【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及用于治疗哺乳动物血管性疾病的方法、组合物和治疗组合,其中包含血液调节剂和固醇吸收抑制剂。
技术介绍
血管性疾病是这样一个术语,从广义上来说,其包括所有的血管—包括小和大的动脉和静脉以及血流的病症。血管性疾病的最常见形式是动脉硬化,这是与动脉壁增厚和硬化有关的一种病症。大血管动脉硬化称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是血管性疾病例如冠状动脉疾病、主动脉瘤、下肢动脉疾病和脑血管疾病的主要致病因素。动脉硬化的一个主要危险因素是高血清胆固醇。超过225-250mg/dl的总胆固醇水平会使血管性疾病、特别是冠心病的危险性显著增高。胆固醇酯是动脉粥样硬化损害的主要成分,并且是胆固醇在动脉壁细胞中的主要贮存形式。胆固醇酯的形成还是饮食胆固醇肠吸收中的一个步骤。因此,抑制胆固醇酯形成和减少血清胆固醇可抑制动脉粥样硬化损害形成的进行,降低胆固醇酯在动脉壁中的积聚,以及阻断饮食胆固醇的肠吸收。在哺乳动物和动物中,全身胆固醇体内平衡的调节涉及饮食胆固醇的调节以及胆固醇生物合成、胆汁酸生物合成和含有胆固醇的血浆脂蛋白代谢的调节。肝脏是进行胆固醇生物合成和代谢的主要器官,因此,肝脏是血浆胆固醇水平的主要决定因素。肝脏是极低密度脂蛋白(VLDL)的合成和分泌位点,极低密度脂蛋白随后在循环中代谢成低密度脂蛋白(LDL)。LDL是血浆中携带胆固醇的主要脂蛋白,并且其浓度增加与动脉粥样硬化增加有关。当无论通过什么手段减少肠胆固醇吸收时,就有较少的胆固醇被递送到肝脏中。这种作用的结果是减少了肝脏脂蛋白(VLDL)生成,并增加了血浆胆固醇—主要作为LDL的肝脏清除率。因此,抑制肠胆固醇吸收 ...
【技术保护点】
组合物,其中包含:(a)至少一种固醇吸收抑制剂或其可药用盐或溶剂化物,或者该至少一种固醇吸收抑制剂或其盐或溶剂化物的前药;和(b)至少一种不同于上述组分(a)的用于血管性疾病的血液调节剂。
【技术特征摘要】
US 2001-1-26 60/264,396;US 2001-1-26 60/264,600;US1.组合物,其中包含(a)至少一种固醇吸收抑制剂或其可药用盐或溶剂化物,或者该至少一种固醇吸收抑制剂或其盐或溶剂化物的前药;和(b)至少一种不同于上述组分(a)的用于血管性疾病的血液调节剂。2.权利要求1的组合物,其中至少一种固醇吸收抑制剂由式(I)代表 或其异构体,或式(I)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(I)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中Ar1和Ar2独立地选自芳基和R4-取代的芳基;Ar3是芳基或R5-取代的芳基;X、Y和Z独立地选自-CH2-、-CH(低级烷基)-和-C(二低级烷基)-;R和R2独立地选自-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9和-O(CO)NR6R7;R1和R3独立地选自氢、低级烷基和芳基;q是0或1;r是0或1;m、n和p独立地选自0、1、2、3或4;条件是q和r当中至少有一个是1,且m、n、p、q和r的总和为1、2、3、4、5或6;以及条件是当p是0,且r是1时,m、q和n的总和为1、2、3、4或5;R4是1-5个独立地选自下列的取代基低级烷基、-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR6、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2R9、-COOR6、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、S(O)0-2R9、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、-(低级亚烷基)COOR6、-CH=CH-COOR6、-CF3、-CN、-NO2和卤素;R5是1-5个独立地选自下列的取代基-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR6、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2R9、-COOR6、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、S(O)0-2R9、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、-(低级亚烷基)COOR6和-CH=CH-COOR6;R6、R7和R8独立地选自氢、低级烷基、芳基和芳基-取代的低级烷基;且R9是低级烷基、芳基或芳基-取代的低级烷基。3.权利要求2的组合物,其中所述固醇吸收抑制剂由下(II)代表 或其可药用盐或溶剂化物,或者式(II)化合物或其盐或溶剂化物的前药。4.权利要求1的组合物,其中所述的至少一种固醇吸收抑制剂由式(III)代表 或其异构体,或式(III)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(III)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中在上式(III)中Ar1是R3-取代的芳基;Ar2是R4-取代的芳基;Ar3是R5-取代的芳基;Y和Z独立地选自-CH2-、-CH(低级烷基)-和-C(二低级烷基)-;A选自-O-、-S-、-S(O)-或-S(O)2-;R1选自-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9和-O(CO)NR6R7;R2选自氢、低级烷基和芳基;R1与R2一起是=O;q是1、2或3;p是0、1、2、3或4;R5是1-3个独立地选自下列的取代基-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR9、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2-低级烷基、-NR6SO2-芳基、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、S(O)0-2-烷基、S(O)0-2-芳基、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、邻位卤素、间位卤素、邻位低级烷基、间位低级烷基、-(低级亚烷基)-COOR6和-CH=CH-COOR6;R3和R4独立地为1-3个独立地选自下列的取代基R5、氢、对位低级烷基、芳基、-NO2、-CF3和对位卤素;R6、R7和R8独立地选自氢、低级烷基、芳基和芳基-取代的低级烷基;且R9是低级烷基、芳基或芳基-取代的低级烷基。5.权利要求1的组合物,其中所述的至少一种固醇吸收抑制剂由式(IV)代表 或其异构体,或式(IV)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(IV)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中在上式(IV)中A选自R2-取代的杂环烷基、R2-取代的杂芳基、R2-取代的苯并稠合的杂环烷基和R2-取代的苯并稠合的杂芳基;Ar1是芳基或R3-取代的芳基;Ar2是芳基或R4-取代的芳基;Q是一个键,或者与氮杂环丁烷酮的3-位环碳原子一起形成螺合基团 ;且R1选自-(CH2)q-,其中q是2-6,条件是当Q形成螺合环时,q还可以是0或1;-(CH2)e-G-(CH2)r-,其中G是-O-、-C(O)-、亚苯基、-NR8-或-S(O)0-2-,e是0-5,且r是0-5,条件是e和r的总和是1-6;-(C2-C6亚链烯基)-;和-(CH2)f-V-(CH2)g-,其中V是C3-C6亚环烷基,f是1-5,且g是0-5,条件是f和g的总和是1-6;R5选自 或 R6和R7独立地选自-CH2-、-CH(C1-C6烷基)-、-C(二-(C1-C6)烷基)、-CH=CH-和-C(C1-C6烷基)=CH-;或者R5与相邻的R6一起,或者R5与相邻的R7一起形成-CH=CH-或-CH=C(C1-C6烷基)-;a和b独立地为0、1、2或3,条件是二者不能同时为0;条件是当R6是-CH=CH-或-C(C1-C6烷基)=CH-时,a是1;条件是当R7是-CH=CH-或-C(C1-C6烷基)=CH-时,b是1;条件是当a是2或3时,R6可相同或不同;以及条件是当b是2或3时,R7可相同或不同;并且当Q是一个键时,R1还可以选自 或 其中M是-O-、-S-、-S(O)-或-S(O)2-;X、Y和Z独立地选自-CH2-、-CH(C1-C6烷基)-和-C(二-(C1-C6)烷基);R10和R12独立地选自-OR14、-O(CO)R14、-O(CO)OR16和-O(CO)NR14R15;R11和R13独立地选自氢、(C1-C6)烷基和芳基;或者R10与R11一起是=O,或者R12与R13一起是=O;d是1、2或3;h是0、1、2、3或4;s是0或1;t是0或1;m、n和p独立地为0-4;条件是s和t当中至少有一个是1,并且m、n、p、s和t的总和是1-6;条件是当p是0,且t是1时,则m、s和n的总和为1-5;以及条件是,当p是0,且s是1时,m、t和n的总和为1-5;v是0或1;j和k独立地为1-5,条件是j、k和v的总和为1-5;R2是1-3个选自下列的在环碳原子上的取代基氢、(C1-C10)烷基、(C2-C10)链烯基、(C2-C10)炔基、(C3-C6)环烷基、(C3-C6)环烯基、R17-取代的芳基、R17-取代的苄基、R17-取代的苄氧基、R17-取代的芳氧基、卤素、-NR14R15、NR14R15(C1-C6亚烷基)-、NR14R15C(O)(C1-C6亚烷基)-、-NHC(O)R16、OH、C1-C6烷氧基、-OC(O)R16、-COR14、羟基(C1-C6)烷基、(C1-C6)烷氧基(C1-C6)烷基、NO2、-S(O)0-2R16、-SO2NR14R15和-(C1-C6亚烷基)COOR14;当R2是在杂环烷基环上的取代基时,R2如上所定义,或者是=O或 并且,当R2是在可取代的环氮原子上的取代基时,其是氢、(C1-C6)烷基、芳基、(C1-C6)烷氧基、芳氧基、(C1-C6)烷基羰基、芳基羰基、羟基、-(CH2)1-6CONR18R18, 或 其中J是-O-、-NH-、-NR18-或-CH2-;R3和R4独立地选自1-3个独立地选自下列的取代基(C1-C6)烷基、-OR14、-O(CO)R14、-O(CO)OR16、-O(CH2)1-5OR14、-O(CO)NR14R15、-NR14R15、-NR14(CO)R15、-NR14(CO)OR16、-NR14(CO)NR15R19、-NR14SO2R16、-COOR14、-CONR14R15、-COR14、-SO2NR14R15、S(O)0-2R16、-O(CH2)1-10-COOR14、-O(CH2)1-10-CONR14R15、-(C1-C6亚烷基)-COOR14、-CH=CH-COOR14、-CF3、-CN、-NO2和卤素;R8是氢、(C1-C6)烷基、芳基(C1-C6)烷基、-C(O)R14或-COOR14;R9和R17独立地为1-3个独立地选自下列的基团氢、(C1-C6)烷基、(C1-C6)烷氧基、-COOH、NO2、-NR14R15、OH和卤素;R14和R15独立地选自氢、(C1-C6)烷基、芳基和芳基-取代的(C1-C6)烷基;R16是(C1-C6)烷基、芳基或R17-取代的芳基;R18是氢或(C1-C6)烷基;且R19是氢、羟基或(C1-C6)烷氧基。6.权利要求1的组合物,其中所述的至少一种固醇吸收抑制剂由式(V)代表 或其异构体,或式(V)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(V)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中在上式(V)中Ar1是芳基、R10-取代的芳基或杂芳基;Ar2是芳基或R4-取代的芳基;Ar3是芳基或R5-取代的芳基;X和Y独立地选自-CH2-、-CH(低级烷基)-和-C(二低级烷基)-;R是-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9或-O(CO)NR6R7;R1是氢、低级烷基或芳基;或者R和R1一起是=O;q是0或1;r是0、1或2;m和n独立地为0、1、2、3、4或5;条件是m、n和q的总和为1、2、3、4或5;R4是1-5个独立地选自下列的取代基低级烷基、-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR6、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2R9、-COOR6、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、S(O)0-2R9、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、-(低级亚烷基)COOR6和-CH=CH-COOR6;R5是1-5个独立地选自下列的取代基-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR6、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2R9、-COOR6、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、S(O)0-2R9、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、-CF3、-CN、-NO2、卤素、-(低级亚烷基)COOR6和-CH=CH-COOR6;R6、R7和R8独立地选自氢、低级烷基、芳基和芳基-取代的低级烷基;R9是低级烷基、芳基或芳基-取代的低级烷基;且R10是1-5个独立地选自下列的取代基低级烷基、-OR6、-O(CO)R6、-O(CO)OR9、-O(CH2)1-5OR6、-O(CO)NR6R7、-NR6R7、-NR6(CO)R7、-NR6(CO)OR9、-NR6(CO)NR7R8、-NR6SO2R9、-COOR6、-CONR6R7、-COR6、-SO2NR6R7、-S(O)0-2R9、-O(CH2)1-10-COOR6、-O(CH2)1-10CONR6R7、-CF3、-CN、-NO2和卤素。7.权利要求1的组合物,其中所述的至少一种固醇吸收抑制剂由下式(VI)代表 或其异构体,或式(VI)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(VI)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中R1是 或 R2和R3独立地选自-CH2-、-CH(低级烷基)-、-C(二低级烷基)-、-CH=CH-和-C(低级烷基)=CH-;或者R1与相邻的R2一起,或者R1与相邻的R3一起形成-CH=CH-或-CH=C(低级烷基)-;u和v独立地为0、1、2或3,条件是二者不能同时为0;条件是当R2是-CH=CH-或-C(低级烷基)=CH-时,v是1;条件是当R3是CH=CH-或-C(低级烷基)=CH-时,u是1;条件是当v是2或3时,R2可相同或不同;以及条件是当u是2或3时,R3可相同或不同;R4选自B-(CH2)mC(O)-,其中m是0、1、2、3、4或5;B-(CH2)q-,其中q是0、1、2、3、4、5或6;B-(CH2)e-Z-(CH2)r-,其中Z是-O-、-C(O)-、亚苯基、-N(R8)-或-S(O)0-2-,e是0、1、2、3、4或5,且r是0、1、2、3、4或5,条件是e和r的总和为0、1、2、3、4、5或6;B-(C2-C6亚链烯基)-;B-(C4-C6亚链二烯基)-;B-(CH2)t-Z-(C2-C6亚链烯基)-,其中Z如上所定义,并且其中t是0、1、2或3,条件是t与亚链烯基链中的碳原子数目的总和为2、3、4、5或6;B-(CH2)f-V-(CH2)g-,其中V是C3-C6亚环烷基,f是1、2、3、4或5,且g是0、1、2、3、4或5,条件是f与g的总和是1、2、3、4、5或6;B-(CH2)t-V-(C2-C6亚链烯基)-或B-(C2-C6亚链烯基)-V-(CH2)t-,其中V和t如上所定义,条件是t与亚链烯基链中的碳原子数目的总和为2、3、4、5或6;B-(CH2)a-Z-(CH2)b-V-(CH2)d-,其中Z和V如上所定义,且a、b和d独立地为0、1、2、3、4、5或6,条件是a、b和d的总和为0、1、2、3、4、5或6;或T-(CH2)s-,其中T是具有3-6个碳原子的环烷基,且s是0、1、2、3、4、5或6;或者R1和R4一起形成 B选自二氢茚基、茚基、萘基、四氢萘基、杂芳基或W-取代的杂芳基,其中杂芳基选自吡咯基、吡啶基、嘧啶基、吡嗪基、三嗪基、咪唑基、噻唑基、吡唑基、噻吩基、噁唑基和呋喃基,以及对于含氮杂芳基,其N-氧化物,或 对于在环碳原子上的取代,W是1-3个独立地选自下列的基团低级烷基、羟基低级烷基、低级烷氧基、烷氧基烷基、烷氧基烷氧基、烷氧基羰基烷氧基、(低级烷氧基亚氨基)-低级烷基、低级烷二酰基、低级烷基低级烷二酰基、烯丙氧基、-CF3、-OCF3、苄基、R7-苄基、苄氧基、R7-苄氧基、苯氧基、R7-苯氧基、二氧杂环戊烷基、NO2、-N(R8)(R9)、N(R8)(R9)-低级亚烷基-、N(R8)(R9)-低级链烯氧基-、OH、卤素、-CN、-N3、-NHC(O)OR10、-NHC(O)R10、R11O2SNH-、(R11O2S)2N-、-S(O)2NH2、-S(O)0-2R8、叔丁基二甲基-甲硅烷氧基甲基、-C(O)R12、-COOR19、-CON(R8)(R9)、-CH=CHC(O)R12、-低级亚烷基-C(O)R12、R10C(O)(低级链烯氧基)-、N(R8)(R9)C(O)(低级链烯氧基)-和 以及当存在时,在取代的杂芳基环氮原子上的取代基选自低级烷基、低级烷氧基、-C(O)OR10、-C(O)R10、OH、N(R8)(R9)-低级亚烷基-、N(R8)(R9)-低级链烯氧基-、-S(O)2NH2和2-(三甲基甲硅烷基)-乙氧基甲基;R7是1-3个独立地选自下列的基团低级烷基、低级烷氧基、-COOH、NO2、-N(R8)(R9)、OH和卤素;R8和R9独立地选自H或低级烷基;R10选自低级烷基、苯基、R7-苯基、苄基或R7-苄基;R11选自OH、低级烷基、苯基、苄基、R7-苯基或R7-苄基;R12选自H、OH、烷氧基、苯氧基、苄氧基、 -N(R8)(R9)、低级烷基、苯基或R7-苯基;R13选自-O-、-CH2-、-NH-、-N(低级烷基)-或-NC(O)R19;R15、R16和R17独立地选自H和对W定义的基团;或者R15是氢,且R16和R17与它们所连接的相邻碳原子一起形成二氧杂环戊烷基环;R19是H、低级烷基、苯基或苯基低级烷基;且R20和R21独立地选自苯基、W-取代的苯基、萘基、W-取代的萘基、二氢茚基、茚基、四氢萘基、苯并二氧杂环戊烯基、杂芳基、W-取代的杂芳基、苯并稠合的杂芳基、W-取代的苯并稠合的杂芳基和环丙基,其中杂芳基如上所定义。8.权利要求1的组合物,其中所述的至少一种固醇吸收抑制剂由式(VIIA)式(VIIB)代表 或 或其异构体,或式(VIIA)或(VIIB)化合物或其异构体的可药用盐或溶剂化物,或式(VIIA)或(VIIB)化合物或其异构体、盐或溶剂化物的前药,其中在上式(VIIA)或(VIIB)中A是-CH=CH-、-C≡C-或-(CH2)p-,其中p是0、1或2;B是 B’是 D是-(CH2)mC(O)-或-(CH2)q-,其中m是1、2、3或4,且q是2、3或4;E是C10-C20烷基或-C(O)-(C9-C19)-烷基,其中烷基是直链或支链的,是饱和的或者含有一个或多个双键;R是氢、饱和或含有一个或多个双键的直链或支链C1-C15烷基或B-(CH2)r-,其中r是0、1、2或3;R1、R2、...
【专利技术属性】
技术研发人员:T科索格罗,RJ雷斯,J斯特罗尼,EP维尔特里,
申请(专利权)人:先灵公司,
类型:发明
国别省市:US[美国]
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