用于连续性肾脏替代疗法（RRT）的血浆电解质管理系统、方法和设备技术方案

公开了用于连续性肾脏替代疗法(RRT)的血浆电解质管理的系统、方法和设备。示例系统、方法和设备使用一个或多个动力学生理模型，以基于患者体重、水、钠和钾的输入/输出(例如，已知输注、透析、尿液、失血等的输入/输出)的当前数据来计算血浆钠或其它电解质中的当前电解质变化速率。该输入/输出数据通过诸如输注数据、透析数据、尿液数据和失血数据的已知数据获取，其通常在数据被生成/接收时存储到患者的电子病历(“EMR”)。使用可用的时间点输入/输出数据来生成精确的电解质浓度估计意味着需要更少(或不需要)的血液测试，从而提供精确的电解质决定而无需频繁的繁重血液分析。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】

技术介绍

1、人的肾脏系统可能会由于各种原因而衰竭。肾衰竭产生若干生理紊乱。例如，对于具有肾衰竭的人，不再可能平衡水和矿物质或排泄每日代谢负荷。额外地，诸如尿素、肌酐、尿酸等有毒的代谢最终产物可能积聚在患者的血液和组织中。

2、利用透析或肾脏替代疗法(“rrt”)处理肾功能下降，最重要的是肾衰竭。透析和rrt从身体中去除正常运行的肾脏可能会去除的废物、毒素和过量的水。用于替代肾功能的透析处理和rrt对于许多人来说是关键的，这是由于该处理是救命的。

3、一种类型的肾衰竭疗法或rrt是血液透析(“hd”)，其通常使用扩散来从患者血液中去除废物产物。扩散梯度在血液与被称为透析液或透析流体的电解质溶液之间穿过半渗透透析器以引起扩散。扩散发生在患者体外，其中体外回路用于去除未清洁的血液并将清洁的血液返回到患者。

4、血液滤过(“hf”)是替代的肾脏替代疗法，其依赖于来自患者血液的毒素的对流运输。hf通过在处理期间向体外回路添加置换或替换流体来实现。在hf处理的过程中，置换流体和患者在多次处理之间积聚的流体使用透析器或其它过滤器进本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种用于连续性肾脏替代疗法(“RRT”)的血浆电解质管理的系统，所述系统包括：

2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

3.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器、所述第一存储器装置和所述第二存储器装置位于RRT机器中，可选地，所述处理器远离RRT机器并且与RRT机器通信；

4.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

5.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

6.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述估计的未来血浆电解质浓度是针对...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

1.一种用于连续性肾脏替代疗法(“rrt”)的血浆电解质管理的系统，所述系统包括：

2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

3.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器、所述第一存储器装置和所述第二存储器装置位于rrt机器中，可选地，所述处理器远离rrt机器并且与rrt机器通信；

4.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

5.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

6.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述估计的未来血浆电解质浓度是针对后续时间段计算的，所述后续时间段是4小时、8小时、12小时、16小时、24小时、48小时和96小时中的至少一个。

7.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述rrt处方参数包括患者流体去除速率、流出物流速、过滤器k0a、血液流速、前置替换流体流速、透析液或透析流体流速、后置替换流体流速、前置替换电解质浓度、后置替换电解质浓度和透析液电解质浓度中的至少一个。

8.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为通过：

9.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述透析数据包括由所述处理器使用流体耦合到患者的rrt机器计算所述当前血浆电解质浓度而确定的流出物中的电解质去除。

10.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，用于确定患者体内的所述估计的未来血浆电解质浓度的所述动力学生理模型包括用于更换rrt机器的袋的周期性的每小时5％至20％的停机时间和用于在预测窗口期间替换所述rrt机器的体外回路至少一次的30至180分钟的长停机时间。

11.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器还被配置为：

12.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器使用所述动力学生理模型来估计所述估计的未来血浆电解质浓度(cp(t))，所述动力学生理模型是在所述连续性肾脏替代疗法(“rrt”)开始时的患者血浆电解质浓度(cp0)的函数，特别地，所述患者血浆电解质浓度(cp0)还被测量(例如，利用实验室测量或在所述系统中的在线测量)或者被提供在存储器中或者被提供为来自操作者的输入。

13.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器使用所述动力学生理模型来估计所述估计的未来血浆电解质浓度(cp(t))，所述动力学生理模型是净溶质平衡速率(jnon-rrt)的函数，所述净溶质平衡速率(jnon-rrt)来自电解质输入和输出，而不是源自所述rrt疗法。

14.根据前述权利要求所述的系统，其中，使用预定的恒定生理电解质含量(cdefault)估计所述净溶质平衡速率(jnon-rrt)，例如，如果考虑钠，则在140mm的范围内。

15.根据前述权利要求13和14中任一项所述的系统，其中，所述净溶质平衡速率(jnon-rrt)被估计为由所述rrt系统应用的患者流体去除速率(qpfr)的函数。

16.根据前述权利要求13至15中任一项所述的系统，其中，利用以下关系来估计所述净溶质平衡速率(jnon-rrt)：

17.根据前述权利要求中任一项所述的系统，包括crrt机器，所述crrt机器包括：

18.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中，所述处理器使用所述动力学生理模型来估计所述估计的未来血浆电解质浓度(cp(t))，所述动力学生理模型是rrt处方参数的函数，所述rrt处方参数包括通过连接到crrt机器的处理单元的出口的流出物管路的流出物流速...

【专利技术属性】
技术研发人员：多米尼克·普丘林，托马斯·赫尔茨，
申请(专利权)人：甘布罗伦迪亚股份公司，
类型：发明
国别省市：