修补物输送系统和方法技术方案

装置和方法将修补物输送到中空的身体器官或血管中。所述系统和方法利用导管，导管远端上的运载器形成合适尺寸和构造以携带修补物，可操作远端上的释放机构和包围机构以将修补物保留和包围在运载器上，还可操作释放机构和包围机构以选择地从运载器暴露和释放修补物，以使其在中空的身体器官或血管内展开。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术总的涉及修补物向身体内的目标地点的输送，例如为了修复中空的身体器官和/或血管的有病和/或受损部分。
技术介绍
由损伤或疾病引起的管壁的弱化可能导致脉管扩张和动脉瘤的形成，如果不治疗，动脉瘤能够长大且最后可能破裂。例如，主动脉的动脉瘤首先出现在腹部区域，通常在肾动脉和主动脉分叉部之间的肾下区域中。动脉瘤也可能出现在主动脉弓和肾动脉之间的胸部区域中。主动脉瘤的破裂导致大出血且有高死亡率。脉管的有病或受损部分的开放性外科手术置换能消除脉管破裂的危险，在这个疗法中，去除脉管的有病或受损部分并安装上修复术修补物，修复术修补物呈笔直或分叉的构造，然后通过缝合将修复术修补物永久地连接和密封到自然脉管的端部。用于这些疗法的修复术修补物通常是不受支撑的编织管，通常由聚酯、ePTFE或其它合适材料制成。修补物在纵向不受支撑，因此它们能适应动脉瘤和自然脉管形态上的变化。然而，这些疗法需要很大的外科手术切口且具有高致病率和死亡率。另外，由于其它的共同病状，许多病人不适合这种类型的大外科手术。已经引入血管内动脉瘤修复来克服与开放性外科手术修复相关的问题。将动脉瘤与置于内腔的脉管修补物桥接，通常将这些用于主动脉瘤的修复术修补物在导管上呈收缩状态输送过股动脉。通常用连接于金属支架(展伸件)结构上的织物材料设计这些修补物，金属支架(展伸件)结构张开或被张开以接触脉管的内径。与开放性外科手术动脉瘤修复不同，在内腔展开的修补物不会被缝合到自然脉管，而是依靠在从展伸件伸出的倒钩上，在展开过程中倒钩刺入自然脉管中，或利用展伸件本身的径向扩张力将修补物保持在合适位置中。与缝合相比，这些修补物连接方法没有提供同样的连接水平，且在展开时可能伤害自然脉管。
技术实现思路
本专利技术的一个方面提供了用于将修补物输送到中空的身体器官或血管中的装置和方法。所述系统和方法包括一导管，该导管形成合适尺寸和构造以引入中空的身体器官或血管中。导管远端上的运载器形成合适尺寸和构造以携带修补物。可操作远端上的释放机构以将修补物保留在运载器上，还可操作释放机构以选择地从运载器释放修补物，以使其在中空的身体器官或血管中展开。可操作远端上的包围机构以包围运载器上的修补物，还可操作包围机构以选择地暴露运载器上的修补物，从而能响应释放机构的选择操作实现修补物从运载器的释放，释放机构的选择操作能与包围机构的操作分别地发生或与包围机构的操作一道发生。系统和方法包括至少一个致动器，其结合到释放机构和包围机构，以单独地或联合地选择操作释放机构和包围机构。基于所附的说明书、附图和权利要求，本专利技术的其它特征和优点是显而易见的。附图说明从下面结合附图进行的优选实施例的详细说明，将理解本专利技术，其中图1A是本专利技术的修补物输送导管实施例特征的透视图；图1B是图1A中所示的修补物输送导管远端的放大透视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式；图2是图1A中所示的修补物输送导管的透视图，其位于腹部主动脉瘤内；图3是在图1A中所示的修补物输送导管展开之后，直的血管内修补物的透视图；图4是在图1A中所示的修补物输送导管展开之后，分叉的血管内修补物的透视图；图5A是位于图1A中所示的修补物输送导管远端中的内部组件的放大透视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式；图5B是位于图5A中所示的修补物输送导管远端中的内部组件的放大透视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在展开之前由限制装置保留在收缩状态中的修补物；图5C是位于图5A中所示的修补物输送导管远端中的内部组件的放大透视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在移除限制装置之后处于张开状态中的修补物；图6是图1A中所示的修补物输送导管的侧视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在展开之前将修补物保留在收缩状态中的导管，外护套表示为处于修补物上面的前置位置中；图7是图6中所示的修补物输送导管的侧视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在展开之前将修补物保留在收缩状态中的导管，外护套表示为处于从修补物收回的位置中；图8是图7中所示的修补物输送导管的侧视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在展开之前将修补物保留在收缩状态中的导管，其中拉线仍然前置以限制修补物的径向张开；图9是图8中所示的修补物输送导管的侧视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在使拉线动作以移除限制装置之后处于径向张开状态中的修补物；图10是图9中所示的修补物输送导管的侧视图，其中一些部分剖开且呈剖面形式，表示在修补物展开后从修补物收回导管；图11A是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示将修补物保留在受限状态中的释放装置；图11B是大致沿图11A中的线11B-11B获得的图11A中所示的修补物输送导管远端的端视剖视图；图11C是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示在将修补物保留在受限状态中的同时用来将释放装置保持在所需方位中的限制装置的一个可选实施例；图12A和12B是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示在不依靠导管尖端部件的情况下，在将修补物保留在受限状态中的同时用来将释放装置保持在所需方位中的限制装置的其它可选实施例；图13A和13B是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示在不依靠由中心轴支撑的管状套管的情况下，在将修补物保留在受限状态中的同时用来将释放装置保持在所需方位中的限制装置的其它可选实施例；图14A和14B是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示带有切割件的释放装置和用于将释放装置保持在所需方位中以进行操作的相关限制装置的其它可选实施例，切割件用于选择地释放修补物以进行使用；图15A和15B是在去掉外护套后图5B中所示的修补物输送导管远端的简化侧视图，表示带有楔形件的释放装置和用于将释放装置保持在所需方位中以进行操作的相关限制装置的其它可选实施例，楔形件用于选择地释放修补物以进行使用。具体实施例方式I.修补物输送导管图1A和1B表示修补物输送导管10，导管10的用途是(i)在修补物14展开之前容纳和/或限制修补物14(看图1B)，(ii)将修补物14输送通过脉管系统到达身体内的所需位置，例如中空的身体器官或血管(看图2)，和(iii)可控地使修补物14在所需位置中展开。在所示方案中(看图3)，修补物14表现为血管内的自张开展伸修补物的形式。在这方面，修补物或多个修补物14可以具有各种各样的常规构造，它通常可以包括由展伸件48形成的结构支撑的织物或一些其它半透血的柔韧的隔离物，展伸构件可以具有任何常规的展伸构造，例如Z字形、S形曲线、扩展的菱形或它们的组合。展伸构件可以延伸修补物的整个长度，在一些情况下能比修补物的织物部件更长。或者，展伸构件能仅仅覆盖修补物的一小部分，例如存在于端部。当将展伸构件构造成治疗分叉的脉管区域如治疗腹部主动脉瘤时，当展伸修补物延伸到回肠动脉中时，展伸构件可以具有三个或更多端部。在某些情况下，若干展伸构件能沿着展伸修补物的整个长度或至少整个长度的大部分隔开，在那里单独的展伸构件没有彼此直接相连而是与修补物的织物或其它柔韧的部件相连。还打算使展伸构件能在离散的位置彼此相连，例如在近侧颈部区域中。这样的展伸构件可以包括在并本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于输送修补物的装置，包括：导管，其形成合适尺寸和构造以引入中空的身体器官或血管中，所述导管具有远端，在所述远端上的运载器，其形成合适尺寸和构造以在所述导管的引入过程中携带修补物，在所述远端上的释放机构，可操作它以将所述修补物保留在所述运载器上，还可操作该释放机构以选择地从所述运载器释放修补物，以使其在中空的身体器官或血管中展开，在所述远端上的包围机构，可操作它以包围所述运载器上的修补物，还可操作该包围机构以选择地暴露所述运载器上的修补物，从而能响应所述释放机构的选择操作实现所述修补物从运载器的释放，和至少一个致动器，其结合到所述释放机构和包围机构以选择地操作所述释放机构和包围机构。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：姜安久，利博尔达克，
申请(专利权)人：阿普特斯内系统公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]