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【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗数据处理,具体而言,涉及电子病历数据录入与读取方法、装置及电子设备。
技术介绍
1、现在的电子病历书的存取方式基本上都是把病人的诊疗过程信息分散存储在各个数据表中,并且按照诊疗过程内容存储,比如电子病历通常会使用一个病历存一条数据的方式,这种方式的好处是查看电子病历数据的时候比较方便,但缺点也很明显:
2、(1)重复数据较多,基本上每个电子病历数据都有相同数据比如个人信息、主诉信息、既往史、家族史等也是多个病历都需要填写;
3、(2)数据提取难度大,提取时需要到不同的表中去提取格式不同的数据。
4、因此,医务人员需要花费更多的时间和精力来处理这些重复的数据,可能会导致数据遗漏或不一致的错误,对诊断和医疗决策产生负面影响;操作人员需要花费更多时间来整理、更新和分析这些数据,需要专门的医务人员需要花费大量时间来书写电子病历、护理文书、体温单等。
技术实现思路
1、为了解决上述技术问题,本专利技术提供电子病历数据录入与读取方法、装置及电子设备。
2、第一方面,本专利技术提供了电子病历数据录入与读取方法,包括对电子病历数据进行录入与对电子病历数据进行读取;
3、对电子病历数据进行录入,包括:
4、构建患者电子病历数据时间轴;
5、创建数据字典;数据字典用于设置电子病历数据来源以及对电子病历数据按照可重复性的特征进行分类;对电子病历数据按照可重复性的特征进行分类,包括:将电子病历数据分为固定
6、数据获取与同步保存:移动端记录电子病历数据并同步至系统端,系统端对电子病历数据进行保存;
7、检查电子病历数据在数据字典中是否已经存在,若是则判断电子病历数据来源,若电子病历数据来源为设定来源,则将电子病历数据加入患者电子病历数据时间轴,若电子病历数据来源为非设定来源,则忽略该电子病历数据;若电子病历数据在数据字典中不存在,则将电子病历数据加入数据字典;
8、利用数据字典对加入患者电子病历数据时间轴的电子病历数据按照可重复性的特征进行分类,得到固定特征数据与动态特征数据;
9、对患者电子病历数据时间轴中不存在的固定特征数据进行新增以及对患者电子病历数据时间轴中时间点不同的动态特征数据进行新增,对患者电子病历数据时间轴中存在的固定特征数据进行覆盖以及患者电子病历数据时间轴中时间点相同的动态特征数据进行覆盖;
10、对电子病历数据进行读取,包括:
11、读取数据,确定数据来源;数据来源包括已录入的电子病历数据、未录入的病例数据;
12、与已录入的电子病历数据,读取患者电子病历数据时间轴中距离当前时间点最近的电子病历数据;对于未录入的病例数据进行录入后重新对电子病历数据进行读取;
13、判断当前读取的电子病历数据与已录入的电子病历数据是否存在差别,若是则重新对电子病历数据进行录入后重新对电子病历数据进行读取,否则对电子病历数据进行审核、打印与存档。
14、第二方面,本方面提供了电子病历数据录入与读取装置,包括录入单元与读取单元;
15、录入单元,用于对电子病历数据进行录入,包括构建单元、创建单元、数据获取与同步保存单元、检查单元、分类单元与数据更新单元;
16、构建单元,用于构建患者电子病历数据时间轴;
17、创建单元,用于创建数据字典;数据字典用于设置电子病历数据来源以及对电子病历数据按照可重复性的特征进行分类;对电子病历数据按照可重复性的特征进行分类,包括:将电子病历数据分为固定特征数据与动态特征数据;固定特征数据,用于表征患者就诊的基本信息;动态特征数据用于表征患者医疗就诊的动态信息;
18、数据获取与同步保存单元,用于记录通过移动端获取的电子病历数据并同步至系统端,并对电子病历数据进行保存;
19、检查单元,用于检查电子病历数据在数据字典中是否已经存在,若是则判断电子病历数据来源,若电子病历数据来源为设定来源,则将电子病历数据加入患者电子病历数据时间轴,若电子病历数据来源为非设定来源,则忽略该电子病历数据;若电子病历数据在数据字典中不存在,则将电子病历数据加入数据字典;
20、分类单元,用于利用数据字典对加入患者电子病历数据时间轴的电子病历数据按照可重复性的特征进行分类,得到固定特征数据与动态特征数据;
21、数据更新单元,用于对患者电子病历数据时间轴中不存在的固定特征数据进行新增以及对患者电子病历数据时间轴中时间点不同的动态特征数据进行新增,对患者电子病历数据时间轴中存在的固定特征数据进行覆盖以及患者电子病历数据时间轴中时间点相同的动态特征数据进行覆盖;
22、读取单元,用于对电子病历数据进行读取,包括数据来源确定单元、读取子单元、判断单元、审核单元、打印单元与存档单元:
23、数据来源确定单元,用于读取数据,确定数据来源;数据来源包括已录入的电子病历数据、未录入的病例数据;
24、读取子单元,用于与已录入的电子病历数据,读取患者电子病历数据时间轴中距离当前时间点最近的电子病历数据;对于未录入的病例数据进行录入后重新对电子病历数据进行读取;
25、判断单元,用于判断当前读取的电子病历数据与已录入的电子病历数据是否存在差别,若是则重新对电子病历数据进行录入后重新对电子病历数据进行读取,否则对电子病历数据进行审核、打印与存档;
26、审核单元,用于对电子病历数据进行审核;
27、打印单元,用于对电子病历数据进行打印;
28、存档单元,用于对电子病历数据进行存档。
29、第三方面,本专利技术提供一种电子设备,包括:
30、处理器和存储器;
31、所述存储器,用于存储计算机操作指令;
32、所述处理器,用于通过调用所述计算机操作指令,执行所述的电子病历数据录入与读取方法。
33、在上述技术方案的基础上,本专利技术还可以做如下改进。
34、进一步,患者就诊的基本信息包括患者身份信息、既往病史信息、家族遗传史信息与就诊医院信息;动态特征数据包括患者主诉信息、检验信息、诊断结果信息与医疗费用信息。
35、进一步,电子病历数据来源包括医院his系统与移动终端;设定来源为医院his系统与移动终端中的至少一种。
36、进一步,电子病历数据包括时间信息、病人身份信息、数据名称、数据内容、操作员信息与系统运行状态信息。
37、进一步,对电子病历数据进行审核包括对电子病历数据的格式、语义结构进行检查。
38、本专利技术的有益效果是:本专利技术能够使得医务人员可在治疗过程中能够随时记录病情变化、患者诊疗经过等信息;能够去掉数据记录过程中产生的重复无效数据,避免出现数据遗漏或不一致的本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,包括对电子病历数据进行录入与对电子病历数据进行读取;
2.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,患者就诊的基本信息包括患者身份信息、既往病史信息、家族遗传史信息与就诊医院信息;动态特征数据包括患者主诉信息、检验信息、诊断结果信息与医疗费用信息。
3.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,电子病历数据来源包括医院HIS系统与移动终端;设定来源为医院HIS系统与移动终端中的至少一种。
4.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,电子病历数据包括时间信息、病人身份信息、数据名称、数据内容、操作员信息与系统运行状态信息。
5.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,对电子病历数据进行审核包括对电子病历数据的格式、语义结构进行检查。
6.电子病历数据录入与读取装置,其特征在于,包括录入单元与读取单元;
7.一种电子设备,其特征在于,包括:
【技术特征摘要】
1.电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,包括对电子病历数据进行录入与对电子病历数据进行读取;
2.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,患者就诊的基本信息包括患者身份信息、既往病史信息、家族遗传史信息与就诊医院信息;动态特征数据包括患者主诉信息、检验信息、诊断结果信息与医疗费用信息。
3.根据权利要求1所述电子病历数据录入与读取方法,其特征在于,电子病历数据来源包括医院his系统与移动终端;设定来源为医院his系统...
【专利技术属性】
技术研发人员:张东,
申请(专利权)人:四川互慧软件有限公司,
类型:发明
国别省市:
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