快速血压循环中的超收缩测量制造技术

这里公开的是一种用于监视患者的系统，所述系统包括：袖带，其被配置为膨胀从而至少部分闭塞患者的动脉和袖带控制器，其被配置为在动态阶段期间膨胀所述袖带并且在静态阶段期间通常保持袖带的膨胀在目标压强附近。所述系统还包括：传感器，其被配置为接收与至少部分闭塞的动脉相关的信号并且基于接收的信号产生输出信号；和袖带控制模块，其被配置为在动态阶段期间并且基于输出信号确定目标压力，并且在动态阶段和静态阶段期间控制袖带控制器。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于监视患者的系统和方法，更具体地说，涉及在快速血压循环中的超收缩(suprasystolic)测量。
技术介绍
传统的非侵入式血压监视装置通过将袖带膨胀到恰好高于患者的收缩血压的压力而操作。因为在膨胀前通常不知道收缩压，所述袖带必须被膨胀到高的压力以便确保患者的动脉血液流量被完全闭塞。一旦恰好高于收缩(systole)，收缩袖带并且基于在袖带收缩期间提供的信号计算收缩压和舒张压。已经发展了一些方法用于在袖带膨胀期间估计血压。然而，这些方法一般不精确和/或缓慢。因此，这样的方法不能提供必须达到一定的监管标准的商业用途的收缩压确定。最近，发展了一种超收缩测量技术，如专利号为No. 6，994，675的美国专利中描述的。此技术包括将袖带膨胀到“超收缩压”，高于患者的收缩压约10-40mmHg。在收集到来自闭塞动脉的信号时，保持超收缩压。处理这些信号以确定多个血流动力学参数，例如，主动脉顺应性。当前的超收缩方法要求在向袖带膨胀前确定患者的收缩压，因为超收缩压与收缩压直接成比例。如上所述，用于精确确定收缩压的当前的方法依赖于袖带的膨胀和随后的收缩。其后，袖带被再次膨胀到超收缩压(即，高于收缩压约10-40mmHg)。袖带这样的重复膨胀和收缩，花费另外的时间并且让患者感到其它的不舒适。本公开涉及用于提供超收缩测量的系统和方法，相比于现有技术该方法的时间短并且患者的不舒适更少。在一个示范性实施例中，可以在袖带膨胀期间确定患者的收缩压。膨胀之后，袖带可以保持在由收缩压确定的超收缩压。在此超收缩阶段期间，可以测量并且分析来自患者的信号以确定一个或多个血流动力学参数。因此，在压力循环的膨胀或者动态阶段期间获得的数据可以实时用于确定是否并且如何实施超收缩测量。将收缩压确定和超收缩测量组合成单个压力循环能够减少循环时间并且减少患者的不舒适。
技术实现思路
本公开的第一方面包括一种用于监视患者的系统，所述系统具有袖带，其被配置为膨胀以至少部分闭塞所述患者的动脉；和袖带控制器，其被配置为膨胀所述袖带并且通常保持所述袖带的膨胀在目标压力附近。所述系统还包括传感器，其被配置为接收与至少部分闭塞的动脉相关的信号并且基于接收的信号产生输出信号；以及袖带控制模块，其被配置为在所述动态阶段期间并且基于所述输出信号确定所述目标压力，并且在所述动态阶段和所述静态阶段期间控制所述袖带控制器。本公开的第二方面包括一种确定患者的血流动力学参数的方法，所述方法包括，提供袖带，其被配置为至少部分闭塞所述患者的血管。所述方法还包括在动态阶段期间将所述袖带膨胀到目标压力，其中在所述动态阶段期间确定所述目标压力，在静态阶段期间保持可膨胀袖带在所述目标压カ附近并且在所述静态阶段期间确定所述血流动力学參数。本公开的第三方面包括一种处理器被配置为传送第一信号以膨胀袖带从而至少部分闭塞所述患者的动脉并且从所述袖带接收表示来自至少部分被闭塞的动脉的振动的信号。所述处理器还基于所述接收的信号确定在袖带膨胀期间目标压力，并且传送第二信号以通常将袖带膨胀保持在所述目标压カ附近。在随后的描述中将部分地说明本公开另外的目标和优点并且从描述中将部分地清楚，或者被实践本公开的人了解。将通过在附加权利要求中特别指出的元件和组合认识并且获得本公开的目标和优点。应该明白，前述一般地描述和随后详细的描述两者都仅为示范性的和说明性的并且没有限制本公开，如所要求的。被包含并且构成此说明的一部分的附图示出了本公开的几个实施例，并且与说明 书ー起用于解释本公开的规律。附图说明图I示出了根据示范性实施例的监视系统。图2示出了由根据示范性实施例的监视系统施加的压カ脉沖。图3示出了根据示范性实施例的第一流程图。图4示出了根据示范性实施例的第二流程图。具体实施例方式这里公开的是患者监视系统和使用此系统的方法。更具体地，本公开提供了ー种在快速血压循环中的超收缩测量。一般地，以比典型的单独血压评估更少的时间，例如，如约25秒，完成血压确定和超收缩测量。因为可以避免袖带的再次膨胀，所以部分地減少了时间。本公开还允许使用在随后的超收缩测量中的膨胀期间收集的实时数据。例如，精确的超收缩压可以基于在膨胀期间确定的收缩压。另外，如果发生超收缩测量，可以在膨胀期间确定超收缩测量的持续时间或者在超收缩测量期间进行的信号分析的种类。在一些实施例中，组合的血压确定和超收缩测量可以向决策树或者算法提供动态信息以确定特定的血流动力学參数。例如，可以向具有确定的生理指标，例如，重量、心率或者血压的患者实施超收缩测量。可以在膨胀期间确定患者的生理指标。如果这些指标的ー个或者多个没有满足确定的标准，应该放弃超收缩测量并通知患者。因此，在膨胀期间应该测试各种指标以确保合适的超收缩测量。然而，在另ー个实施例中，本系统允许快速分析从未受压、部分受压或者完全受压的血管收集的血流动力学数据。在膨胀前，患者的血管未受压并且血液流量不受限制。在膨胀期间，称为“动态阶段”，患者的血管逐渐受压，減少血液流量。在超收缩压下，患者的血管完全受压或者闭塞，称为“静态阶段”。比较并且对比在这些不同条件期间收集的数据以确定ー个或多个血流动力学參数。例如，当血管被部分闭塞时的动态阶段期间的逐搏时间(beat-to-beat time)可以与当血管被完全闭塞时的静态阶段期间的逐搏时间比较。这样的数据比较可以提供不规则心跳时间的指示。两个或多个分离条件同样可以用于使用不同的去噪算法来衰减信号噪音。图I示出了根据本公开的示范性实施例的信号系统10。系统10被配置为监视患者，并且在一些实施例中，被配置为确定患者的血流动力学参数。系统10可以包括袖带12，被配置为至少部分闭塞通过患者14的血管的血液移动。在一些实施例中，袖带12被配置为完全闭塞患者14的动脉。虽然图I显示环绕患者14的上臂，但是袖带12还可以适应于放在患者14的任意适 合的部位，包括，例如，手腕、手指、大腿上部(upper thigh)或者脚踝。另外，一个或多个袖带12可以放置在患者14的不同的位置用于系统10使用。袖带12可以包括可膨胀装置，其中袖带12中的压力或者体积由与袖带12操作关联的袖带控制器16控制。袖带控制器16包括给袖带12膨胀的泵或者类似的装置。例如，袖带控制器16向袖带12提供流体以增加袖带12的压力或体积。在另一个实施例中，袖带控制器16包括被配置为通过袖带12控制患者14的血管闭塞的机械、电或者化学装置。在一些实施例中，袖带控制器16通常保持袖带12在目标压力附近。例如，一旦目标压力被确定，如在下面详细解释的，袖带控制器16控制袖带12向患者14提供通常恒定的压力。虽然本公开提及目标压力，但是应该明白，在实际中通过袖带12施加的压力可以变化。如此，向患者14施加的压力可以一般地保持在相应的限制内，例如，如目标压力的2%、5%、10% 或者 20%。系统10还可以包括传感器18，其被配置为接收与患者14相关的信号。在一些实施例中，传感器18被配置为接收与患者14的至少部分闭塞的血管联系的信号。这样的输入信号可以由血液通过部分闭塞的血管的移动引起或者由与闭塞的血管联系的信号引起。传感器18可以以各种间隔多次取样。仍在另一个实施例中，传感器18提供血管移动的指示，例如，本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2009.12.31 US 12/650,9841.一种用于监视患者的系统，所述系统包括 袖带，其被配置为膨胀以至少部分闭塞所述患者的动脉； 袖带控制器，其被配置为在动态阶段期间膨胀所述袖带并且在静态阶段期间通常保持所述袖带的膨胀在目标压力附近； 传感器，其被配置为接收与至少部分闭塞的动脉相关的信号并且基于接收的信号产生输出信号；以及 袖带控制模块，其被配置为在所述动态阶段期间并且基于所述输出信号确定所述目标压力，并且在所述动态阶段和所述静态阶段期间控制所述袖带控制器。2.根据权利要求I的系统，其中所述袖带控制模块还被配置为确定收缩压并且基于所述收缩压确定所述目标压力。3.根据权利要求2的系统，其中所述目标压力是超收缩压力。4.根据权利要求2的系统，其中以小于约15秒确定所述收缩压。5.根据权利要求2的系统，其中以小于约5mmHg的平均误差确定所述收缩压。6.根据权利要求5的系统，其中所述平均误差具有小于约±5mmHg的标准差。7.根据权利要求I的系统，其中所述传感器包括压力传感器。8.根据权利要求I的系统，其中所述传感器被配置为以示波法操作。9.根据权利要求I的系统，其中还包括信号分析模块，其被配置为基于所述传感器的所述输出信号确定血流动力学参数，其中所述血流动力学参数包括心率、血压、血管顺应性、主动脉指数、增大指数、反射波比率以及治疗指示中的至少一个。10.根据权利要求9的系统，其中基于在所述动态阶段期间获得的第一组数据和在所述静态阶段期间获得的第二组数据确定所述血流动力学参数。11.一种确定患者的血流动力学参数的方法,所述方法包括 提供袖带，其被配置为至少部分闭塞所述患者的血管； 在动态阶段期间将所述袖带膨胀到目标压力，其中在所述动态阶段期间确定所述目标压力； 在静态阶段期间保持可膨胀袖带在所述目标压力附近；以及 在所述静态阶段期间确定所述血流动力学参数。12.根据权利要求11的方法，其中所述动态阶段小于约15秒。13.根据权利要求11的方法，其中所...

【专利技术属性】
技术研发人员：J·莱恩，D·E·奎因，M·金斯利，T·B·惠特克，
申请(专利权)人：韦尔奇阿林公司，
类型：发明
国别省市：