【技术实现步骤摘要】
本专利技术一个或多个实施例涉及网络通信技术，尤其涉及首次病程病历的生成方法及系统。
技术介绍
1、随着医疗信息化的迅速发展，临床病历作为医疗活动的重要记录，其质量直接关系到医疗决策的准确性、医疗资源的有效分配以及患者的治疗效果。
2、目前，存在多种类型的病历，比如首次病程病历、会诊记录、日常病程记录以及抢救记录等。其中，首次病程记录是指患者入院后经由主治医师或值班医师等医务人员形成的第一次病程记录，通常应当在患者入院8小时内完成。
3、在已有的技术中，首次病程病历的生成方法就是由医护人员手动录入，这一过程不仅耗时费力，还容易由于人为因素导致信息遗漏、错误、不一致以及漏写重要的内容，从而极大影响了医疗质量和效率。
技术实现思路
1、本专利技术一个或多个实施例描述了首次病程病历的生成方法及系统，能够自动生成自然语言的、规范化的首次病程病历。
2、根据第一方面，提供了一种首次病程病历的生成方法，预先定义首次病程病历中需要的各种记录；该方法包括：
3...
【技术保护点】
1.首次病程病历的生成方法，其特征在于，预先定义首次病程病历中需要的各种记录；该方法包括：
2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述首次病程病历中需要的各种记录包括如下中的至少一种：入院原因、当前病情、过去病情、查体、配合检查、病情确认、精简的主诉、阳性发现、体检异常、精简的辅助检查。
3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，在所述抓取与患者相关的首次病程病历中需要的各种记录之后，并在所述对患者的身份信息以及抓取到的各种记录进行结构化处理之前，进一步包括：
4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，该方法进一步包括：将大语言...
【技术特征摘要】
1.首次病程病历的生成方法，其特征在于，预先定义首次病程病历中需要的各种记录；该方法包括：
2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述首次病程病历中需要的各种记录包括如下中的至少一种：入院原因、当前病情、过去病情、查体、配合检查、病情确认、精简的主诉、阳性发现、体检异常、精简的辅助检查。
3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，在所述抓取与患者相关的首次病程病历中需要的各种记录之后，并在所述对患者的身份信息以及抓取到的各种记录进行结构化处理之前，进一步包括：
4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，该方法进一步包括：将大语言模型输出的规范化的首次病程记录展示给审核人员，在经过审核人员确认之后，将规范化的首次病程记录发送至数据库中存档。
5.首次病程病历的...
【专利技术属性】
技术研发人员：冯树新，
申请(专利权)人：浪潮云信息技术股份公司，
类型：发明
国别省市：
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