用于对脱垂进行外科手术的装置，包括中空的撑开器本体(2)，撑开器本体基本上沿纵向轴线(A)的方向伸展，并且撑开器本体可插入到身体孔口中，撑开器本体(2)具有通透窗口(7)，通透窗口限定了介入区域并且允许在撑开器本体(2)的内腔(3)和脱垂部分之间连通，可动壁(8)与撑开器本体(2)共同限定了通透窗口(7)，并且可动壁可滑动地与撑开器本体(2)相连，以在通透窗口(7)的最小延伸量构形和最大延伸量构形之间开启和/或关闭通透窗口(7)；其特征在于：该装置包括阻塞装置(10)，阻塞装置在可动壁(8)和撑开器本体(2)之间作用，以在撑开器本体(2)插入过程中稳定地将通透窗口(7)保持在最小延伸量构形。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于对脱垂进行外科介入的装置。
技术介绍
本专利技术涉及与例如肛肠病状相关的外科手术领域，尤其是用于脱垂的治疗和/或复位。本专利技术特别适合于对直肠粘膜脱垂、肠套叠、直肠套叠或肛肠套叠的手术，或用于整个直肠脱垂或肛裂、肛周瘘、肛周脓肿、肛瘤或下直肠瘤的手术。本专利技术的应用领域特别是涉及对痔疮的治疗，这是一种最普遍和公知的疾病，但本专利技术的应用领域不限于此。如已知的，痔疮的发病始于肛管海绵体的病理性改变，它们由构成内痔丛的血管腔隙、动静脉分流和囊状静脉结构形成。更详细地，内痔丛为几毫米直径的血腔隙，由结缔组织内的静脉型或毛细血管型内皮限定，由直肠粘膜覆盖。这些结构通过固定纤维支撑到内括约肌，即通常所说的Treitz韧带或Parks韧带。海绵体从直肠上动脉的末端分支接收一部分动脉血流，并且这个特性导致了在治疗中的最新发展。手术技术的进展是致力于创伤最小型介入。过去使用的并且现在依然在使用的主要外科手术技术是基于组织移除，即通过外科手术移除被病变影响的部分，因此这不能归入限定为微创的任何类型。第一种技术包括识别和隔离由脱垂影响的粘膜组织，之后利用钳子移除该组织。一旦脱垂已经移除，该技术可以包括通过缝合唇缘来封闭伤口，或可选择地，对切除区不进行处理。这种手术方法要求外科医生有大量的手术经验，而且在手术之后也会引起病人相当的不舒服，与之关联的是围绕伤口形成疤痕组织，由此产生相当的疼痛。另一种手术技术包括通过机械缝合术来移除在脱垂涉及区上游的一部分直肠粘膜。更详细地，该方法包括依靠环形或圆形结构作用于直肠壁，该结构外观类似于烟草袋。这是通过利用线的缝合多次来完成的，直到覆盖住位于脱垂部上游的一部分沿圆周方向扩展的粘膜，从而形成朝向直肠壶腹内突出的大体上环状突出部。之后，用机械缝合机把这样形成的环状突出部切除，同时，该机械缝合机使用金属钉缝合粘膜壁的残余并排瓣。在这种情况中，上文概述的方法也要求外科医生有相当多的经验，并且会导致病人在手术后时期内相当的不舒服，并常伴随有并发症。另一种外科介入技术是基于对引起脱垂的直肠上动脉末端部分的手术封闭，并且随后将其闭死，从而导致血流的中断和粘膜脱垂的复位。该技术是通过使用这样的装置来执行的，该装置包括具有撑开器作用的大体上圆柱体，具有把手和在侧面位置的开口或窗口，该开口或窗口用于截取和观察脱垂部分。该装置还包括可动壁，其与圆柱体一起限定了通透窗口，该通透窗口限定了介入区域并能够允许从圆柱体的内腔接近脱垂部分。更确切地说，该可动壁是可滑动的连接到圆柱体，并且可相对于圆柱体移动，以便加宽或变窄由壁限定的插入区域。这样，就可在较大的区域中动手术，而不必移动整个装置。在窗口附近，圆柱体包括用于容纳探针(尤其是超声探针)的座，该探针可以探测血管附近，以正确地引导缝合操作动作，即使该区域的可触及性或可见性很差。该装置还包括用来照明的装置，与把手连接，用于照明与手术相关的区域，并且在必要时用于漫射圆柱体中的光。已知类型的装置显然不利于操作者方便地使用。当将该装置插入肛门时，可动壁必须不相对于圆柱体移动，必须完全地插入，以使窗口处于最小延伸量构形。然而，在插入过程中，肛管施加到装置上的分布载荷倾向于移动可动壁并且使它从工作位置移开。因此，在装置的插入期间，操作者必须注意将可动壁保持就位。换句话说，操作者必须在可动壁上施加反压力，与施加在装置其余部分上的力一起，以将可动壁保持就位。因此，已知类型的装置的使用对于操作者而言是特别不方便的。当必须旋转插入的装置时，作用在它上的力促使它扭动。在装置旋转过程中，肛管施加的负荷在装置上产生扭矩力偶，从而使装置本身移动。这种变形可以确定可动壁从圆柱体分离。在这种情况中，当把可动壁与圆柱体重新连接时，装置必须抽出和重新插入。因此，同样在这种情况中，操作者必须特别警惕，以使装置的旋转不会导致可动壁从圆柱体无意地分离。
技术实现思路
因此，针对以上所述，本专利技术的技术目标是提供一种用于对脱垂进行外科手术的装置，该装置不存在上述的缺陷。特别的是，本专利技术的目的是提供一种用于对脱垂进行外科手术的装置，该装置是舒适的和易于使用的。进一步地，本专利技术的目的是提供一种用于对脱垂进行外科手术的装置，该装置能够允许尽可能小创伤地快速介入。在本专利技术中，通过一种用于对脱垂进行外科介入的装置来实现所描述的技术目标和目的，该装置包括的技术特征限定在一个或多个所附的权利要求中。附图说明本专利技术的进一步的特征和优点将在下面的描述中更好地显现，借助非限制性实例对附图所示的用于对脱垂进行外科介入的装置的优选但是非排他的具体实施方式进行描述，其中图1是依照本专利技术的用于对脱垂进行外科手术的装置的侧视图2是图1的装置处于一不同操作构形的侧视图；图3a和北图示了图1的装置的各独特部分的透视图；和图4是沿图1的线IV-IV的横截面图。具体实施例方式参见附图，附图标记1表示用于对脱垂进行外科手术的装置的整体。该装置1包括撑开器本体2，该本体是中空的并且沿着纵向轴线A伸展，并且具有中心部2a，其大体上为圆柱状并且在其内限定了腔3，该腔是操作区域。中心部加与尖顶形的闭合前部2b交接，该前部还优选的为渐缩的，以便于前部2b 插入到病人的肛门中，从而使对病人的创伤最小化。撑开器本体2还包括截头圆锥状后部2c，其具有较大的横向尺寸，特别的是朝向外侧发散，用于使撑开器本体2最大程度地插入肛门内。该后部2c也是中空的，以便在手术期间使得外部操作者可以进入腔3，沿着撑开器本体2插入肛门内的插入方向可进入后端2c。装置1还包括把手4，该把手与撑开器本体2刚性连接。容纳通道5设在把手4内 (图1和北)，容纳通道中设置有照明装置(未在附图中示出)。照明装置优选的是由光学照明纤维制造。光学纤维例如在把手4的自由端如插入，然后被推动直到它到达工作位置，在该工作位置，它发出的光可以到达撑开器本体2内部，以照亮工作区域(背光照明)。第一半壳6a刚性地固定到撑开器本体2的后部2c，并至少部分地构成装置1的把手4。在描述的实施方式中，用于照明装置的容纳通道5完全形成在第一半壳6a中。第一半壳6a优选的是通过公母连接装置连接到第二半壳6b，从而完成装置1的把手4的形成。撑开器本体2具有通透窗口 7，该通透窗口限定操作区域，并且当装置1完成插入时，实现腔3、位于腔3内的操作装置、直肠壁之间的连通。因此，窗口 7允许易于接近直肠壁上的脱垂部分。在所描述的实施方式中，窗口 7相对于撑开器本体2设置在与把手4相对的位置。窗口 7有利的是具有可变的延伸量，优选的是在与撑开器本体2的纵向轴线A平行的方向。这是依靠与撑开器本体2连接的可动壁8来实现的，该可动壁与撑开器本体2 共同限定了通透窗口 7。可动壁8可滑动地连接到撑开器本体2，以便开启和/或关闭窗口 7，以改变其延伸量。特别的是，窗口 7至少可在最小延伸量构形和最大延伸量构形之间配置。窗口 7还可配置成多个中间构形，它们对应于介于最小延伸量和最大延伸量之间的各个延伸量。窗口 7至少具有第一部分7a，它形成在中心部加和前部2b之间。窗口 7的第一部分7a主要在与纵向轴线A横切的方向延伸，撑开器本体2主要沿纵向轴线A伸展。另外， 在图示的实施方式中，窗口的第一部分7a是矩形的。窗口 7有利地本文档来自技高网...
【技术保护点】
１．一种用于对脱垂进行外科手术的装置，该装置包括中空的撑开器本体（２），该撑开器本体基本上沿着纵向轴线（Ａ）的方向伸展，并且该撑开器本体可插入到身体孔口中，该撑开器本体（２）具有通透窗口（７），该通透窗口限定了介入区域并且允许在撑开器本体（２）的内腔（３）和脱垂部分之间连通，可动壁（８）与撑开器本体（２）共同限定了通透窗口（７），并且可动壁可滑动地与撑开器本体（２）相连，以在通透窗口（７）的最小延伸量构形和最大延伸量构形之间开启和／或关闭通透窗口（７）；其特征在于：该装置包括阻塞装置（１０），该阻塞装置在可动壁（８）和撑开器本体（２）之间作用，以在撑开器本体（２）插入过程中稳定地将通透窗口（７）保持在最小延伸量构形。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于对脱垂进行外科手术的装置，该装置包括中空的撑开器本体(2)，该撑开器本体基本上沿着纵向轴线(A)的方向伸展，并且该撑开器本体可插入到身体孔口中，该撑开器本体(2)具有通透窗口(7)，该通透窗口限定了介入区域并且允许在撑开器本体(2) 的内腔(3)和脱垂部分之间连通，可动壁(8)与撑开器本体(2)共同限定了通透窗口(7)， 并且可动壁可滑动地与撑开器本体(2)相连，以在通透窗口(7)的最小延伸量构形和最大延伸量构形之间开启和/或关闭通透窗口(7)；其特征在于该装置包括阻塞装置(10)，该阻塞装置在可动壁(8)和撑开器本体(2)之间作用，以在撑开器本体(2)插入过程中稳定地将通透窗口(7)保持在最小延伸量构形。2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于阻塞装置(10)包括至少一个附件(11)， 该附件弹性地与可动壁(8)连接，并且该附件通过卡扣配合能插入到撑开器本体(2)中形成的对应座(12)中并能从该座中抽出。3.根据权利要求2所述的装置，其特征在于该装置包括形成在撑开器本体(2)中的至少一个导向部(13)以及连接到可动壁⑶并能在导向部(13)中滑动的至少一个滑块 (14)；附件(11)连接到滑块(14)。4.根据权利要求3所述的装置，其特征在于该装置包括形成在撑开器本体(2)中的两个导向部(13)和分别与可动壁(8)的相对两侧连接的两个滑块(14)；该装置还包括两个附件(U)和两个座(12)，每个附件连接到相应的滑块(14)，每个座能由相应的附件(11) 占据。5.根据权利要求4所述的装置，其特征在于每个滑块(14)包括与可动壁(8)刚性连接的固定部分(14a)和从固定部分(14a)朝向撑开器本体(2)的前端(2e)凸出的凸出部分(14b)；附件(11)设置在凸出部分(14b)上。6.根据权利要求4或5所述的装置，其特征在于每个座(12)与相应的导向部(13)对准并且通过突起(15)与相应的导向部分开。7.根据权利要求5或6所述的装置，其特征在于每个导向部(13)包括至少一个壁 (16)，该壁与中心对称平面(P)垂直，并且该壁限定了放置滑块(14)的平表面(16a)。8.根据权利要求7所述的装置，其特征在于每个导向部(13)还包括面对所述壁...
【专利技术属性】
技术研发人员：F·巴斯蒂亚，
申请(专利权)人：THD股份公司，
类型：发明
国别省市：IT
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