【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗，具体涉及一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板及制作方法。
技术介绍
1、目前，种植牙已逐渐被认为是牙齿缺失后的优选治疗方式，凭借着避免磨损健康天然牙且能获得与天然牙类似的功能和美观的优势，正逐步被越来越多的患者选择。成功且稳定的种植牙治疗依赖于足量的牙槽嵴骨条件，但牙齿缺失往往伴随牙槽嵴骨改建，临床常见因拟种植位点存在骨量不足而无法保证种植体周围有足够骨量的情况，此时必须行骨增量手术。目前常见的骨增量技术为引导骨再生技术和自体骨移植技术，常用的骨增量材料有颗粒状骨替代材料和自体块状骨，引导骨再生技术是将具有细胞屏障作用、支撑作用的生物膜材料置于软硬组织之间，起到稳定和保护植骨材料的作用。当缺牙位点的牙槽嵴存在严重骨缺损特别是垂直向骨缺损时，使用颗粒状骨替代材料联合可吸收膜辅助的引导骨再生技术则因缺乏足够的支撑力量、稳定性差、易移位而难以取得良好的骨增量效果，此时建议采用自体骨移植技术或钛网辅助的引导骨再生技术。面对重度骨缺损，自体块状骨移植技术往往无法从口内获得足够体积的自体块状骨，甚至有时需从口外取骨位点取骨，这样会增加创伤和费用；而钛网植骨技术则既需要二次手术大翻瓣取出钛网，又存在较大的钛网暴露、感染、手术失败的风险，因此，针对严重的垂直向牙槽嵴缺损，有学者提出了将自体骨块切割为薄片，分别用螺钉固定于牙槽嵴的颊舌两侧，形成一“帐篷”结构，中间填入颗粒状骨增量材料，既能解决以往可吸收膜辅助的引导骨再生技术支撑力量不足问题，也能解决大量骨缺损时能获得的自体骨量不足问题，更能避免钛网植骨技术存在的暴露风险大
2、近年来，随着数字化技术的发展，种植及骨增量手术导板已被证实能够提高手术精确性并降低手术并发症，提高功能和美学重建效果。目前的手术导板有三种支持方式，分别是骨支持式导板、黏膜支持式导板和牙齿支持式导板。其中，黏膜支持式导板因受黏膜弹性的影响，定位精确性及使用时的稳定性有时较差；骨支持式导板能够提供最佳的手术视野，同时利于实现对种植体窝洞制备及种植体植入深度的良好控制，但由于骨面的特征性信息较少，定位准确性有时较差；牙支持式导板因能利用完整牙冠信息进行定位及固位，因而具有最佳的定位精确性，但存在因导环距离骨面较远而易出现较大的角度偏差问题，因而我们尝试将种植及植骨导板设计为牙骨联合支持式设计，以克服牙支持式导板及骨支持式导板各自的缺点，实现更加精确的效果。
技术实现思路
1、本专利技术的目的是提供一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板及制作方法，以解决此种种植位点存在严重垂直向牙槽嵴骨缺损的情况，术中辅助医生实现精准、高效、微创、安全的骨增量手术，同时借助导板能够避免植骨钉与种植体位置相互干扰，能够在存在一定原始骨骨量的条件下实现植骨同期种植，以缩短治疗周期，并能够预先设计出临时牙冠，在种植体植入后即刻取模获取种植体准确位置，将临时牙冠与种植体连接部分少量修改后椅旁打印制作临时牙冠并戴入，针对存在大量垂直向牙槽嵴缺损的患者，能够真正实现不需口外大量取骨、成功率高、植骨当天种牙且当天戴牙。
2、为了达到上述目的，本专利技术有如下技术方案：
3、本专利技术的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，包括牙骨联合支持式种植及植骨导板、牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板、取骨导板定位装置、取骨导板、薄骨片模板；所述牙骨联合支持式种植及植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导牙种植体窝洞的精准预备及牙种植体在计划位置的精准植入，同时能用于对受骨区设置若干个引导骨片的垂直向定位及固定的孔洞；所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导骨片按设计的三维植入位置及角度进行精确植入；所述取骨导板定位装置，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于对取骨区骨面设置若干个与取骨导板定位固定孔对应的固位孔，该固位孔能用于引导取骨导板的精确定位和坚固固定；所述取骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于截取若干个骨片；所述薄骨片模板，通过数字化虚拟模型的设计操作，能利用薄骨片模板上的定位固定钉孔对骨片设置若干个孔洞，该孔洞与牙骨联合支持式种植及植骨导板上的薄骨片定位固定钉预备导环对受骨区原始骨模型设置的若干个孔洞相对应，能用于引导骨片在受骨区的定位及固定，所述薄骨片模板的边缘还能够有效指导骨片边缘进行修整。
4、其中，所述牙骨联合支持式种植及植骨导板包含种植导环a(13)、牙支持基板b(20)、连接装置b17、骨支持基板15、连接装置c18、种植导孔b(16)、薄骨片定位固定钉预备导环19，连接方式：种植导环a13与牙支持基板b20通过连接装置b17连接，再通过连接装置c18与骨支持基板15连接，其中薄骨片定位固定钉预备导环19及种植导孔b16位于骨支持基板15上，通过数字化虚拟模型的设计操作，种植导环a13与种植导孔b16，共同用于引导牙种植体窝洞预备及引导牙种植体精准植入拟种植位点，薄骨片定位固定钉预备导环19用于对受骨区原始骨设置若干个孔洞，该若干个孔洞能用于引导骨片垂直向的定位及用于骨片固定。
5、其中，所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板包含三维定位卡块46、牙支持基板a11、连接装置a12，三维定位卡块46通过连接装置a12与牙支持基板a11连接；其中三维定位卡块46还包含三维定位卡块的颊侧面10、三维定位卡块的舌侧面41、三维定位卡块的冠面42；通过数字化虚拟模型的设计操作，拟植入受骨区颊侧的骨片植入时需与三维定位卡块的颊侧面10相接触，拟植入受骨区舌侧的骨片植入时需与三维定位卡块的舌侧面41相接触，以此确定骨片植入的水平向位置及角度；拟植入受骨区颊侧及舌侧的骨片植入时其冠方的位置均需与三维定位卡块的冠面高度42相一致，以此确定骨片植入的垂直向高度。
6、其中，所述取骨导板定位装置包含牙支持基板c34、取骨导板固位孔预备导环35、连接装置d37，取骨导板固位孔预备导环35内部的孔洞为取骨导板固位孔预备导孔(36)；所述牙支持基板c34与取骨导板固位孔预备导环35通过连接装置d37连接。
7、其中，所述取骨导板包含取骨导板定位固位孔24、若干个截骨引导面；所述取骨导板定位固位孔24位于取骨导板的角上，与取骨导板定位装置上的取骨导板固位孔预备导环35内部的取骨导板固位孔预备导孔36相对应，若干个截骨引导面位于取骨导板边框处，每4个截骨引导面围绕取骨导板边框分布，使用状态下各个截骨引导面与颌骨模型对应；其中，取骨导板定位固位孔24用于定本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：包括牙骨联合支持式种植及植骨导板、牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板、取骨导板定位装置、取骨导板、薄骨片模板；所述牙骨联合支持式种植及植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导牙种植体窝洞的精准预备及牙种植体在计划位置的精准植入，同时能用于对受骨区设置若干个引导骨片的垂直向定位及固定的孔洞；所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导骨片按设计的三维植入位置及角度进行精确植入；所述取骨导板定位装置，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于对取骨区骨面设置若干个与取骨导板定位固定孔对应的固位孔，该固位孔能用于引导取骨导板的精确定位和坚固固定；所述取骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于截取若干个骨片；所述薄骨片模板，通过数字化虚拟模型的设计操作，能利用薄骨片模板上的定位固定钉孔对骨片设置若干个孔洞，该孔洞与牙骨联合支持式种植及植骨导板上的薄骨片定位固定钉预备导环对受骨区原始骨模型设置的若干个孔洞相对应，能用于引导骨片在受骨区的定位及固定，所述薄骨片模板的边缘还能够有效指导骨片边缘
2.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述牙骨联合支持式种植及植骨导板包含种植导环a(13)、牙支持基板b(20)、连接装置b(17)、骨支持基板(15)、连接装置c(18)、种植导孔b(16)、薄骨片定位固定钉预备导环(19)，连接方式：种植导环a(13)与牙支持基板b(20)通过连接装置b(17)连接，再通过连接装置c(18)与骨支持基板(15)连接，其中薄骨片定位固定钉预备导环(19)及种植导孔b(16)位于骨支持基板(15)上，通过数字化虚拟模型的设计操作，种植导环a(13)与种植导孔b(16)，共同用于引导牙种植体窝洞预备及引导牙种植体精准植入拟种植位点，薄骨片定位固定钉预备导环(19)用于对受骨区原始骨设置若干个孔洞，该若干个孔洞能用于引导骨片垂直向的定位及用于骨片固定。
3.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板包含三维定位卡块(46)、牙支持基板a(11)、连接装置a(12)，三维定位卡块(46)通过连接装置a(12)与牙支持基板a(11)连接；其中三维定位卡块(46)还包含三维定位卡块的颊侧面(10)、三维定位卡块的舌侧面(41)、三维定位卡块的冠面(42)；通过数字化虚拟模型的设计操作，拟植入受骨区颊侧的骨片植入时需与三维定位卡块的颊侧面(10)相接触，拟植入受骨区舌侧的骨片植入时需与三维定位卡块的舌侧面(41)相接触，以此确定骨片植入的水平向位置及角度；拟植入受骨区颊侧及舌侧的骨片植入时其冠方的位置均需与三维定位卡块的冠面高度(42)相一致，以此确定骨片植入的垂直向高度。
4.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述取骨导板定位装置包含牙支持基板c(34)、取骨导板固位孔预备导环(35)、连接装置d(37)，取骨导板固位孔预备导环(35)内部的孔洞为取骨导板固位孔预备导孔(36)；所述牙支持基板c(34)与取骨导板固位孔预备导环(35)通过连接装置d(37)连接。
5.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述取骨导板包含取骨导板定位固位孔(24)、若干个截骨引导面；所述取骨导板定位固位孔(24)位于取骨导板的角上，与取骨导板定位装置上的取骨导板固位孔预备导环(35)内部的取骨导板固位孔预备导孔(36)相对应，若干个截骨引导面位于取骨导板边框处，每4个截骨引导面围绕取骨导板边框分布，使用状态下各个截骨引导面与颌骨模型对应；其中，取骨导板定位固位孔(24)用于定位和固定取骨导板，若干个截骨引导面用于引导器械切割颌骨模型。
6.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述薄骨片模板包含薄骨片模板上的定位固定钉孔(30)、薄骨片模板上的标记(31)、薄骨片模板的边缘(43)；所述薄骨片模板上的定位固定钉孔(30)位于薄骨片模板内部，与牙骨联合支持式种植及植骨导板上的薄骨片定位固定钉预备导环(19)内部的孔洞相对应，薄骨片模板上的标记(31)位于薄骨片模板使用状态下的远离受骨区原始骨模型的一侧，且薄骨片模板上的标记(31)不与薄骨片模板上的定位固定钉孔(30)相接触，且薄骨片模板上的标记(31)位于方便设置和识别的位置。
7.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板的制作方法，其特征在于有以下步骤：
...【技术特征摘要】
1.一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：包括牙骨联合支持式种植及植骨导板、牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板、取骨导板定位装置、取骨导板、薄骨片模板；所述牙骨联合支持式种植及植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导牙种植体窝洞的精准预备及牙种植体在计划位置的精准植入，同时能用于对受骨区设置若干个引导骨片的垂直向定位及固定的孔洞；所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于引导骨片按设计的三维植入位置及角度进行精确植入；所述取骨导板定位装置，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于对取骨区骨面设置若干个与取骨导板定位固定孔对应的固位孔，该固位孔能用于引导取骨导板的精确定位和坚固固定；所述取骨导板，能通过数字化虚拟模型的设计操作，用于截取若干个骨片；所述薄骨片模板，通过数字化虚拟模型的设计操作，能利用薄骨片模板上的定位固定钉孔对骨片设置若干个孔洞，该孔洞与牙骨联合支持式种植及植骨导板上的薄骨片定位固定钉预备导环对受骨区原始骨模型设置的若干个孔洞相对应，能用于引导骨片在受骨区的定位及固定，所述薄骨片模板的边缘还能够有效指导骨片边缘进行修整。
2.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述牙骨联合支持式种植及植骨导板包含种植导环a(13)、牙支持基板b(20)、连接装置b(17)、骨支持基板(15)、连接装置c(18)、种植导孔b(16)、薄骨片定位固定钉预备导环(19)，连接方式：种植导环a(13)与牙支持基板b(20)通过连接装置b(17)连接，再通过连接装置c(18)与骨支持基板(15)连接，其中薄骨片定位固定钉预备导环(19)及种植导孔b(16)位于骨支持基板(15)上，通过数字化虚拟模型的设计操作，种植导环a(13)与种植导孔b(16)，共同用于引导牙种植体窝洞预备及引导牙种植体精准植入拟种植位点，薄骨片定位固定钉预备导环(19)用于对受骨区原始骨设置若干个孔洞，该若干个孔洞能用于引导骨片垂直向的定位及用于骨片固定。
3.根据权利要求1所述的一种用于牙槽骨三维重建的牙种植的全程导板，其特征在于：所述牙骨联合支持式三维定位卡块植骨导板包含三维定位卡块(46)、牙支持基板a(11)、连接装置a(12)，三维定位卡块(46)通过连接装置a(12)...
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