一种疾病诊断自动编码方法与系统技术方案

本发明专利技术公开了一种疾病诊断自动编码方法与系统，属于医疗事件识别技术领域，方法包括：获取并结构化预处理疾病诊断文书，展示文书目录及内容；利用诊断编码模型从文书中抽取诊断名称、证据和手术操作，并在多窗口中以高亮方式展示；支持对诊断与证据信息的审核、批注、编辑、合并与溯源定位；自动生成诊断编码结果，对其进行排序、修改主诊断及调整关联证据顺序；系统支持DRG/DIP模拟入组展示，辅助编码顺序决策；编码结果可保存、收藏并上传至相关系统，构建完整的编码闭环流程，本发明专利技术可大幅减轻编码员工作负担，提升医保结算效率与数据质量，具备良好的临床应用价值与推广前景。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术属于医疗事件识别，尤其涉及一种疾病诊断自动编码方法及系统。

技术介绍

1、在医疗健康信息化快速发展的背景下，疾病诊断术语的标准化已成为提升医疗质量与管理效率的关键环节。然而，在实际医疗文书中，由于医生的表述习惯、文书类型多样、记录形式自由等原因，导致大量诊断信息存在描述模糊、用语不规范、结构不统一等问题，严重制约了后续的结构化处理、智能分析与辅助决策应用。

2、为应对上述挑战，自动化疾病诊断编码技术被提出，并逐步成为提升医疗信息处理效率的关键解决方案之一。该技术旨在从复杂、非结构化的病历或病案文书中准确识别出诊断信息，并将其匹配到国家标准诊断编码体系（如icd-10、icd-11等）中，实现语义规范化和结构化。然而，现有的自动化疾病诊断编码技术仍面临以下多重困难：

3、首先，疾病诊断在文书中往往以非标准化、上下文依赖的方式表述，其背后依赖大量语义、上下文及证据支撑，难以通过规则或简单模型提取；其次，单纯依赖自然语言处理模型进行诊断抽取和编码匹配时，准确性和可解释性难以兼顾，容易产生“黑盒式”的错误，影响临床信任度；此外，编本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，包括如下步骤：

2.根据权利要求1所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，步骤S2中，所述文书交互窗口用于展示疾病诊断文书内容，其中涵盖患者就诊、入院、治疗、出院全流程的医疗文书、检验检查报告内容，并按照编码员的要求与文书形成的时间顺序和文书的重要程度进行流式呈现。

3.根据权利要求1所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，步骤S3中，所述诊断编码模型自动抽取病历文书中的所有疾病诊断，当一个疾病诊断在文书多处出现时，系统会根据其最新时间的出处信息将其归入对应的文书板块组中，其余的出处标签将以列表的形式展现；当点击任...

【技术特征摘要】

1.一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，包括如下步骤：

2.根据权利要求1所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，步骤s2中，所述文书交互窗口用于展示疾病诊断文书内容，其中涵盖患者就诊、入院、治疗、出院全流程的医疗文书、检验检查报告内容，并按照编码员的要求与文书形成的时间顺序和文书的重要程度进行流式呈现。

3.根据权利要求1所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，步骤s3中，所述诊断编码模型自动抽取病历文书中的所有疾病诊断，当一个疾病诊断在文书多处出现时，系统会根据其最新时间的出处信息将其归入对应的文书板块组中，其余的出处标签将以列表的形式展现；当点击任一出处标签时，文书交互窗口自动定位到该疾病诊断出处标签对应的文书内容，并对文书中的该疾病诊断进行高亮。

4.根据权利要求3所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，在步骤s3中，对诊断名称进行编辑操作，包括新增、删除和修改：

5.根据权利要求1所述的一种疾病诊断自动编码方法，其特征在于，在步骤s3中，对诊断名称进行诊断合并操作的方法为：

6.根据...

【专利技术属性】
技术研发人员：陈清财，钟秉辰，陆冰洁，吴湘平，
申请(专利权)人：哈尔滨工业大学深圳哈尔滨工业大学深圳科技创新研究院，
类型：发明
国别省市：