一种锁骨髓内钉制造技术

本实用新型专利技术公开一种锁骨髓内钉，包括钉头、中段和钉尾，锁骨髓内钉还设有贯穿前后的等径通孔，通孔的直径为０．８ｍｍ～１．５ｍｍ，钉头和钉尾带有外螺纹，钉尾设置内六角孔或外六角凸起；钉头的圆柱直径与圆柱形中段直径相同，钉尾为前细后粗的圆台状杆段。本实用新型专利技术由于具有双头螺纹，旋入骨髓腔后使得骨折断端紧密嵌压、稳定，不会出现钉体旋转或脱出等弊端；钉体内的导针通道使得在将本实用新型专利技术旋入骨通道时，更能准确定位钉旋入的路径，增加了手术的操作安全性。（*该技术在2020年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术涉及一种医疗器械，特别涉及一种锁骨髓内钉。
技术介绍
锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁 骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5% 10%。锁骨骨折可用非手术方法治疗，如对幼儿青枝骨折仅用三角巾悬吊即可，青壮年 或成人发生锁骨骨折且伴有重叠移位或成角畸形者，可以用手法整复后以8字绷带固定或 两肩部双圈固定法来治疗；也有少数锁骨骨折同时伴有血管、神经等损伤症状，可考虑作切 开复位，内固定手术。锁骨骨折后，非手术治疗限制肩关节的活动会导致肩关节的功能障碍，对于不稳 定的锁骨骨折，肩关节的轻微活动会引起锁骨断端之间相对运动，甚至骨折再移位，导致 锁骨短缩，骨折畸形愈合，骨折部位增粗影响外观等，因此对不稳定锁骨骨折要求可靠的固定。国内传统的方法是克氏针内固定，但克氏针内固定易松动滑脱，滑脱松动率高达 12%-17%。对于粉碎性骨折克氏针髓内固定后，常需外加钢丝、粗丝线或可吸收缝线捆扎， 单根克氏针不具有控制旋转的作用，术后断端微动，钢丝易滑入锁骨骨折块之间，造成内固 定失效，骨折不愈合或畸形愈合。目前临床上普遍使用的钢板固定，手术切口大，骨膜剥离 多，出血多而且其内固定螺钉可能损伤锁骨下血管、神经，对患者造成较大的创伤；同样地 取出钢板时同样需要很大的切口，患者比较痛苦。对于上述情况，中国专利公告号CN 200960155Y(专利申请号200620021830. 3) 公开了一种治疗锁骨、尺骨和挠骨骨折时用于内固定的双螺纹加压钉，包括钉头、钉体和钉 尾，钉头设有螺纹，钉尾直径呈圆锥形并设有螺纹，钉尾末端设置内六角孔；由于钉头和钉 尾都设有螺纹，具有双重加压之功效，螺钉旋入骨髓腔后，螺纹在前后互相推进；钉尾部直 径逐渐增粗，增大拉力，使骨折断端紧密嵌压、稳定，防止钉体旋转和脱出等弊端。但是这种 双螺纹加压钉在实际使用时，是由钉头螺纹旋入骨折近端髓腔嵌入骨质，其钉头呈锥形，存 在刺穿皮肉的可能；且该双螺纹加压钉在使用时，需要密切注意其进入骨质的路径，对手术 操作要求比较高。
技术实现思路
本技术所要解决的技术问题是提供一种手术切口小、操作方便且能牢牢固定 骨折端的锁骨髓内钉。实现本技术目的的技术方案是一种锁骨髓内钉，包括钉头、中段和钉尾，锁骨 髓内钉是一钢制一体件，还设有贯穿前后的等径通孔，通孔的直径为0. 8mm 1. 5mm ；钉头 为带有外螺纹的圆柱状杆体，中段为圆柱形杆体，钉尾为前细后粗的带有外螺纹的圆台状 杆段，钉尾设置内六角孔或外六角凸起。所述中段的直径与钉头的圆柱直径相等，钉尾圆台状杆段的前端与中段的后端相 接部位的直径相同。所述钉头长度为10mm 30mm，其外螺纹的螺纹深度为0. 5mm 1.0mm ；钉尾的长 度为8mm 12mm ；锁骨髓内钉的总长为85mm 105mm。上述中段直径为4mm 5mm，钉尾末端的直径比其前端直径大0. 8至1. 5mm。所述钉头和钉尾的外螺纹的螺距为2mm 3mm。锁骨髓内钉的长度规格为85mm、90mm、95mm、100mm或105mm。本技术具有积极的效果(1)本技术由于具有双头螺纹，旋入骨髓腔后 使得骨折断端紧密嵌压、稳定，不会出现钉体旋转或脱出等弊端。(2)由于本技术的两 端均没有锥形角型尖端，手术时安全性较高。(3)钉体内的导针通道使得在将本技术旋 入骨通道时，更能准确定位钉旋入的路径，增加了手术的操作安全性。(4)本技术结构 简单，安装简便，固定效果较佳；应用时手术切口较小，切口长度只需将骨折端复位即可，手 术过程简单，病人痛苦少；而且取出内固定物时方便，在门诊局部麻醉就可以完成，手术后 疤痕小，病人容易接受。附图说明图1为本技术的一种锁骨髓内钉的立体示意图。图2为图1的锁骨髓内钉向前翻转180°后的立体示意图。图3为图1的锁骨髓内钉的前视图。图4为图3的锁骨髓内钉的A-A剖视图。图5为本技术的第二种锁骨髓内钉的立体示意图。图6为图5的锁骨髓内钉向前翻转180°后的立体示意图。图7为图5的锁骨髓内钉的前视图。图8为图7的锁骨髓内钉的B-B剖视图。图9为本技术的使用状态示意图。上述附图中的标记如下钉头1，中段2，钉尾3，通孔4，内六角孔5，外六角凸起6， 肩锁关节7，锁骨8，骨折部位81，远折端82，近折端83，肩峰端84。具体实施方式以下结合附图对本技术的具体实施方式进行说明。(实施例1)见图1至图4，本实施例的锁骨髓内钉是一钢制一体件，由整块的医用 钢材制成；锁骨髓内钉总长95mm，依次分为钉头1、中段2和钉尾3，其中中段2为光滑的杆 段，钉头1和钉尾3表面设有外螺纹；锁骨髓内钉还设有贯穿前后的等径通孔4，其直径为 0. 8mm 1. 5mm (本实施例为1mm)。钉头1为带有外螺纹的圆柱状杆体，长度为16mm，所述圆柱的直径为4. 5mm ；钉头 1外螺纹的螺距为2. 5mm,螺纹深度(外螺纹的牙顶与牙底之间的垂直距离)为0. 6mm。中段2为光滑的圆柱形杆体，长度为71mm，其直径与钉头1的圆柱直径相同，为 4. 5mm。钉尾3为带有外螺纹的前细后粗的圆台状杆体，长度为8mm，其外螺纹的螺距为2mm，螺纹深度为0. 8mm ；钉尾3的前部与中段2的后部相接部位的直径相同为4. 5mm，钉尾 3末端的直径为5. 5mm。钉尾3的末端还设置与通孔4同轴线的内六角孔5，便于螺丝刀将 本实施例的锁骨髓内钉拧进骨性通道。由于不同患者其骨骼大小不同，因此锁骨髓内钉的总长可在85mm至105mm之间选 择，例如长度规格还可以是85mm、90mm、100mm、105mm ；相对与上述长度为95mm的钉，可由中 段2增加或减少相应的的长度而得到其他长度规格的钉(例如中段2增加IOmm长度而获 得长度为105mm的锁骨髓内钉)。见图9，使用时，患者采用臂丛麻，仰卧位，肩垫高，经骨折处在锁骨前上方作长约 2至3厘米的切口(斜形，粉碎骨折根据骨折段长度适当延长)。切开颈阔肌及锁骨骨膜， 行骨膜下操作显露锁骨8的骨折部位81，将导针自骨折远折端82 (对于锁骨骨折后造成的 两端，将靠近肩峰端84即靠近肩锁关节7的一端称为远折端82，将靠近胸骨端的一端称为 近折端83)髓腔插入，自锁骨肩峰端84即靠近肩锁关节7的一端穿出；然后用小号的空心 钻头顺着导针，从锁骨的肩峰端84向锁骨近折端83髓腔内钻出一骨性通道；接着用空心的 丝攻顺着导针，从锁骨的肩峰端84向锁骨髓腔内扩张通道并在通道内形成内螺纹；最后将 本技术沿着导针，用六角螺丝刀将其从锁骨的肩峰端84旋入锁骨髓腔内，钻入近折端 83髓腔，直至钉头1完全穿过锁骨8的骨折线也即完全穿过锁骨8的骨折部位81 (图9)， 锁骨髓内钉的钉尾3的一部分露在锁骨的肩峰端84外，便于愈后取出；最后缝合切口即完 成手术。本技术具有双头螺纹，具有双重加压功能，带有螺纹的钉头1旋入骨折近折 端髓腔，通过螺纹连接固定在近折端83髓腔；圆锥台状钉尾3前细后粗，通过螺纹使钉的后 半段固定在骨折远折端82髓腔；若骨折的锁骨相对于髓内钉向外移动时，随着移动距离的 增加，圆锥台状钉尾3的拉力也逐渐增大；双头螺纹本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种锁骨髓内钉，包括钉头（１）、中段（２）和钉尾（３），其特征在于：锁骨髓内钉是一钢制一体件，还设有贯穿前后的等径通孔（４），通孔（４）的直径为０．８ｍｍ～１．５ｍｍ；钉头（１）为带有外螺纹的圆柱状杆体，中段（２）为圆柱形杆体，钉尾（３）为前细后粗的带有外螺纹的圆台状杆段，钉尾（３）设置内六角孔（５）或外六角凸起（６）。

【技术特征摘要】
一种锁骨髓内钉，包括钉头(1)、中段(2)和钉尾(3)，其特征在于锁骨髓内钉是一钢制一体件，还设有贯穿前后的等径通孔(4)，通孔(4)的直径为0.8mm～1.5mm；钉头(1)为带有外螺纹的圆柱状杆体，中段(2)为圆柱形杆体，钉尾(3)为前细后粗的带有外螺纹的圆台状杆段，钉尾(3)设置内六角孔(5)或外六角凸起(6)。2.根据权利要求1所述的锁骨髓内钉，其特征在于中段(2)的直径与钉头⑴的圆 柱直径相等，钉尾(3)圆台状杆段的前端与中段(2)的后端相接部位的直径相同。3.根据权利要求1所述的锁骨髓内钉，其特征在于钉头(...

【专利技术属性】
技术研发人员：丁亮华，
申请(专利权)人：丁亮华，
类型：实用新型
国别省市：32[中国|江苏]