System.ArgumentOutOfRangeException: 索引和长度必须引用该字符串内的位置。 参数名: length 在 System.String.Substring(Int32 startIndex, Int32 length) 在 zhuanliShow.Bind() 精准调弯的反流心脏瓣膜输送器和输送系统技术方案_技高网

精准调弯的反流心脏瓣膜输送器和输送系统技术方案

技术编号:40818185 阅读:4 留言:0更新日期:2024-03-28 19:37
本申请提供一种准调弯的反流心脏瓣膜输送器和输送系统输送器,属于医疗器械技术领域。输送器包括输送器手柄、设于所述输送器手柄的调中心结构和与设于输送器手柄远端的外鞘管组件。所述调中心结构包括至少一调中心拉线、带有内螺纹的调中心套筒和与调中心套筒螺纹连接的螺纹滑块,所述调中心套筒的旋转用于带动螺纹滑块沿着调中心套筒的轴向运动。所述调中心拉线的近端设于所述螺纹滑块,远端连接于所述外鞘管组件。本申请通过对输送器的调中心结构进行改进,使得反流心脏瓣膜与主动脉的同轴度调整更加精准,从而保证反流心脏瓣膜可以精准的输送到位,避免出现心脏瓣膜出现倾斜从而导致的瓣周漏等危险。

【技术实现步骤摘要】

本申请涉及心脏瓣膜修复用医疗器械,特别是涉及一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器和输送系统


技术介绍

1、心脏包括两房两室,心脏的房室之间和心脏与外部之间分别由二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣分隔开。四个瓣膜起到单向阀的作用,使心脏内的血液朝预定方向流动,而不能朝相反的方向流动。

2、主动脉瓣连接左心室和主动脉,在左心室扩张时,主动脉瓣处于关闭状态,在左心室收缩时,主动脉瓣处于打开状态,左心室内的含氧血液靠收缩压泵入主动脉内,并经主动脉将含氧血液送至全身各处。由于心脏收缩时收缩压较大,一般达到120mmhg,高血压患者甚至高达150mmhg,且主动脉瓣所处的位置较为特殊,离二尖瓣环较近,对主动脉反流患者而言,既要考虑反流瓣膜的固定,又要避免影响其他瓣膜的正常运转。

3、传统的主动脉瓣置换术是在胸部正中切口,主动脉和右心房插管建立体外循环的方式,但传统外科手术对病人的损伤大,恢复期长,特别是老年患者,很难承受传统外科手术对身体造成的损害。由于经导管进行手术的方式具有创伤小,恢复快等诸多优点,因此越来越多的手术都开始采用经导管进行手术,主动脉瓣置换术的研究也由早期的外科方式逐渐向经导管主动脉瓣置换方向转变。

4、经导管主动脉置换术中使用的反流支架,自股动脉逆血流经降主动脉、主动脉弓和升主动脉后,将反流心脏瓣膜植入到原生心脏瓣膜处。但由于主动脉弓角度较大,临床手术中,输送系统进入升主动脉后,释放瓣膜前,由于输送系统自身的回弹特性,输送鞘管会贴靠在升主动脉壁,会产生如下不利:1)会损伤主动脉壁;2)些许的位移也会导致反流心脏瓣膜的释放位置不佳,定位件难以精准的进入窦底的最佳位置;3)释放后的瓣膜会出现倾斜,从而瓣膜不能与原生瓣很好的贴合而出现瓣周漏的情况。为了避免人工心脏瓣膜释放后出现瓣周漏现象,应保证人工心脏瓣膜的外裙边与原生瓣膜的瓣环贴合完好,因此,需要在人工心脏瓣膜释放前,尽量保证未释放的反流心脏瓣膜与主动脉的同轴度,即对输送系统调弯和调中心,目前主要通过调弯手柄拉动调弯鞘管中的拉线控制人工心脏瓣膜的同轴度。但临床试验中,由于病人主动脉的卷曲、主动脉弓呈锐角等复杂情况的存在,会出现很难调整的情况。

5、另外,在反流支架释放前,通过三个定位件插入原生主动脉瓣的窦底,在反流支架完全释放后,定位件与反流支架的其他部分一起通过原生主动脉瓣和主动脉壁固定反流支架。但是,现有的反流支架的定位件依靠自身的弹性张开一定的角度,或者因定位件自释放的不完全等,在临床应用中会存在三个定位件所在圆的直径小于主动脉瓣环的直径,导致定位件难以插入窦底的问题。

6、除了以上配合主动脉输送系统的场景外,在临床应用中,用于与主动脉瓣结构类似的人工肺动脉瓣的植入的输送系统也存在上述问题。因此,本申请希望可以提供一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器以解决上述至少一个问题。


技术实现思路

1、鉴于以上所述现有技术的问题,本申请的主要目的在于提供一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器,通过对输送器的调中心结构进行改进,使得反流心脏瓣膜与主动脉的同轴度调整更加精准。

2、为实现上述目的及其他相关目的,本申请第一方面提供一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器,包括输送器手柄、设于所述输送器手柄的调中心结构和与设于输送器手柄远端的外鞘管组件;所述调中心结构包括至少一调中心拉线、带有内螺纹的调中心套筒和与调中心套筒螺纹连接的螺纹滑块,所述调中心套筒的旋转用于带动螺纹滑块沿着调中心套筒的轴向运动;所述调中心拉线的近端设于所述螺纹滑块,远端连接于所述外鞘管组件。所述调中心结构还包括固定于所述输送器手柄内的导向筒,且所述导向筒位于所述瓣膜输送管组件外,所述螺纹滑块可移动套设于所述导向筒外。

3、作为优选方案,所述调中心结构还包括设于所述导向筒远端的固定盘,所述固定盘设有防旋转凸块,所述手柄壳体设有带有固定孔的固定连接块,所述防旋转凸块与所述固定孔插接;

4、再作为优选方案,所述导向筒的外周设有导向条,所述螺纹滑块上设有与所述导向条配合的导向槽;

5、再作为优选方案,所述调中心结构还包括可移动的套设于所述导向筒外的中心滑块,且所述中心滑块设于所述螺纹滑块的近端侧,所述调中心拉线的近端穿过所述螺纹滑块后与所述中心滑块连接。

6、在第一方面的一种可实施方式中,所述外鞘管组件包括外鞘管,所述输送器手柄包括手柄壳体和与所述手柄壳体连接的瓣膜输送管组件;所述外鞘管套设于所述瓣膜输送组件外,且所述外鞘管设有至少一调中心拉线腔,所述调中心拉线穿设于所述调中心拉线腔且远端连接于所述外鞘管;所述导向筒固定设于所述手柄壳体。

7、在第一方面的一种可实施方式中,所述调中心拉线为片状结构,所述调中心拉线腔的横截面为矩形结构。

8、在第一方面的一种可实施方式中,所述外鞘管组件还包括固定设于所述手柄壳体内的外鞘管固定件,所述外鞘管固定件包括设有贯穿所述外鞘管固定件的外鞘管插接孔和排空连接口,所述外鞘管插接孔与所述外鞘管插接,排空连接口用于与手柄壳体外导通。

9、在第一方面的一种可实施方式中,所述瓣膜输送管组件包括依次套接的内管件、中管件和外管件,反流心脏瓣膜的近端被束缚于所述中管件与外管件之间,远端被束缚于所述中管件与内管件之间,且所述定位件的连接端靠近所述反流心脏瓣膜的近端,自由端靠近所述反流心脏瓣膜的远端。

10、作为优选方案,所述瓣膜输送管组件还包括与内管件连接的远端释放结构、与中管件连接的瓣膜固定结构和与外管件连接的近端释放结构;

11、所述瓣膜固定结构与所述手柄壳体固定连接;所述远端释放机构与所述手柄壳体可滑动连接,用于带动所述内管件沿着所述手柄壳体的轴向移动;所述近端释放机构与所述手柄壳体可滑动连接,用于带动所述外管件沿着所述手柄壳体的轴向移动。

12、再作为优选方案,所述远端释放结构包括内管连接头、设于所述内管连接头上的内管螺纹导向件和与所述内管螺纹导向件螺接的远端释放旋钮;所述手柄壳体设有内管移动导向槽,所述内管连接头设于所述手柄壳体内,且所述内管螺纹导向件可移动设于所述内管移动导向槽,所述内管件与所述内管连接头连接;优选地,所述内管连接头包括中空的内管插接段和第一圆筒状固定块,所述第一圆筒状固定块的外周与手柄壳体的内周匹配,所述内管件插接于所述内管插接段;优选地,内管插接段外部设有加强筋,加强筋自远端至近端呈现沿径向逐渐变大直至连接至圆筒状固定块的内侧壁;和/或,所述手柄壳体内设有第一限位柱,位于所述内管移动导向槽的远端,用于限制所述内管连接头的移动终点。

13、再作为优选方案,所述近端释放结构包括外管连接头、设于所述外管连接头上的外管螺纹导向件和与所述外管螺纹导向件螺接的近端释放旋钮;所述手柄壳体设有外管移动导向槽,所述外管连接头设于所述手柄壳体内,且所述外管螺纹导向件可移动设于所述外管移动导向槽;优选地,外管连接头包括中空的外管插接段和第二圆筒状固定块,第二圆筒状固定块的外周与手柄壳体的内本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器,包括输送器手柄(6)、设于所述输送器手柄(6)的调中心结构和与设于输送器手柄(6)远端的外鞘管组件;其特征在于,所述调中心结构包括至少一调中心拉线(410)、带有内螺纹的调中心套筒(409)和与调中心套筒(409)螺纹连接的螺纹滑块(907),所述调中心套筒(409)的旋转用于带动螺纹滑块(907)沿着调中心套筒的轴向运动;所述调中心拉线(410)的近端设于所述螺纹滑块(907),远端连接于所述外鞘管组件;

2.根据权利要求1所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

3.根据权利要求1或2所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,所述外鞘管组件包括外鞘管(5),所述输送器手柄(6)包括手柄壳体(40)和与所述手柄壳体(40)连接的瓣膜输送管组件;所述外鞘管(5)套设于所述瓣膜输送组件外,且所述外鞘管(5)设有至少一调中心拉线腔(502),所述调中心拉线(410)穿设于所述调中心拉线腔(502)且远端连接于所述外鞘管(5),所述导向筒(906)固定设于所述手柄壳体(40);

4.根据权利要求3所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

5.根据权利要求4所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,技术特征c)中,所述瓣膜输送管组件还包括与内管件连接的远端释放结构、与中管件连接的瓣膜固定结构和与外管件连接的近端释放结构;

6.根据权利要求5所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

7.根据权利要求6所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

8.根据权利要求4所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,技术特征d)中,所述外鞘管(5)设有若干定位拉线通道(501);

9.根据权利要求8所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

10.根据权利要求4~9任一项所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,所述外鞘管(5)设有若干组定位拉线通道(501),若干组定位拉线通道(501)的组数量与所述定位件调节结构数量相同,每组定位拉线通道(501)包括线去通道和线回通道;

11.一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送系统,其特征在于,包括反流心脏瓣膜和如权利要求1~10任一项所述的反流心脏瓣膜输送器;所述反流心脏瓣膜包括靠近心尖的心脏瓣膜支架远端和远离心尖的心脏瓣膜支架近端,所述心脏瓣膜支架近端包括至少三个连接件(14)以及设置在相邻连接件(14)之间的定位件(20)和紧固件(13)。

12.根据权利要求11所述的心脏瓣膜输送系统,其特征在于,还包括如下技术特征中的至少一项:

...

【技术特征摘要】

1.一种精准调弯的反流心脏瓣膜输送器,包括输送器手柄(6)、设于所述输送器手柄(6)的调中心结构和与设于输送器手柄(6)远端的外鞘管组件;其特征在于,所述调中心结构包括至少一调中心拉线(410)、带有内螺纹的调中心套筒(409)和与调中心套筒(409)螺纹连接的螺纹滑块(907),所述调中心套筒(409)的旋转用于带动螺纹滑块(907)沿着调中心套筒的轴向运动;所述调中心拉线(410)的近端设于所述螺纹滑块(907),远端连接于所述外鞘管组件;

2.根据权利要求1所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

3.根据权利要求1或2所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,所述外鞘管组件包括外鞘管(5),所述输送器手柄(6)包括手柄壳体(40)和与所述手柄壳体(40)连接的瓣膜输送管组件;所述外鞘管(5)套设于所述瓣膜输送组件外,且所述外鞘管(5)设有至少一调中心拉线腔(502),所述调中心拉线(410)穿设于所述调中心拉线腔(502)且远端连接于所述外鞘管(5),所述导向筒(906)固定设于所述手柄壳体(40);

4.根据权利要求3所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,包括如下技术特征中的至少一项:

5.根据权利要求4所述的反流心脏瓣膜输送器,其特征在于,技术特征c)中,所述瓣膜输送管组件还包括与内管件...

【专利技术属性】
技术研发人员:戴志成耿肖肖葛云龙黄彦青陈真王春光龚书珺吴明明陈大凯
申请(专利权)人:科凯南通生命科学有限公司
类型:发明
国别省市:

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