乳突窦的通风管制造技术

在其最广泛的形式中，本发明专利技术使得能通过乳突窦的路线对中耳裂通风和排泄，而不破坏耳膜的完整性。为此目的，在乳突切开术（窦切开术）后将此管放置在乳突窦和外耳管道之间。管具有两个套管，它们一个放置在另一个内。这些套管的一个是外套管且它包括由圆形突片制成的头部分、在与头部分垂直的平面内的颈部部分、形成９０度直角的弯曲部分和更长的轴部分。另一个套管是内套管且它包括细且窄的且注射器适配的尖端的管道，且管道用于抽吸和排泄内腔的剩余。内套管的外部尖端从外耳道进行且在耳前或耳后结束。通过内套管的注射器适配的尖端可以给药浆液或药物。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及通过乳突窦的路线对中耳通气和排泄的乳突窦的通风管。与放置在耳膜上的通风管相反，此管是放置在乳突窦和外耳道之间的通风和排泄管。中耳裂(cleft)包括耳咽管、中耳和乳突的气房。从胚胎学上讲，此裂从第一鳃囊、第一耳咽管发展而来，然后发展为中耳且最后发展为乳突窦和气房的形式。中耳的通气在出生时几乎是完全的。然而，乳突小房的通气直至9岁。这三个构成了中耳裂的通气腔相互连接。耳咽管将中耳连接到鼻咽。称为前峡和后峡的相当小和窄的管道将中耳连接到乳突气房。在中耳内发生的粘膜现象不仅限制于中耳，它们也通过前述的连接延伸到乳突窦和房。虽然乳突气房的功能未准确地已知，但它们通常地被认为是用于中耳的空气存储器。因此，特别是在儿童中，在耳咽管阻塞或机能不良时乳突气房对中耳通风有贡献，以防止形成负压。然而，长期的耳咽管机能不良、在中耳内负压的增加和前峡和后峡的阻塞导致在中耳和乳突小房内形成渗出液。最初，医疗治疗应用于消除此渗出液。对于医疗治疗难治愈的患者，将通风管(鼓膜切开术管、鼓膜穿刺术管、索环管)通过称为鼓膜切开术(穿刺术)的外科手术放置在耳膜上，以对中耳通风和排泄渗出液。以此方式提供了腔以使中耳和外界介质之间的压力相等且允许排泄渗出液。当耳膜随后自发的愈合后挤出管，从而留下通常健康的耳膜。此手术已在近年来具有相当广泛的使用。虽然这些管已提供对中耳渗出液治疗的重要贡献，但它们对于不可忽略个数的患者不能提供永久性的和希望的效果。甚至有报道称，对于放置和不放置管的患者长期结果是类似的。而且直至现在已报道了这些管的许多并发症和后遗症。乳突切除术是应用于打开乳突窦和气房的手术，它作为对那些尽管反复地应用鼓膜切开术管而无改进的患者的最后手段，其目的是打开中耳和乳突小房之间的连接。鼓膜切开术管具有重要的缺点。因为这些管具有相当小的尺寸，将它们放置在耳膜上需要外科技术和经验。这些管可能变得频繁地被阻塞，它们难于抽吸且不适合于对于儿童的医疗给药。它们不提供在中耳和乳突气房之间的连接开放性的信息。与鼓膜切开术管应用有关，可能存在例如在耳膜上的钙斑(鼓膜硬化)、穿孔、排放、收缩等的并发症和后遗症。这些管的持续时间基于身体的反应、中耳疾病的进程和伤口的愈合有相当地变化。特别在儿童中，在鼓膜切开术管在手术期间或手术刚完后被阻塞的情况中，非常难于打开鼓膜切开术管。因为在中耳内的空气缓冲被鼓膜切开术管取消，从鼻咽到中耳通过耳咽管的粘液和细菌的运输更便利。因此，这些管在其在患者体内存留期间使得耳咽管的功能无效。另外，在频繁地实行鼓膜成形术期间，在移植物上放置它们带来在伤口愈合和外科介入方面的缺点。本专利技术通过乳突窦的方式通气和排泄中耳裂。本专利技术重建了中耳和乳突气房之间的连接，且使得中耳和乳突气房二者的压力与外界介质相等。中耳裂的通气腔的粘膜愈合以自然方式提供，而不需要任何对耳膜的介入。将提供疾病的更永久地治愈，且避免了不希望的并发症和后遗症。乳突窦的通风管可以对于所有其中中耳需要通气和排泄的疾病用于儿童和常年人。乳突窦的通风管比放置在耳膜上的鼓膜切开术管的优点是，它使得耳膜能保持其自然形式，因为不涉及对耳膜的介入。通过内套管可以将药物给药到窦，且因此给药到中耳裂。通过此应用，可以以糖浆(sweet serum)来控制从乳突窦直到鼻咽(乳突窦-中耳和中耳-鼻咽)的通路的开放性，这提供了对于治疗评估的非常有利的检验。因为此管的内径与鼓膜切开术管的内径相比更大，所以乳突和中耳通气的程度更好，因此有助于短时间内结束的治疗。在鼓膜成形术中中耳通气被考虑为不足的情况中，可以容易地应用此管。此管覆盖了所有其中使用了鼓膜切开术管的指示，且与鼓膜切开术管相比具有更宽的使用领域。如下是对附图的描述，附图将有助于更好地理解根据本专利技术的乳突窦的通风管附图说明图1乳突窦的通风管的外套管的透视图；图2乳突窦的通风管的外套管的侧视图；图3示出了乳突窦的通风管的内套管的管道的垂直截面；图4乳突窦的通风管的内套管和外套管一起的透视图；图5放置在耳内的乳突窦的通风管的外套管的透视对附图中提及的有助于更好地理解本专利技术的零件标号的描述1通风管的外套管1.1外套管的突片1.2内腔1.3外套管的颈部1.4外套管的弯曲1.5外套管的轴2通风管的内套管2.1内套管的细和窄的管道2.2内套管的排泄管道2.3内套管的细和窄的管道的外部尖端2.4内套管的排泄管道的外部尖端3注射器4外耳道5中耳6乳突气房7耳膜8外耳道的软骨9外耳道的骨质部分10乳突窦设计为放置在乳突窦(10)内的根据本专利技术的通风管包括如下元件乳突窦的通风管包括外套管(1)和内套管(2)的两个主要元件。外套管(1)包括如下部分突片(1.1)、颈部(1.3)、弯曲(1.4)和轴(1.5)。通风管的内腔(1.2)开始于突片(1.1)的中间部分。此套管的颈部(1.3)、弯曲(1.4)和轴(1.5)部分具有管状内腔。在突片(1.1)后的管的第一部分是颈部(1.3)。颈部(1.3)以一定角度连接到突片(1.1)。在颈部(1.3)后是弯曲(1.4)，它形成了优选地80至90度的角度。轴(1.5)组成了外套管(1)的最后部分。乳突窦的通风管的长度可以变化。内套管必须具有两个管道。管道中的一个必须是放置在内套管的一侧上的窄和细的管道(2.1)。此管道用于给药。内套管的由此管道所剩余的内腔组成了排泄管道(2.2)。此管道的外部尖端(2.4)用于抽吸。内套管(2)的两个管道必须结束在乳突窦(10)的相同的高度上而不相互分开。内套管(2)比外套管(1)长，它离开外耳道(4)且在耳前/耳后结束。内套管(2)的保留在外耳道(4)外侧的管道必须相互分开，且细-窄管道的外部尖端(2.3)必须以注射器适配器(3)终止。内套管(2)必须不松不紧地放置在外套管(1)内，放置方式使它容易地出入。内套管的管道(2.1、2.2)也可以具有完全地独立的管的形式。此外，内套管(2)可以包括单一的管。构成了乳突窦的管的内套管(1)和外套管(2)必须由柔性和复合的材料制成，且它们必须不塌缩。为应用所披露的通过乳突窦(10)为中耳(5)通气和排泄的乳突窦的通风管，形成1至2cm的与耳廓的曲率一致的耳后皮肤切口。然后通过直径为2至3mm的钻从限定为Mc Evan三角的位置实施乳突切开术(窦切开术)。抽吸乳突窦。在适当的出血控制后，由通过带有骨(9)和软骨(8)的外耳道(4)相交处的微切口放置乳突窦的通风管连同其内套管(1)和外套管(2)，且推入到直至窦(10)的乳突切开术位置。管的突片(1.1)在外耳道(4)内从颈部(1.3)延伸到乳突切开术位置(11)，且轴(1.5)延伸直至乳突窦(10)。轴(1.5)的长度可以在外套管的突片(1.1)必须保留在外耳道(4)内的情况下降低。通过内套管(2)给药体温下的浆液且抽吸。内套管(2)在抽吸的乳突渗出液消失后数日内移除。保持外套管(1)直至治疗完成。因为乳突窦的通风管将不自发地挤出，借助于镊子将其移除。作为根据本专利技术的乳突窦的通风管对于五岁儿童的应用例子，管必须具有3mm的外套管突片(1.1)、1.5mm直径的管内腔(1.2)、2mm的颈部(1.3)和长度为1.5cm的轴(1.5)。内套管比外套管长，直至10cm。根据本本文档来自技高网...

【技术保护点】
本专利技术涉及乳突窦的通风管，其用于治疗与中耳通气不足有关的疾病，帮助消除内耳流体的不平衡，使得能药物治疗中耳和内耳的疾病，使得可以通过乳突窦的路径来通气和排泄中耳裂而不破坏耳膜的完整性，增加中耳手术的成功，以及开发为用于放置在乳突窦内，且其特征在于：乳突窦的通风管包括由突片（１．１）、颈部（１．３）、弯曲（１．４）和轴（１．５）部分构成的外套管（１），和由带有用于给药的注射器适配的尖端的细和窄的管道（２．１）和提供了乳突窦（１０）的排泄－抽吸的排泄管道（２．２）构成的内套管（２），内套管（２）带有能通过外套管（１）延伸直至乳突窦（１０）的一个端部。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：阿米特库特鲁汉，
申请(专利权)人：阿米特库特鲁汉，
类型：发明
国别省市：TR[土耳其]