用于管理和显示医学数据的方法及系统技术方案

本发明专利技术涉及医疗数据管理方法及系统，其中，接收患者(6)的医疗数据(22c)以及与该医疗数据(22c)相关联的识别数据(22b)，所述医疗数据(22c)和所述识别数据(22b)作为医疗文件(22)存储在存储系统(2)中，响应于来自未授权接收方(Ni)的请求，修改所述医疗文件(22)的至少一部分以生成至少一个修改文件(22′)，所述修改取决于与所述未授权接收方(Ni)相关联的授权代码(42)，并且向所述未授权接收方(Ni)提供所述至少一条修改文件(22′)或者向授权接收方(6、7)提供未修改的所述医疗文件(22)。本发明专利技术在保护患者合法权益的同时，能够使全世界范围内的医学数据库用于研究和全球卫生权益。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及用于管理和显示分布式数字医学数据的方法，特别是用于管理和显示医学图像的方法(独立权利要求1)，和用于管理和显示所传播的数字医学数据的系统(独立权利要求9)和软件模块(独立权利要求15)。
技术介绍
现有的医学信息管理方法和系统通常根据它们所处理的信息类型进行归类。例如，影像归档禾口通信系统(picture archiving and communication system, PACS)进行数字图像的存储与检索，放射信息系统(radiology information system, RIS)处理患者的人口特征、检查日程安排以及放射报告的存储与检索，实验室信息系统(laboratory information system, LIS)负责实验室结果的存储与检索，医院信息系统(hospital information system, HIS)处理患者的人口特征、付款人信息、医院内的护理的日程安排和协调，计算机化患者处方录入(computerized patient order entry, CP0E)系统获得来自医生的关于患者护理的指示，并且向其它护理人员分配任务，电子病历(electronic medical record, EMR)系统通常利用被称作临床数据中心(clinical data repository, CDR)的存储系统来进行完成的病历的采集和检索。在医学界中，非常重要的课题是能够将现有系统集成在给定的医疗保健企业内的途径。因特网技术已应用于提供标准用户界面，通过该标准用户界面，借助局域网(LAN)或者广域网(WAN)在附属医疗机构之间共享患者信息。然而，这些解决方案一般限于在一个 IT系统内的医院和诊所等附属机构之间共享数字数据。这主要是由于医学数据在本质上仍保持模拟特性，即，基于纸张和基于胶片。当包含数字形式的患者信息时，其格式通常不具有公认的或生效的标准表示(standard !^presentation)。然而，确实存在一些通信标准。 HL7或者DICOM是医疗保健环境下的电子数据交换标准。该标准(最初是由1987年在宾夕法尼亚大学会晤的一群大型医疗保健供应商开发)起初强调以面向患者的入院-出院-转院(admission-discharge-transfer =ADT)顺序的点对点传输，并分享住院环境的信息。如今，HL7规定了用于关于医疗保健企业的各个方面(其包括关于账单、临床路径(clinical pattway)、护理指南、转诊病人和从业人员的相关信息)的信息的交换格式。医疗实践中用于克服标准化数字数据共享的障碍的一个普通领域是放射学或者诊断性影像学，其中，大量患者信息本身是数字的(例如，核磁共振成像(MR)、计算机断层成像(CT)、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET)等)，或者数字地获得的(计算机射线成像(computed radiography)、数字射线成像(digital radiography))。近几年来，医院不仅大量地采用数字射线成像系统 (digital radiological system)，而且还实施用于以原始数字形式保存、说明和分布图像的PACS。而且，放射领域是数字数据标准方面的先驱，该领域已创建并采用医学数字成像与通信标准(Digital Imaging and Communication in Medicine, DIC0M),该标准在全世界范围内被普遍认可并实施(参见“2001 Digital Imaging and Communication in Medicine(DICOM), NEMA Publications PS 3.IPS 3.12. Rosslyn, Va. :The National Electrical Manufacturers Association，，(见 http: //medical, nema. orR))。影像归档和通信系统(PACQ是由各种数字网络所集成的图像和数据采集子系统、存储子系统和显示子系统构成。它可以简单到如同与具有较小图像数据库的显示工作站相连接的形态，或者可以复杂到如同医院图像管理总系统。现在，大多数的作为开放式架构系统开发的临床PACS在图像通信、图像格式和图像管理方面遵循DICOM标准。在放射部门或者医院内部的图像发布和显示主要使用DICOM服务，例如存储、查询/检索、 打印等，这些标准化服务极大地且有效地改善了不同制造商的PACS部件之间的可解读性 (interpretability)。作为用户用于访问PACS图像的主界面的图像显示工作站是PACS数据流中的末梢部件。根据它们的应用(比如，诊断、复查、分析和互动教学)，它们可粗略归类成不同类型，用于外科手术模拟、放射治疗计划和其它应用的台式工作站亦是如此。放射科医生使用诊断工作站进行初步诊断，这些诊断工作站通常装备有诸如多屏显示模式的高分辨率监视器和具有大容量存储器和快速CPU及GPU的高效计算机等专用硬件，以及专门设计的用于通过患者或研究相关信息来处理多形态图像通信、检查和图像导航、图像处理和控制及作业流程管理的显示软件。低成本且高效的个人电脑和因特网技术的革新令多媒体信息无处不在。因而，近年来，基于网络的PACS已成为企业内部发布医学图像的主流。与在专用的高速网络基础设施的基础上设计的传统PACS相比，基于网站的PACS使用了较低速的内联网或者因特网 TCP/IP (传输控制协议/互联网协议)，从而具有现有低成本通信基础设施的优势。它还包括简易的个人计算机和带有因特网相关技术的网络浏览器。另一方面，传统的PACS使用具有高分辨率监视器的高效工作站和私有软件。因而，基于网站的PACS能够有效地和经济地解决企业内部的图像发布问题。市场上出现的第一个基于网站的PACS纯粹是传统PACS数据库与根据请求在运行中创建网页的网站服务器之间的链路接口。通用电气公司(General Electric)的基于工作站的PACS的“网站链路(Web-Link) ”部件是这类系统的示例。美国专利第6，934，698号披露了对上述系统的改进，其涉及用于使任何传统的因特网浏览器用作医学工作站功能的医学管理系统。该专利技术的核心是网站数据库，该网站数据库位于能够从地球上任何位置进行查询的http服务器上。响应于用户请求，图像通过商用扫描器获得、在不损失诊断信息的情况下进行处理、对亮度和对比度进行调节、并且发布在因特网网页上以供浏览。电子邮件服务器通知请求者图像已经发布且能够在适当验证后进行下载。美国专利第7，234，064号中披露了代替集中式网站兼容数据库(centralized web-compatible database)的另一选择，其涉及在医疗保健提供者不需要彼此预先关联或者认识的情况下为它们建立安全的、中心介导的对等网络(peer-to-peer network)。这里， 中心系统用于管理患者权限，而待获取的图像数据位于分布式数据库中。虽然基于网站的PACS非常高效，但是其受到隐私方面的内在限制。事实上，医学数据是受包括美国的HIPAA和欧洲理事会的官方指示在内的国际数据隐本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：乔瓦尼·通蒂，詹尼·佩得里策蒂，罗尔夫·鲍曼，伯恩哈德·玛姆，约翰内斯·沃丁格，
申请(专利权)人：汤姆科技成像系统有限公司，AMID有限公司，
类型：发明
国别省市：