使用静脉再充盈检测来监测顺从性制造技术

本发明专利技术涉及使用静脉再充盈检测来监测顺从性。监测对于加压治疗方案的患者顺从性。在加压系统的内胆中通过压力传感器监测静脉再充盈时间(VRT)。加压系统的控制器将所监测的VRT与预先确定的阈值相关连，以确定患者是否正使用加压系统。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术的方面总体上涉及加压衣(garments)，具体涉及监测加压衣的使用。
技术介绍
对于不能活动的患者和相类似的人的主要关注是在血液中形成块的病状，诸如深静脉血栓形成(DVT)和外周性水肿。这样的患者和人包括经历外科手术、麻木、长时间卧床休养等的那些人。这些凝血状况通常发生在下肢和/或骨盆的深静脉中。诸如髂骨、股骨、 腿弯部、胫骨的这些静脉将缺氧血返回到心脏。例如，当由于疾病、受伤或者不活动而导致这些静脉中的血液循环受阻时，存在血液积聚或集中的趋势。静止的一摊血可导致血块的形成。与这种状况相关联的主要危险是妨碍心血管循环。最严重地，血块的碎块可挣脱束缚并迁移。肺栓子可由可能阻塞肺动脉主干的碎块形成，它可威胁生命。目前的专利技术还可应用于诸如淋巴性水肿的其它病状的诊治。常规的血管加压系统包括流体耦接到控制器的加压套管或加压衣，控制器用于循环地给套管充气。套管围绕患者的肢体包裹，并具有一个或多个腔室或内胆，这些腔室或内胆被充气以将加压脉冲提供给肢体，所述加压脉冲通常围绕肢体的最远侧部分(比如，踝部)开始，并顺序地朝向心脏前进。加压衣的循环充气增强了血液循环，并降低了 DVT的可能性。此外，血管加压系统可被应用于诸如淋巴性水肿的其它病状的诊治。用于加压系统的重要监测参数是由控制器计算的静脉再充盈时间(VRT)，VRT是在加压之后肢体中的静脉被血液扩张所花费的正常时间。目前的设备(诸如在美国专利 6231532中所公开的那些设备)(比如，通过压力传感器)检测套管中的随着肢体的围长变化的压力变化，以测量VRT。继而，控制器基于计算的VRT来相应地调整加压脉冲的周期。对于制定的加压方案和加压系统的用法的患者顺从性(compliance)是普遍的问题。不幸的是，在用于医疗专业人员的健康服务设置中几乎不可能在使用系统期间时常监测患者。因此，存在改进顺从性监测的需要。
技术实现思路
总地来讲，本专利技术的方面涉及基于所确定的VRT来监测对于加压治疗方案的患者顺从性。在一个方面中，从耦接到加压衣的压力传感器接收信号，所述加压衣的尺寸和形状使得能基本上围绕穿用者的肢体包裹。所述信号指出肢体的围长的变化。作为所接收的信号的函数确定肢体的静脉再充盈时间，并且监测肢体的静脉再充盈时间。当所监测的静脉再充盈时间超过预先确定的阈值时，递增患者顺从性计时器。实施本专利技术的各方面的系统监测对于加压治疗方案的患者顺从性。所述系统包括加压衣、加压控制单元和压力传感器。所述衣的尺寸和形状使得能基本上围绕穿用者的身体的一部分进行包裹，并具有一个或多个紧固件，这些紧固件用于围绕所述身体部分固定处于自保持包裹配置的加压衣。所述衣包括一个或多个可选择性充气的内胆，这些可选择性充气的内胆用于当充气时将加压应用于身体部分。加压控制器单元包括用于对流体进行增压的泵和与所述泵流体连通的排出端口。流体管道连接到所述排出端口，用于选择性地将被增压的流体传递到可充气的内胆中的至少一个。压力传感器耦接到内胆中的至少一个，并且当加压衣处于包裹配置时产生指出所述身体部分的围长变化的信号。控制单元还包括一个或多个处理器，所述一个或多个处理器接收由压力传感器产生的信号，并且响应于由压力传感器产生的信号，以确定身体部分的静脉再充盈时间。处理器监测所确定的静脉再充盈时间，并响应于所监测的静脉再充盈时间超过预先确定的阈值而递增患者顺从性计时器。另一方面，一种监测对于加压治疗方案的患者顺从性的方法包括接收来自耦接到加压衣的压力传感器的信号。所述信号指出当加压衣基本上围绕肢体包裹时肢体的围长的变化。所述方法包括作为所接收的信号的函数确定肢体的静脉再充盈时间，并监测所确定的静脉再充盈时间。将所监测的静脉再充盈时间与正常静脉再充盈时间的预先确定的范围进行比较。所述方法还包括关联所监测的静脉再充盈时间，以作为所述比较的函数来确定患者顺从性。以下，其它的目的和特征将作为部分变得清楚并且被按照部分地指出。 附图说明图1是用于监测对于加压治疗方案的患者顺从性的系统的示意图；图2A是处于包裹配置的加压衣的前视图；图2B示出适于用在患者上的处于包裹配置的图2A的加压衣；图3A-3E是示出根据本专利技术的确定静脉再充盈时间的过程期间的示例性的压力分布(profile)的曲线图；图4是示出基于图3A-3E中的压力分布的示例性定制静脉再充盈确定的曲线图；图5A是根据本专利技术实施例的控制单元的界面；图5B是根据本专利技术实施例的患者顺从性的示例性显示；图6是根据本专利技术实施例的用于监测顺从性的示例性流程图；图7是根据本专利技术的另一个实施例的用于监测顺从性的示例性流程图；图8A是示出可充气的内胆在未被使用时的示例性压力周期的曲线图；图8B是示出可充气的内胆在使用时的示例性压力周期的曲线图；图9A是示出可充气的内胆在未被使用时确定静脉再充盈期间的示例性压力分布的曲线图；和图9B是示出可充气的内胆在使用时确定静脉再充盈期间的示例性压力分布的曲线图。在各附图中，对应的参考标记指示对应的部分。 具体实施例方式参照图1，用于监测患者顺从性的加压治疗系统用标号10整体指定。在一实施例中，系统10是间歇性气动式加压(IPC)设备等。系统10包括可贴合到患者的肢体或其它身体部分的衣14。衣14具有一个或多个内胆18a-n，用于在内胆充气期间将加压应用于肢体。系统10还包括压力传感器22和加压控制单元沈，压力传感器22通过例如连接管道耦接到所述内胆中的至少一个(比如，内胆18b)。控制单元沈监测对于制定的加压治疗方案的患者顺从性。具体地讲，如稍后将详细描述的，控制单元沈基于从压力传感器22获得的压力量度来确定或计算肢体的静脉再充盈时间(VRT)。控制单元沈监测所确定的VRT，并且如果所监测的VRT超过预先确定的阈值，则递增有效治疗时间或计时器。加压衣14基本上围绕患者的肢体或身体部分包裹，加压衣14的示例性实施例显示在图2A-B中，不包含与系统10的其余部分的任何互连。加压衣14具有一个或多个定位或贴合器件，诸如紧固件30A-F、32A-F，用于围绕肢体固定处于自保持包裹配置的所述衣。 理想情况是，所述衣14的尺寸和形状使得贴合肢体的方式避免典型地与向松散贴合的衣充气相关联的能量浪费。确定衣14的贴合性并相应地调整紧固件30A-F、32A-F的任何合适的方法都在本专利技术的范围内。这样的方法可包括，但不限于，简单的用户测量(诸如将手指插在衣14与肢体之间以检查贴合性)和更复杂的形成在所述衣本身上的基于传感器的贴合机制。图2A示出用于该目的作为钩(30A-F)和环(32A-F)搭扣的紧固件。图2B显示处于患者的腿上的包裹配置的衣14，并示出使用期间的紧固件30A-F、32A-F。可替换地，可利用带扣(buckle)和/或钩与环交叠(hook and loop wrap)。紧固件30A_F、32A_F的任何设计都在本专利技术的范围内。在图2A和2B中示出的示例性实施例中，衣14包括四个可充气的内胆36-39(在图1中称为内胆18a-n)，用于当充气时选择性地将加压应用于肢体。任意数量、形状和配置的可充气的内胆36-39在本专利技术的范围内。再次参照图1，加压控制单元沈可操作用于控制加压系统10的操作。单元沈的泵42连接到流体供应46，并通过连接管道本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：K·L·沃森，M·A·维斯，
申请(专利权)人：泰科保健集团有限合伙公司，
类型：发明
国别省市：