者佩戴的面罩之间时，引入的压力损失并不明显。例如，对于具有I升每秒流速的气流可以仅导致20Pa的压力损失。因此可以仅调节气流源以提供由医师规定的压力，而无需进行可能导致误差的对压力损失的补偿。重要的是，应当注意，根据本专利技术的设备提供的对压力差的指示构成对在气道正压(PAP)应用中的瞬时流速的不精确的指示。这是因为，在PAP应用中，根据本专利技术的气 流通道具有相对大的内径并且其流速相对低。例如，内径通常为22_而流速通常在0和I升每秒之间的范围，平均流速为约0. 5升每秒。因此，气流通道提供了相对低的所谓的雷诺数。雷诺数越低，根据气流通道中的压力差可测量的瞬时流速越不精确。校准不能解决这个问题。在呼吸量测定应用中，流速显著高于PAP应用中的流速。因此，在呼吸量测定应用中，根据本专利技术的气流通道可提供用于测量瞬时流速的具有可接受的精确度的足够高的雷诺数。然而，本专利技术涉及PAP应用，PAP应用意味着流速测量的固有的不精确。在PAP应用中，尽管存在流速测量的固有的不精确，但根据本专利技术的设备可提供关于呼吸参数随时间的变化的足够精确的数据。这是因为，不精确主要与从气流源至患者传导压缩空气流的特定物理结构和相应的元件的布置有关。该不精确基本上具有静态特性而不是动态特性。相似的患者呼吸周期产生相似的压力差的指示。压力差的指示的变化将相对精确地反映呼吸周期的变化。因此，能够通过监测随时间的这些变化来可靠地监测诸如呼吸暂停和呼吸不足的呼吸紊乱。根据本专利技术的另一方面，一种用于监测患者的呼吸的系统包括如上文定义的设备。根据本专利技术的又一方面，一种监测患者的呼吸的方法包括-监测准备步骤，其中气流传感设备的入口耦接至被布置以提供压缩空气流的气流源，并且其中出口耦接至面罩以将压缩空气流施加于患者；所述气流传感设备包括-气流通道，其布置于所述入口和所述出口之间，所述气流通道具有轴并且在从所述入口至所述出口的方向上展示出直径的减少部分随后是直径的增加部分，由此，所述直径的增加部分包括其中直径以相对于所述轴小于10°的斜度增加的初始部分，所述初始部分占所述直径的增加部分的至少三分之二 ；和-压力测量装置，其被布置以提供在所述气流通道的具有不同直径的两个段之间的所述压缩空气流中的压力差的指示；和-监测执行步骤，其中基于所述压力测量装置提供的压力差的连续指示来确定呼吸参数随时间的变化。根据本专利技术的又一方面，一种计算机程序产品包括使处理器能够实施上文确定的方法的一套指令。本专利技术的实施方案有利地包括以下另外的特征中的一个或多个，这些另外的特征在单独的段落中描述。这些另外的特征各自有助于获得相对精确的呼吸监测。气流通道可具有与文丘里管的直径概况(diameter profile)相对应的直径概况。直径的增加部分可包括在初始部分之后的陡峭部分。这允许气流通道相对短。气流通道优选地包括在直径的减少部分与直径的增加部分之间的恒定直径的段。恒定直径的段优选地具有与所述恒定直径相当的长度。压力测量装置优选地提供在恒定直径的段与位于直径的减少部分之前的输入段之间的压缩空气流中的压力差的指示。压力测量装置优选地包括在位于直径的减少部分之前的输入段处的第一压力传感器和位于恒定直径的段的第二压力传感器。可以借助于第一压力传感器获得在面罩处压缩空气流的压力的指示。 处理模块可基于由压力测量装置提供的连续指示来确定对由患者呼吸的空气的体积的估值。处理模块优选地基于由压力测量装置提供的指示来确定对由患者呼吸的空气的流速的估值。然后，处理器对由患者呼吸的空气的流速的连续估值应用积分操作以便获得对由患者呼吸的空气的体积的估值。应当注意，积分操作充当低通滤波器(low passfilter)，其消除了由于在由压力测量装置提供的连续指示中的噪音的随机变化。因此，对由患者呼吸的空气的体积的估值是相对无噪音的。处理模块可以对由压力测量装置提供的指示应用平方根函数以便确定对经过设备的压缩空气流的流速的估值。处理器估计从面罩泄漏的空气的流速并从对经过设备的压缩空气流的流速的估值中减去此估值，以便确定对由患者呼吸的空气的流速的估值。处理模块可将通过设备的压缩空气流的流速的估值的平均值除以在面罩处的估计的压力与环境压力之间的差值的平方根的平均数。此除法提供面罩泄漏系数，其乘以在所述面罩处的估计的压本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：P·萨拉米托，
申请(专利权)人：斯莱特公司，
类型：发明
国别省市：
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