柔软的血管栓塞装置制造方法及图纸

技术编号:545564 阅读:161 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
本发明专利技术提供了一种在血管内修正血流但维持血液流向周围组织的血管栓塞装置。该栓塞装置包括一种柔软的,易压缩和弯曲的栓塞装置,特别适合治疗大脑内的动脉瘤。该神经血管栓塞装置可以用微导管展开。栓塞装置可以以螺旋方式编织金属丝而形成,沿栓塞装置的长度具有多样化的格子密度。栓塞装置也可以在相同轴面上具有不同的格子密度。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术主要涉及一种能够被用于血管系统以治疗普通血管畸形的可移植装置,更特 别地,涉及一种柔软的、不会引起排斥的装置,其能被引入病人的血管系统以栓塞和锢 囚动月永瘤(aneurysms ),尤其是脑动月永瘤。
技术介绍
血管系统的管壁,特别是动脉血管壁,可能会形成名为动脉瘤的病态扩张。通常观 察到的动脉瘤为动脉血管壁形成的气嚢外突(ballooning-out)。这是由疾病,损伤或先天 性异常而削弱了血管壁的结果。动脉瘤拥有薄的、不牢靠的管壁,并且有一种破裂的趋 势,通常由高血压引起或被恶化。动脉瘤可以被发现于身体的不同部分;最普通的是腹 部大动月永动月永瘤(abdominal aortic aneurysms, AAA)和月亩动脉瘤。动月永瘤的单独存在并 不总是危及生命的,但是它们能有严重的健康后果,比如如果有个动脉瘤在脑中破裂会 导致中风。另外,众所周知, 一个破裂的动脉瘤也会导致死亡。最普通的脑动脉瘤类型是一种称为囊状动脉瘤,通常被发现在血管的分叉处。分叉 处,即"Y,,的"V,,的底部,能被血液流动产生的血液动力学力所削弱。在组织学水平,动 脉血管壁细胞受到损害形成动脉瘤。损害被认为是由于血液流动产生的剪切力所致。剪 切力产生热,从而毁掉细胞。这些作用于血管壁的血液动力学力,可能与血管壁内在的 异常性协力,被认为是大脑动脉的这些嚢状动脉瘤的起因、生长和破裂的根本原因(Lieber and Gounis, The Physics of Endoluminal stenting in the Treatment of Cerebrovascular Aneurysms, Neurol Res 2002: 24: S32-S42)。在组织学研究中,与圆形的健康细胞相比, 受损害的内膜细胞被拉长。作为动脉几何形状及血液的粘度、密度和速度的一种作用, 剪切力在心动周期的不同阶段、动脉血管壁上的位置和在不同个体中能够变化很大。一4旦动脉瘤形成,在动脉瘤中血液流动的波动尤其重要,因为它们能引起动脉瘤壁的振动, 而这种振动有助于动脉瘤进一步发展及至最后的破裂。关于上述概念的更为详细的描述 见,t匕长口, Steiger, Pathophysiology of Development and Rupture of Cerebral Aneurysms, Acta Neurochir Suppl 1990: 48: 1-57; Fergueson, Physical Factors in the Initiation, Growth and Rupture of Human Intracranial Saccular Aneurysms, JNeurosurg 1972: 37: 666-677。通常在动脉循环中通过去除血管被削弱部分来治疗动脉瘤。对于治疗脑动脉瘤,用 多种方式进行这样的增强(i)外科手术夹闭,即在动脉瘤的基部用一把金属剪刀进行 夹闭;(ii)用微线圈,即细软线圈(small, flexible wire coils),结扎动脉瘤;(iii)用栓 塞材料填充动脉瘤;(iv )用可分离的气球嚢(detachable balloons )或弹簧圈(coils )阻 塞提供养分给动脉瘤的母体血管;和(v)血管内支架。这些不同方法的综合讨论与回顾Lancet. 2004 Mar 6;363 (9411):804-13; Brilstra et al. Treatment of Intracranial Aneurysms by Embolization with Coils: A Systematic Review, Stroke 1999; 30: 470-476。随着微创介入技术(minimally invasive interventional techniques ) 曰益显著,用于治 疗神经血管动脉瘤的以微导管为基础的方法变得更加流行。微导管,无论是流体的还是 金属的,用来传送栓塞材料、微线圏或者其他结构(例如支架)以栓塞动脉瘤。微线 圏能够通过微导管,在动脉瘤里利用机械或者化学分离机理展开,或在母体血管中展开 以永久栓塞它,这样阻止血液流进动脉瘤。或者,支架可以通过神经血管系统到达所期 望的部位。Pereira的文章(History of Endo vascular Aneurysms Occlusion in Management of Cerebral Aneurysms; Eds: Le Roux etal., 2004, pp: 11-26 )提供了极好的关于动脉瘤检测和 治疗可选择方法的历史的背景资料。注意到在许多上面提到的文章中,以及在脑动脉瘤的起因、形成和破裂基础上,非 常明显,动脉瘤治疗目标是减少动脉瘤破裂的危险和由此带来的蛛网膜下出血后果。还 应该注意到,当非常希望防止血液流进动脉瘤时,以便削弱的动脉瘤壁不会破裂,流向 周围组织的血液没有被用来阻止血液流向动脉瘤的方法所限制可能也是生死攸关的。为 了治疗体内其它血管异常而发展的传统支架不适用于栓塞脑动脉瘤。因为当高氧消耗体, 比如脑组织,被剥夺所需血流时,可能导致所有常见并发症。已有的治疗神经血管动脉瘤的方法存在很多缺点。神经血管系统的血管是身体中最 曲折的,确实比冠状循环的血管还要曲折。因此,使用有时在神经血管系统中用于治疗 动脉瘤的僵硬的冠状支架通过神经血管系统,这对于外科医生是一种挑战。修复装置的 弯曲力预示修复装置通过血管系统的可操作性;与具有高弯曲力的修复装置相比,具有低弯曲力意味着该修复装置更容易通过血管系统。典型冠状支架的弯曲力(弯曲0.5英 寸悬臂成90度的力)是0.05磅每英寸(lb-in)。因此,拥有比已有支架更柔软的神经系 统修复装置将是很有用的。已存在的支架结构,无论是用在冠状血管或者是在神经血管系统(微线圈)通常是 直的,经常是从直的含有僵硬的金属材料的导管或电线的编织套激光切割获得。可是, 绝大多数的血管是弯曲的。因此,当目前的支架结构和微线圈试图使弯曲的血管壁变直 时,它们给予血管壁非常大的压力。对于削弱的血管壁,尤其是有动脉瘤形成倾向的血 管壁,将可能有灾难性的后果。早就注意到,作用在血管,尤其是在分叉点的血液动力学力导致血管壁的削弱。这 些力的最重要的来源是血流方向的突然改变。因此,如果能够最小化分叉点的血流方向 的突然改变,那将是很有益处的。已存在的栓塞动脉瘤的方法可能导致另外一系列问题。仅仅通过栓塞材料(弹簧圈 或流体聚合物)填塞或充满动脉瘤的方法不能解决促进动脉瘤形成的基本的流动异常性。目前,存在许多不同的支架结构和支架的展开方法。在被放置在一个气嚢导管上后, 置于内腔的支架结构能被展开。或者,自我展开部件以压缩状态插入,需要展开时展开。 所有的支架需要有径向的刚性去保持内腔的开放性,同时拥有纵向的柔软性使通过血管 系统的弯曲通道变得容易。对于气嚢展开支架,支架安放在导管远端的气嚢上,导管前 进到达期望的位置,气嚢膨胀以展开支架成永久的展开状态。然后气嚢放气,撤回导管, 留下展开的支架以维持血管不闭合。因为分割或破裂大脑内的血管的潜在的致死后果, 气嚢展开支架的使用是充本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种放置于血管内栓塞动脉瘤的装置,其特征在于,所述装置包括许多编织的带状物,所述每一带状物包括一个内表面,一个靠着血管内壁的外表面,所述外表面在所述装置的第一末端和第二末端之间形成所述装置的外圆周的一部分,和穿透所述内外表面之间的很多开口,所述装置的所述外表面组成大约20%至大约50%所述装置的所有外圆周区域。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员:李阿龙别列兹阔斯广德兰
申请(专利权)人:切斯纳特医学技术公司
类型:发明
国别省市:US[美国]

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