本发明专利技术涉及结合减压伤口处理系统改进伤口敷裹物连接的系统和方法，描述了对在减压伤口处理(RPWT)系统中用于连接分配歧管和减压源装置的减压适配器的结构和功能的改进。减压适配器能减小液体意外进入减压传输管的辅助腔的情形，同时将液体引导到减压传输管的主腔。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术通常涉及用于给组织，尤其是给开放性伤口提供减压处理的系统和方法。 更具体地说，本专利技术涉及结合减压伤口处理(RPWT)使用的用于改进组织敷裹物(tissue dressing)和减压源装置之间的连接的系统和方法。
技术介绍
随着时间的推进，已经发展了各种治疗方法，以促进伤口的闭合和治愈过程。伤口闭合通常涉及邻近伤口的上皮组织和皮下组织的向内移行。该移行通常伴随有发炎过程， 由此血流增加，且各种功能性细胞类型被激活。发炎过程的结果是，通过受损或患病的血管的血流由于毛细管级阻塞而停止，随后开始清除和重建操作。不幸地是，当伤口较大或已经感染时，该过程被妨碍。在这种伤口中，在伤口表面附近形成阻塞区域(即，其中组织的局部隆起限制血液流向组织的区域)。在没有足够的血液流动的情况下，伤口周围的上皮组织和皮下组织不仅接收减小的氧和营养，而且也更不能成功地与细菌感染斗争，且因此更不能自然地闭合伤口。此外， 一些伤口硬化和发炎到这样一种程度，即通过纤维包扎或缝合的闭合是不可行的。不易用纤维包扎或缝合处理的伤口的例子包括大而深的开放性伤口 ；褥疮；由慢性骨髓炎引起的溃疡；以及随后发展成全层烧伤的部分层烧伤。由于机械的伤口闭合装置(mechanical wound closure device)的不足，已经开发了用于通过应用连续和/或周期性减小的压力来对伤口引流的方法和装置。已发现，当在伤口的足够区域上应用时，这种减小的压力促进上皮组织和皮下组织朝伤口移行。实践中，减小的压力到伤口的应用通常包括伤口的机械式收缩，同时移去额外的流体。采用这种方法，RPWT增加身体的自然发炎过程，同时减小许多已知的固有副作用，例如，在缺乏用于正确的静脉血回流所必要的脉管结构的情况下由增加的血流引起的浮肿的产生。开放性伤口的真空或减压诱导愈合近期已经被Kinetic Concepts, Inc. of San Antonio, Texas通过它的商业可用RPWT系统生产线普及化。减压诱导愈合过程已经在以下共同受让的专利中描述Zamierowski的于1990年11月13日公布的美国专利No. 4，969，880及其相关专利，包括1992年3月31日公布的美国专利No. 5，100，396 ； 1993年11月16日公布的美国专利No. 5，261,893 ；和1996年6月18日公布的美国专利No. 5，527，293,这些专利的公开内容全部在此以引用方式并入。RPWT过程的进一步改进和修改也在以下专利中描述2000年6月6日公布的Zamierowski的美国专利 No. 6，071，267和分别在1997年6月10日和1997年7月8日公布的Argenta等人的美国专禾Ij No. 5，636，643和5，645，081，这些专利的公开内容全部在此以引用方式并入，如同在此完全陈述一样。额外的改进也已经在1998年5月13日公布的Hunt等人的美国专利No. 6，142，982 中描述。RPffT系统的一个重要部件是将减压源(一般为真空泵)连接到封闭在垫或伤口敷裹物内的部件(一般为粒状泡沫层)的装置或结构。该减压端口结构必须粘到伤口敷裹物，且与敷裹物的泡沫层流体相通。该端口优选低型(low profile)，具有连接垫的性质，以便为病人提供舒适性和安全性。过去，已经做出各种努力来提供合适的适配器构型，以(通常通过管)将减压源有效地连接到组织位置。与连续和/或周期性减小的压力到伤口的应用相应的是对组织位置处所存在的压力的协调监控，这是RPWT系统应用的结果。因此，提供能够监控和响应在组织位置处应用的减小的压力水平的变化的系统变得重要。已经发现，包括使应用到伤口的减小的压力循环的RPWT的各种机制在某些情况下是有益的。其他情况受益于减小的压力的持续但严密控制的应用。在任何情况下，准确地监控在组织位置处应用的减小的压力的水平是有价值的。通常，在源或者在将源连接到伤口敷裹物的导管线中，通过简单地测量减压源提供的减小的压力的水平来表征组织位置处的压力水平是不可能的。与RPWT系统相关联的管的主腔内的流体流动防止在装置处使用压力水平测量，以免在组织位置本身处精确地指示压力的水平或稳定性。因此需要用于直接监控伤口压力水平的其他方法。过去，已经做出了一些努力来为连接到监控装置的伤口位置提供单独的压力感测或测量导管。这些努力通常在RPWT管内设置单独的腔，或已经全部使用单独的管部分。但是，这样的系统做出的设想是，辅助测量腔(ancillary measurement lumen)或测量管是敞开的，且一直到伤口敷裹物处其的端口。这不总是有效的设想，尽管当在RPWT系统的主流动腔中进行时，测量腔不是强制地将流体引入，但是它仍然收集流体和抑制或共同阻碍其功能的其他材料。这种测量腔的一般较小的截面可减小端口尺寸，并因此减小流体或其他物质进入端口的机会，但是同样较小的截面导致甚至更小的阻塞，从而变得重要。
技术实现思路
本专利技术的示范性实施方式提供了对减压伤口处理(RPWT)系统中的在伤口敷裹物和减压源之间的连接元件的结构和使用的改进。更具体地说，某些示范性实施方式提供(A)低型减压适配器，其改进操作的可靠性，并防止或减小流体意外进入测量腔的情况；(B)改进的减压传输管，其包括具有较大内腔和较小外腔的椭圆形管结构，用于支持在下面所述的云力压力功能(dynamic pressure functionality)；(C)测量伤口压力的改进及动力法，其克服了在RPWT系统中存在的某些压力控制问题；(D)改进的减压适配器结构，其具有旋转功能，以方便舒适地连接到病人；以及(E)用于提供在减压适配器内以及在通过其传输的流体内存在有细菌的指示的结构。改进的减压适配器包括导管外壳(conduit housing)，该导管外壳具有主导管和至少一个辅助导管，用于到伤口敷裹物的流体连接。减压适配器还可包括具有实质上圆形形状的底座。导管外壳包括界定进入表面的凹进区域。主导管将进入表面连接到多腔减压传输管的主腔，而辅助导管将进入表面连接到多腔减压传输管的辅助腔。位于进入表面上的通道优选将液体和其他流体送至主腔中，以便防止辅助导管的阻塞，辅助导管通常用来测量伤口敷裹物内的压力。改进的减压传输管包括较大的内部主腔，以实现将减小的压力引导到组织并引导流体离开组织。较小的外部辅助腔设置成支持在下文描述的动压力功能，该动压力功能通过监控每个辅助腔的敞开或封闭(阻塞)状态来确保准确的压力测量的连续性。减压传输管可与上述改进的减压适配器匹配，或可与其他的适配器一起使用，以将减压源和压力传感器流体地连接到多孔垫或其他分配歧管(distribution manifold)。测量压力的改进方法解决了 RPWT系统中存在的压力控制的某些问题，这些问题由过量的流体侵入至系统的测量腔中引起。每个辅助腔被监控，用于它们对减压源变化 (并因此在伤口敷裹物本身中)的响应。辅助腔之一的慢响应显示该腔阻塞，且因此，RPWT 系统认为畅通的辅助腔的压力测量是准确的测量。系统进一步允许升高的压力以可用来清除流体阻塞腔的方式引入阻塞腔中，两个辅助腔中的第二个始终可连续地起到监控通道的作用，以测量组织位置处的压力。在另一实施方式本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
...
【专利技术属性】
技术研发人员：基思·帕特里克·希顿，蒂莫西·马克·罗宾逊，克里斯多佛·布赖恩·洛克，
申请(专利权)人：凯希特许有限公司，
类型：发明
国别省市：
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