用于在血管内输送和展开封堵器的系统技术方案

一种用于展开封堵器的系统和方法，可用来通过例如颈部重建或球囊重造来重造血管内的动脉瘤。所述系统包括导引鞘和用于携带封堵器的组件。所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构件具有封堵器保持构件、近端设置的保持构件，以及支撑物，其中所述封堵器保持构件用于容纳封堵器的第一端，所述近端设置的保持构件用于啮合封堵器的第二端，所述支撑物包围细长形柔性构件的一部分，封堵器可定位在支撑物上。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术通常涉及一种用于在血管内输送和展开医疗器械的系统和方 法，更特别地，本专利技术涉及一种用于在患者的脉管系统内输送和展开腔内 治疗器械以栓塞和封堵动脉瘤尤其是脑动脉瘤的系统和方法。
技术介绍
脉管系统的壁，尤其是动脉壁可能会形成称为动脉瘤的病理性扩张区 域。众所周知，动脉瘤具有易于破裂的薄弱壁。动脉瘤可能是血管壁受到 疾病、伤害或先天异常削弱的结果。动脉瘤可存在于人体内的不同部位，最常见的是腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm )和神经脉管系统内的 脑动脉瘤(brain or cerebral aneurysm )。当动脉瘤的被削弱的壁破裂时，会 导致死亡，尤其是如果是脑动脉瘤破裂。通常通过把血管的削弱部分排除在动脉循环外来治疗动脉瘤。对于治 疗脑动脉瘤来说，这种补强可以多种方式进行，包括(i )手术夹闭 (surgical clipping),围绕动脉瘤基底固定金属夹子；(ii)用小的、柔性 的线盘(微螺圈)(micro-coil)填满动脉瘤；(iii)用栓塞材料"填充"动 脉瘤；(iv)用可脱性球嚢(detachable balloon)或螺圏封堵为动脉瘤供血 的母血管；以及(v )血管内支架植入术(intravascular stenting )。医术上用于治疗脉管狭窄(vascular stenose )或动脉瘤的血管内支架 是众所周知的。支架是在血管或管腔内径向扩张或以其它方式才是供支撑以 免血管萎缩的》务补物(prostheses )。用于输送这些血管内支架的方法也是 众所周知的。在将压缩支架引入血管并将其定位在狭窄区域内或动脉瘤内的传统方法中，将具有远端顶部(distal tip)的指引导管(guiding catheter)经由 皮肤引入患者的脉管系统。在血管内推进指引导管直到其远端顶部接近狭 窄或动脉瘤。穿过指引导管的远端推进设置在第二、内部导管的内部管腔 内的导丝(guidewire)和内部导管。然后，将导丝推出指引导管的远端进 入血管，直到携带压缩支架的导丝的远端部分定位在血管内的病变点。一 旦压缩支架位于病变处，就可以释放和扩张支架以便其支撑血管。
技术实现思路
本专利技术的各方面包括一种在血管内展开封堵器(occluding device )的 系统和方法。封堵器能用来重造血管内的动脉瘤，例如，通过颈部再造或 球嚢重造。封堵器能用来形成将封堵材料保持在动脉瘤内的屏障(barrier), 以便所引入的材料不从动脉瘤内逸出，其中所述封堵材料例如众所周知的 螺圈或粘性流体，例如Microtherapeutics公司的"新型血管内液体栓塞剂" ("ONYX")。在展开期间，也可响应于在封堵器和导管内表面之间所产生 的摩擦来调节封堵器的长度。当这种情况出现时，可根据需要由进行手术 的医生来改变封堵器的展开长度和周围尺寸。本专利技术的一方面包括一种用于支撑和展开封堵器的系统。该系统包括 导引鞘(introducer sheath )和用于携带封堵器的组件。所述组件包括细长 形柔性构件，所述柔性构件具有封堵器保持构件(occluding device retaining member )、近端设置的保持构件(proximally positioned retaining member), 以及支撑物(support),其中所述封堵器保持构件用于容纳封堵器的第一 端，所述近端设置的保持构件用于啮合封堵器的第二端，所述支撑物包围 细长形柔性构件的一部分，封堵器可定位在该支撑物上。本专利技术的另 一方面包括一种用于支撑和展开封堵器的系统。该系统包 括用于携带封堵器的组件。所述组件包括细长形构件，所述细长形构件包 括柔性远端顶部部分、保持构件以及支撑物，其中所述保持构件用于容纳 封堵器的第一端，所述支撑物包围细长形柔性构件的一部分以用于支撑封堵器。本专利技术的进一步的方面包括一种在血管内？ 1入和展开封堵器的方法。此方法包括步骤将包括携带导丝组件的导引鞘的细长形鞘引入导管，并 将导丝组件推出鞘进入导管。该方法还包括步骤将导管端部定^f立成接近 动脉瘤，将导丝组件的一部分推出导管，并旋转导丝组件的一部分，同时 在动脉瘤区域展开封堵器。附图说明图1是根据本专利技术的一方面的封堵器输送组件和封堵器的横截面； 图2展示了图1所显示的导管和导引鞘；图3是图2导引鞘的部分切掉视图，携带了装有封堵器的导丝iEL件；图4是图3所展示的导丝组件的横截面；图5是图4的导丝组件的示意图6是图4的导丝组件的第二示意图7展示了封堵器和设置在导管外面的导丝组件的一部分，还展示了 封堵器的近端如何在脉管内开始展开；图8展示了展开封堵器方法的步骤；图9展示了根据本专利技术一方面的封堵器的展开；图IO是根据本专利技术另一实施方案的导丝组件的示意图；以及图ll是在已经由图IO导丝组件展开之后的展开的封堵器的示意图。专利技术详细描述此处描述了具有小横截面部分的封堵器输送组件，其是高柔性的。图 1展示了根据本专利技术的一方面的导引鞘10,该导引鞘10容纳和装载封堵 器100,并将封堵器100输送到柔性微导管1以用于定位在个人的月永管系 统内。封堵器100可包括2005年5月25日提交的题为"柔性脉管封堵器" ("Flexible Vascular Occluding Device")的共同4寺决的U.S.专利申^青(Atty.DocketNo. 006258.00010)中所7>开的那些实施方案，此专利的全部内容在 此特别引入作为参考。导引鞘10的远端12的尺寸和外形形成为可容纳在微导管1的插孔 (hub ) 2内，如图1和2所显示的。插孔2可设置在《敖导管1的近端或设 置在沿着微导管1的长度间隔开的另一位置。微导管1可以是能穿过患者 的脉管系统引入并推进的任何已知的微导管。在实施方案中，微导管具有 0.047英寸的内径或更小的内径。在另一实施方案中，微导管具有约0.027 英寸至约0.021英寸的内径。在备选实施方案中，微导管可具有约0.025 英寸的内径。然而，可以预期的是，导管l可具有大于0.047英寸或小于 0.021英寸的内径。在将导引鞘10定位在导管插孔2内之后，可以将封堵 器IOO从导引鞘IO推入微导管1,以准备在患者的脉管系统内展开封堵器 100。微导管1可具有位于邻近插孔2或位于沿其长度的另一位置的至少一 个流体引入口 ( fluid introduction port) 6。 口 6优选地与微导管1的远端流 体连通，以便例如盐水等的流体可在微导管1插入脉管系统之前穿过微导 管1以用于沖走微导管1内和例如设置在微导管1内的导丝等任何器具内 的空气或碎片。口 6还可以根据需要用于在脉管系统内输送药物或流体。图3展示了导引鞘10、可在导引鞘10内移动的细长形柔性输送导丝 组件20以及封堵器100。如所显示的，导丝组件20和由导丝组件20携带 的封堵器100还未引入微导管1。而是，如所展示的，导丝组件20和由导 丝组件20携带的封堵器100仍位于导引鞘10内。导引鞘10可由各种热 塑性材料制成，例如PTFE、 FEP、 HDPE、 PEEK等，这些材料可任选地 用亲水材料例如PVP或一些其它塑性涂料嵌入在鞘的内表面上本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于支撑和展开封堵器的系统，所述系统包括导引鞘和用于携带所述封堵器的组件，所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构件具有封堵器保持构件、近端设置的保持构件，以及支撑物，所述封堵器保持构件用于容纳所述封堵器的第一端，所述近端设置的保持构件用于啮合所述封堵器的第二端，所述支撑物沿所述细长形柔性构件的一部分延伸并具有用于啮合所述封堵器的内表面的外表面，所述封堵器可相对于所述支撑物移动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

【专利技术属性】
技术研发人员：亚伦李贝瑞兹，夸恩库欧克特兰，
申请(专利权)人：切斯纳特医药技术公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]