【技术实现步骤摘要】
本专利技术属于口腔卫生，具体涉及一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法。
技术介绍
1、咀嚼黏膜是口腔黏膜的一种，包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承担压力和摩擦。咀嚼黏膜上皮有角化，与深部组织附着牢固，不能移动。天然牙的角化牙龈和种植体周角化黏膜都属于咀嚼黏膜，其通过膜龈联合与牙槽黏膜分界。在口腔卫生欠佳的患者，角化黏膜的存在可减少牙齿/种植体周围的菌斑积聚，减轻患者刷牙时的不适。角化黏膜不足时可能伴有牙龈退缩，并可能影响种植体的长期稳定及功能。所以在口腔卫生欠佳的患者，一般建议至少有2mm的角化黏膜宽度，对角化龈/角化黏膜宽度不足的患者建议行游离龈移植，同样是咀嚼黏膜的上颌硬腭部位是游离龈移植最常用的供区。
2、随着显微外科、种植技术及人们生活水平的提高，颌面部肿瘤切除后，通过血管化骨瓣修复颌面部缺损，并在重建区域采用种植修复可以进一步恢复患者功能；此类患者种植体周无角化黏膜，需移植的角化黏膜缺损范围大；尤其是上颌腭侧供区创面大，可能双侧腭部均有手术创面，术后的止血和疼痛控制是临床上面临的一个难点。在腭部创面愈合过程中，患者出现术后进食出血和疼痛的概率高，多需再次到医院缝合等止血处理。
3、基于口腔黏膜角化治疗的需要，急需解决对腭部供区的保护和压迫止血的技术。
技术实现思路
1、基于现有技术中存在的问题，本专利技术公开了一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其通过制备一种个性化的3d打印腭部止血护板，通过对腭部供区的保护和压迫止血，减少患者术后的不适。>
2、为达到上述目的，本专利技术提供一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其包括以下步骤；
3、步骤s1，个性化牙龈移植手术导板的设计与制作；
4、步骤s2，个性化的腭部止血护板的设计与制作。
5、其中，步骤s1的个性化手术导板设计包括以下步骤；
6、步骤s11，应用数字化技术，采用3d口腔扫描仪直接扫描患者口腔，获取患者口腔内牙龈移植部位及腭部形态的数字化型态；
7、步骤s12，结合cbct，根据不同患者不同手术位置的牙根弧度及骨吸收的程度，精准预测需移植的腭黏膜龈缘和根方的弧形长度及冠根向的距离，并根据牙周表型，预测需移植的牙龈厚度；
8、步骤s13，制作个性化牙龈移植手术导板；将个性化手术导板与上颌牙齿固定啮合定位，利用个性化手术导板对硬腭黏膜的采集，切割的切口为水平切口及两段垂直或弧形切口。优选地，便于切取时刀片的移动，个性化手术导板为中空的导板。
9、进一步地，步骤s2的打印个性化的腭部止血护板包括以下步骤：
10、步骤s21，根据扫描的硬腭外形，打印腭部护板，在预测的腭部供区采集后的创面范围增厚，设计数字化个性化的腭部止血护板；
11、步骤22，根据腭黏膜个性化手术导板，在腭护板黏膜面相应位置增厚约1-1.5mm，形成腭部止血护板的模型。
12、优选地，利用个性化手术导板对腭黏膜的采集，在距上颌后牙硬腭侧龈缘2-3mm的位置处进行切割，切取的范围依据个性化手术导板的设计，参考不同患者不同牙位间牙根和牙槽骨的外形，保证手术位置需要切取腭黏膜外形，切取后无需再次修整。腭护板腭部黏膜侧增厚部位与切取腭黏膜的位置一致，增厚位置随着时间的延长吸收，止血的同时促进腭黏膜创面的愈合，不需要另行缝合止血材料。
13、具体地，根据受区(与个性化手术导板的窗口区相对应)的大小采集相应长宽的腭黏膜。
14、优选地，参考患者牙周表型，腭黏膜厚度在1-1.5mm之间。
15、与现有技术相比较，本专利技术一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法具有以下有益效果：
16、1、本专利技术针对腭黏膜的采集和术后止血保护进行了个性化的数字设计及制备，使游离龈移植手术更加精细精准，减少手术操作时间，增加患者术后的舒适程度，有临床应用和推广价值。
17、2、本专利技术结合精准医疗，精准打印腭部供区的黏膜面积，避免了手术过程中采集的腭黏膜过大外形不密合需要再次修剪的时间，或过小影响手术效果的可能，减少了术中测量由于出血等出现的误差，缩短时间；通过增厚压迫止血的方式减少了腭部供区缝合的时间，并增加了患者术后进食的舒适度。
本文档来自技高网...【技术保护点】
1.一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于精准切取需移植的腭黏膜，避免与术区不贴合或形态不匹配，腭部黏膜增厚部位采用可吸收材料，在止血的同时可以愈合吸收，其包括以下步骤；
2.使用权利要求1所述的个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于采用数字化及放射学检查精准预测术区需移植的牙龈量，从而切取适当的腭黏膜，步骤S1的个性化牙龈移植手术导板的设计包括以下步骤：
3.使用权利要求1所述的个性化腭部止血护板数字化设计与制作方法，其特征在于根据患者硬腭的形态，打印固位于牙齿咬合面及腭侧的个性化腭部止血护板，护板在S1手术导板切取的黏膜位置黏膜侧增厚，增厚部位与采集的腭黏膜完全贴合且采用可吸收材料，增厚位置材料在止血的同时随着创面的愈合逐渐吸收，步骤S2的个性化腭部止血护板的设计及制作包括以下步骤：
4.使用权利要求2所述的个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于，腭护板腭部黏膜侧增厚部位与切取腭黏膜的位置一致，增厚位置随着时间的延长吸收，止血的同时促进腭黏膜创面的愈合，不需要另行缝合止血材料。
5.使用权利要求4所述
6.使用权利要求5所述的个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于，腭黏膜厚度在1-1.5mm之间。
7.使用权利要求5所述的个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于，个性化腭部护板和个性化手术导板的材料选用树脂，腭黏膜增厚位置采用可吸收的聚乳酸等材料，止血的同时随着腭部创口的愈合逐渐吸收等。
...【技术特征摘要】
1.一种个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于精准切取需移植的腭黏膜，避免与术区不贴合或形态不匹配，腭部黏膜增厚部位采用可吸收材料，在止血的同时可以愈合吸收，其包括以下步骤；
2.使用权利要求1所述的个性化腭部护板数字化设计与制作方法，其特征在于采用数字化及放射学检查精准预测术区需移植的牙龈量，从而切取适当的腭黏膜，步骤s1的个性化牙龈移植手术导板的设计包括以下步骤：
3.使用权利要求1所述的个性化腭部止血护板数字化设计与制作方法，其特征在于根据患者硬腭的形态，打印固位于牙齿咬合面及腭侧的个性化腭部止血护板，护板在s1手术导板切取的黏膜位置黏膜侧增厚，增厚部位与采集的腭黏膜完全贴合且采用可吸收材料，增厚位置材料在止血的同时随着创面的愈合逐渐吸收，步骤s2的个性化腭部止血护板的设计及制作...
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