电动手术器械制造技术

一种手术器械包括具有接受段的端部执行器，接受段用于可拆卸地接受可互换部分。接受段有通信接头。连接到端部执行器的手柄推动端部执行器。手柄有一个与通信接头有电气连接的控制器，用于鉴别置于端部执行器的可互换部分。可互换部分可拆卸地连接到接受段，并且有加密装置，加密装置装到接受段时与通信接头有电气连接。加密装置在被电气控制器询问时鉴别可互换部分。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术属于手术器械领域，尤其、但不限于是吻合装置。本申请描述的吻合装置是手持式全电动和可控制的手术吻合器。
技术介绍
医用吻合装置在本领域中是已知的。Ethicon Endo-外科公司(Johnson&Johnson 公司，以下称为“Ethicon”)制造和销售这类吻合装置。Ethicon制造的圆形吻合装置使用PROXIMATE、PPH、CDH和ILS商标名称，Ethicon制造的直线吻合装置使用CONTOUR和 PROXIMATE商标名称。在这些吻合器中，组织被压缩在钉仓和抵钉座之间，当击发缝合钉时， 同时切下被压缩的组织。根据医生做手术的具体组织，组织能够被压缩得过少(其中仍然能看出组织的血色)、过多(其中组织被压碎)或适度(其中组织的液体被挤出，称为干燥或变白)。缝合钉有一定的长度，钉仓和抵钉座之间需要有可接受的缝合钉击发距离，以便在击发时缝合钉能正确闭合。为此，这些吻合器有指示装置显示两个平面之间的相对距离和该距离是否在缝合钉长度的击发范围。这种指示器是机械式的，在窗口后面用滑动杆的形式指示安全缝合钉击发范围。所有这些吻合器都是手动的，换言之，要求使用者或医生用手动相对于被吻合和/或切割的组织放置抵钉座和钉仓，将抵钉座和钉仓相互靠近，向组织击发和固定缝合钉(和/或切割组织)。以前没有电动吻合器进行这些操作的每一项，因为在钉仓必须要有大约250磅的纵向力击发缝合钉。另外，这类吻合器没有任何类型的有效的压缩指示器能够使施加到被吻合的组织的力最佳而不发生组织变性。转让给Ethicon公司的Main等人的美国5，104，025号专利例如描述了一种手动管腔内吻合圆形吻合器。Main等人的该专利因此全文引入到本申请中供参考。在Main等人的专利的图7分解图中可以清楚地看到，套管针轴22有一个远端锯齿形凹槽21，用于使套管针轴22对准抵钉座的锯齿29的一些凹进28，从而使缝合钉与抵钉座34对准。套管针尖26受力后 能刺入组织。Main等人的专利的图3至图6显示圆形缝合钉10如何将两片组织连接在一起。随着抵钉座30移动到靠近头部20，置于中间的组织被压缩在中间，如图 5和图6具体所示。如果组织被过分压缩，手术吻合操作可能不成功。因此，需要不超过组织可接受的最大压缩力。在手术过程中置于中间的组织能承受一定范围的压缩力。这个范围是已知的和称作最佳组织压缩力或0TC，它取决于被吻合的组织类型。在Main等人的专利中，吻合器有一个杆形指示器，用于向使用者显示抵钉座与钉仓之间的缝合钉击发安全距离，但它不能向使用者显示吻合前施加到组织的任何压缩力的大小。希望提供这种指示， 以便避免过度压缩组织。
技术实现思路
本专利技术通过提供一种电动手术吻合装置，克服了上面提到的现有技术的上述和其它缺陷，这种装置用电动相对于被吻合和/或切割的组织放置抵钉座和钉仓、使抵钉座和钉仓相互靠近、向组织击发和固定缝合钉(和/或切割组织)。而且，该电动手术吻合装置能够在击发缝合钉之前向使用者指示预先确定的施加于组织的压缩力的大小。本专利技术还提供在具有最佳组织压缩力时操作电动外科手术吻合装置的方法。抵钉座子组合件(sub-assembly)和缝合钉击发子组合件的偏置轴结构形成一个装置，其尺寸能够舒适地握在使用者的手中。同时由于取消了原先要求的嵌套(同轴)空心轴，减小了制造难度。由于抵钉座子组合件的轴线相对于缝合钉击发子组合件偏置，伸出和缩回抵钉座的螺纹杆可以减少大约两英寸，从而节省制造成本和缩短纵向尺寸。使用电动吻合器典型的方法包括一个开机特征，它允许为试验目的进入手动模式。在手术操作中，吻合器是单向装置。不过在试验模式，使用者能够根据需要向后和向前移动套管针。试验模式可以被解除，将吻合器重新调整到使用模式进行包装和运输。为了包装，最好(不是必须)使抵钉座与钉仓之间有一定距离。因此，在关闭电源进行包装和运输之前，归位顺序可以按程序进行，将抵钉座置于离开钉仓1厘米(例如)的位置。在使用之前，将套管针伸出，将抵钉座取下。如果吻合器用来切除结肠(例如)，套管针缩回到手柄内，手柄经肛门插入结肠切除段的下游一侧，同时将抵钉座从腹腔镜切口插入切除段的上游一侧。抵钉座连接到套管针上，两个部件向手柄缩回，直到一个缝合钉达到准备击发状态。缝合钉击发顺序起动(可以中断)，吻合切除段，同时在切除段中心切割组织，在缝合钉圆环的中间清理开口。缝合钉击发顺序包括最佳组织压缩力(OTC)测量和引起缝合钉只在所要求的最佳压缩力范围(称为OTC范围)击发的反馈控制机构。根据在抵钉座和钉仓之间被压缩的组织的特性预先知道这个范围或数值。可以使用电动吻合器的某些典型的手术包括结肠切除和胃旁路术。电动吻合器在多种不同
有许多其它用途。根据本专利技术的目的，还提供了一种手术器械，包括一种手术端部执行器，该端部执行器有至少一个驱动组合件，当操作该驱动组合件时执行手术操作；一个连接到端部执行器的电动机，用于运转该至少一个驱动组合件；以及连接电动机的电源，该电源可选择地向电动机供电，以运转至少一个驱动组合件。电源至少有一个具有临界电流率的蓄电池。当接通电动机电源和运转至少一个驱动组合件时，所述电源以超临界电流率(current rate) 运行至少一个蓄电池。根据本专利技术的目的，还提供了一种手术器械，包括一种手术端部执行器，端部执行器有至少一个驱动组合件，当操作该驱动组合件时执行手术操作；一个连接到端部执行器的电动机，该电动机用于运转该至少一个驱动组合件；以及连接电动机的电源，该电源可选择地向电动机供电，以驱动至少一个驱动组合件。电源至少有一个具有临界电流率的蓄电池。当接通电动机电源和驱动至少一个驱动组合件时，该至少一个蓄电池以高于临界电流速率的平均电流速率供电。根据本专利技术的目的，还提供了一种手术器械，包括一种手术端部执行器，端部执行器有至少一个驱动组合件，当起动该驱动组合件时执行手术操作；一个连接到端部执行器的电动机，用于操作该至少一个驱动组合件；连接电动机的电源，可选择地向电动机供电，在至少一个端部执行器、电动机和电源的临床寿命期内以起动该至少一个驱动组合件动作至少1次和少于16次。电源具有至少一个蓄电池，当接通电源时起动该至少一个驱动组合件，只工作大约0. 5秒至15秒。根据本专利技术的目的，还提供了一种手术器械，包括一种手术端部执行器，端部执行器有至少一个驱动组合件，当操作该驱动组合件时执行手术操作；一个连接到端部执行器的具有额定工作电压的电动机，用于操作该至少一个驱动组合件；连接电动机的电源，可选择地向电动机供电，以起动至少一个驱动组合件。电源至少有一个具有临界电流率的蓄电池。当接通电动机电源和驱动至少一个执行组合件时，该电源在至少一部分超临界脉冲放电期的任何时间以超临界电流率驱动该至少一个蓄电池并且在超临界脉冲放电期以高于额定工作电压运行该电动机。认为是本专利技术特征的其它特征在所附权利要求书中阐述。虽然本专利技术的图和描述的实例是具有优化电源和驱动装置的电动外科手术器械， 但本专利技术不限于所给出的细节，因为在不脱离本专利技术的精神和在权利要求相同的内容和范围内可能进行各种改型和结构改变。结合附图阅读下面的实例的描述将更好地理解本专利技术的结构和操作方法以及其它目的和优点。附图说明本专利技术的实例本文档来自技高网...

【技术保护点】
１．一种手术器械，包括：具有至少一个驱动组合件的手术端部执行器，当起动时执行手术操作；与端部执行器有操作连接的电动马达，用于运行所述至少一个驱动组合件；与马达有电气连接和有选择地向马达供电的电源，驱动所述至少一个驱动组合件，所述电源：有至少一个具有临界电流率的蓄电池；当向马达供电和起动至少一个驱动组合件时，使所述至少一个蓄电池以超临界电流率工作。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：凯文·史密斯，托马斯·贝尔斯，德里克·德维尔，卡洛斯·里韦拉，马修·帕尔默，
申请(专利权)人：爱惜康内镜外科公司，
类型：发明
国别省市：US