【技术实现步骤摘要】
本专利技术属于生物医药，具体涉及生物标志物环二核苷酸cgamp在冠脉三支病变诊断方面的应用。
技术介绍
1、冠脉三支病变(triple-vessel disease,tsd)是冠心病中的一种严重类型，通常表现为冠状动脉的三大主干血管(右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支)出现不同程度的狭窄或闭塞。临床症状(如胸痛、呼吸困难)和体检是冠心病早期筛查的常见方法，但其局限性较大。许多冠脉三支病变患者在病变早期可能没有明显的临床症状，特别是无症状的高危人群，这使得临床症状的评估难以做到全面、准确。此外，冠心病的临床表现具有较大的个体差异，且许多症状可能与其他疾病(如胃肠道疾病或呼吸道疾病)相似，从而影响了疾病的早期发现。
2、当前，冠脉三支病变的预测主要依赖于临床症状评估、影像学检查以及某些血液标志物的联合分析。其中，临床症状的表现具有较大的个体差异，且在冠脉三支病变的早期，患者可能并不表现出明显的症状，因此依赖症状评估可能导致漏诊或误诊，特别是在无症状的高危患者中。影像学检查是目前诊断冠脉三支病变的常规手段，其中冠脉造影被广泛认为是诊断的金标准，尽管影像学检查具有较高的诊断精度，但其成本较高且需要高端设备支持，且部分检查(如冠脉造影)属于侵入性操作，对患者可能造成一定风险；另外，影像学检查的诊断结果可能会受设备精度、检查时机等因素的影响，且不能提供疾病发生的早期预警，因此无法满足早期、便捷和高效的诊断需求。传统的血液标志物(如高敏c反应蛋白、血脂等)在某些情况下有助于反映冠心病的全身性炎症或代谢异常，但它们的特异
3、冠脉三支病变不仅会增加患者发生急性冠脉综合征(acs)的风险，还与较差的预后相关，早期的准确预测对于制定合适的治疗方案和改善患者的长期预后具有重要意义。
技术实现思路
1、本专利技术的目的在于为冠脉三支病变的辅助诊断提供一种新的生物标志物环二核苷酸cgamp，为冠脉三支病变的诊断提供了新途径。
2、为了实现上述目的，本专利技术提供环二核苷酸cgamp作为生物标志物在制备冠脉三支病变诊断产品中的应用。
3、在一种具体的实施方式中，所述环二核苷酸cgamp为血浆标志物。
4、在一种具体的实施方式中，所述诊断产品为试剂或者试剂盒。
5、在一种具体的实施方式中，所述诊断产品的检测样本为血浆。
6、在一种具体的实施方式中，在冠心病患者的血浆中cgamp浓度值大于cgamp浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率高，其中，所述cgamp浓度的临界值为1375.479pg/ml。
7、在一种具体的实施方式中，在冠心病患者的血浆中cgamp浓度值小于cgamp浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率低，其中，所述cgamp浓度的临界值为1375.479pg/ml。
8、在一种具体的实施方式中，冠心病患者的血液中cgamp浓度值与冠脉三支病变的诊断率正向相关。
9、在本专利技术中，生物标志物环二核苷酸cgamp诊断冠脉三支病变包括以下步骤：步骤1)、使用抗凝管采集禁食后患者的静脉血；步骤2)、从所述静脉血中分离出血浆，并进行cgamp定量检测；步骤3)、基于cgamp定量检测结果或者cgamp定量检测结果和其他临床变量的结合，诊断所述冠心病患者是否为冠脉三支病变，其中，所述其他临床变量包括年龄、糖尿病的有无、左室短轴缩短率、肌酸激酶同工酶、空腹血糖。
10、优选地，使用elisa试剂盒进行cgamp定量检测。
11、优选地，在冠心病患者的血浆中cgamp浓度值大于cgamp浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率高；在冠心病患者的血浆中cgamp浓度值小于cgamp浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率低，其中，所述cgamp浓度的临界值为1375.479pg/ml。
12、本专利技术还提供生物标志物环二核苷酸cgamp在构建冠脉三支病变诊断模型中的应用。
13、在一种具体的实施方式中，所述诊断模型的输入变量包括环二核苷酸cgamp的浓度值。
14、在一种具体的实施方式中，所述诊断模型的输入变量还包括年龄、糖尿病的有无、左室短轴缩短率、肌酸激酶同工酶和空腹血糖。
15、本专利技术的有益效果至少包括：
16、一、本专利技术首次发现冠心病患者中的冠脉三支病变患者和非三支病变患者的cgamp浓度存在差异表达，这样，cgamp能够作为冠脉三支病变生物标志物，用于辅助冠脉三支病变的诊断或预后预测，为冠脉三支病变的诊断及预后预测提供了新途径，同时也为临床医生提供一种便捷、低成本的诊断工具。
17、二、cgamp作为单一生物标志物诊断冠脉三支病具有较高的诊断价值，具体地，auc为0.71，灵敏度为73％，特异性为62％，准确度为68％；cgamp与多项临床变量结合(年龄、糖尿病的有无、左室短轴缩短率、肌酸激酶同工酶、空腹血糖)后，能够显著提高预测精度，通过建立的roc曲线和列线表，能够为临床医生提供便捷、准确的工具，有助于早期识别高风险患者并制定个性化的治疗方案。
18、三、本专利技术生物标志物cgamp浓度的检测，通过血液检测即可完成，能够在常规的临床检查中实施，操作简便，且具有较高的重复性和可靠性，适合大规模推广应用，与传统影像学检查相比具有成本低的优点，与传统冠脉检查相比，具有非侵入性的优点，提高了患者的接受度和舒适性。
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1.生物标志物环二核苷酸cGAMP在制备冠脉三支病变诊断产品中的应用。
2.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述环二核苷酸cGAMP为血浆标志物。
3.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述诊断产品为试剂或者试剂盒。
4.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述诊断产品的检测样本为血浆。
5.根据权利要求4所述的应用，其特征在于，在冠心病患者的血浆中cGAMP浓度值大于cGAMP浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率高，其中，所述cGAMP浓度的临界值为1375.479pg/mL。
6.根据权利要求4或5所述的应用，其特征在于，在冠心病患者的血浆中cGAMP浓度值小于cGAMP浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率低，其中，所述cGAMP浓度的临界值为1375.479pg/mL。
7.根据权利要求5所述的应用，其特征在于，冠心病患者的血液中cGAMP浓度值与冠脉三支病变的诊断率正向相关。
8.生物标志物环二核苷酸cGAMP在构建冠脉三支病变诊断模型中
9.根据权利要求8所述的应用，其特征在于，所述诊断模型的输入变量包括环二核苷酸cGAMP的浓度值。
10.根据权利要求9所述的应用，其特征在于，所述诊断模型的输入变量还包括年龄、糖尿病的有无、左室短轴缩短率、肌酸激酶同工酶和空腹血糖。
...【技术特征摘要】
1.生物标志物环二核苷酸cgamp在制备冠脉三支病变诊断产品中的应用。
2.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述环二核苷酸cgamp为血浆标志物。
3.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述诊断产品为试剂或者试剂盒。
4.根据权利要求1所述的应用，其特征在于，所述诊断产品的检测样本为血浆。
5.根据权利要求4所述的应用，其特征在于，在冠心病患者的血浆中cgamp浓度值大于cgamp浓度的临界值时，诊断所述冠心病患者为冠脉三支病变的诊断率高，其中，所述cgamp浓度的临界值为1375.479pg/ml。
6.根据权利要求4或5所述的应用，其特征在于，在冠心病...
【专利技术属性】
技术研发人员：台适，丁慧晴，付丽瑶，张权，游忠艺，戴钟玲，
申请(专利权)人：中南大学湘雅二医院，
类型：发明
国别省市：
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