用于在血管内输送和展开封堵器的系统和方法技术方案

本发明专利技术涉及一种用于在血管内输送和展开封堵器的系统和方法。用于展开封堵器的系统和方法可用来通过例如颈部重建或球囊重造来重造血管内的动脉瘤。所述系统包括导引鞘和用于携带封堵器的组件。所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构件具有封堵器保持构件、近端设置的保持构件，以及支撑物，其中所述封堵器保持构件用于容纳封堵器的第一端，所述近端设置的保持构件用于啮合封堵器的第二端，所述支撑物包围细长形柔性构件的一部分，封堵器可定位在支撑物上。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术通常涉及一种用于在血管内输送和展开医疗器械的系统和方法，更特别 地，本专利技术涉及一种用于在患者的脉管系统内输送和展开腔内治疗器械以栓塞和封堵动脉 瘤尤其是脑动脉瘤的系统和方法。
技术介绍
脉管系统的壁，尤其是动脉壁可能会形成称为动脉瘤的病理性扩张区域。众所周 知，动脉瘤具有易于破裂的薄弱壁。动脉瘤可能是血管壁受到疾病、伤害或先天异常削弱 的结果。动脉瘤可存在于人体内的不同部位，最常见的是腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm)禾口神经脉管系统内的脑动脉瘤(brain or cerebral aneurysm)。当动脉瘤的被 削弱的壁破裂时，会导致死亡，尤其是如果是脑动脉瘤破裂。通常通过把血管的削弱部分排除在动脉循环外来治疗动脉瘤。对于治疗脑动脉瘤 来说，这种补强可以多种方式进行，包括(i)手术夹闭(surgical clipping)，围绕动脉瘤 基底固定金属夹子；(ii)用小的、柔性的线盘(微螺圈)(micro-coil)填满动脉瘤；(iii) 用栓塞材料“填充”动脉瘤；(iv)用可脱性球囊(detachable balloon)或螺圈封堵为动脉 瘤供血的母血管；以及(v)血管内支架植入术(intravascular stenting)。医术上用于治疗脉管狭窄(vascular stenose)或动脉瘤的血管内支架是众所 周知的。支架是在血管或管腔内径向扩张或以其它方式提供支撑以免血管萎缩的修补物 (prostheses)。用于输送这些血管内支架的方法也是众所周知的。在将压缩支架引入血管并将其定位在狭窄区域内或动脉瘤内的传统方法中，将具 有远端顶部(distal tip)的指引导管经由皮肤引入患者的脉管系统。在血管内推进指引 导管直到其远端顶部接近狭窄或动脉瘤。穿过指引导管的远端推进设置在第二、内部导管 的内部管腔内的导丝(guidewire)和内部导管。然后，将导丝推出指引导管的远端进入血 管，直到携带压缩支架的导丝的远端部分定位在血管内的病变点。一旦压缩支架位于病变 处，就可以释放和扩张支架以便其支撑血管。
技术实现思路
本专利技术的各方面包括一种在血管内展开封堵器(occluding device)的系统和方 法。封堵器能用来重造血管内的动脉瘤，例如，通过颈部再造或球囊重造。封堵器能用来形 成将封堵材料保持在动脉瘤内的屏障(barrier)，以便所引入的材料不从动脉瘤内逸出，其 中所述封堵材料例如众所周知的螺圈或粘性流体，例如Microtherapeutics公司的“新型 血管内液体栓塞剂”(“0NYX”)。在展开期间，也可响应于在封堵器和导管内表面之间所产 生的摩擦来调节封堵器的长度。当这种情况出现时，可根据需要由进行手术的医生来改变3封堵器的展开长度和周围尺寸。本专利技术的一方面包括一种用于支撑和展开封堵器的系统。该系统包括导引鞘和用 于携带封堵器的组件。所述组件包括细长形柔性构件，所述柔性构件具有封堵器保持构件 (occluding device retaining member)、近端设置的保持构件(proximally positioned retaining member)，以及支撑物(support)，其中所述封堵器保持构件用于容纳封堵器的 第一端，所述近端设置的保持构件用于啮合封堵器的第二端，所述支撑物包围细长形柔性 构件的一部分，封堵器可定位在该支撑物上。本专利技术的另一方面包括一种用于支撑和展开封堵器的系统。该系统包括用于携带 封堵器的组件。所述组件包括细长形构件，所述细长形构件包括柔性远端顶部部分、保持构 件以及支撑物，其中所述保持构件用于容纳封堵器的第一端，所述支撑物包围细长形柔性 构件的一部分以用于支撑封堵器。本专利技术的进一步的方面包括一种在血管内弓丨入和展开封堵器的方法。此方法包括 步骤将包括携带导丝组件的导引鞘的细长形鞘引入导管，并将导丝组件推出鞘进入导管。 该方法还包括步骤将导管端部定位成接近动脉瘤，将导丝组件的一部分推出导管，并旋转 导丝组件的一部分，同时在动脉瘤区域展开封堵器。因此，第一方面，本专利技术提供了一种用于支撑和展开封堵器的系统，所述系统包括 导引鞘和用于携带所述封堵器的组件，所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构 件具有封堵器保持构件、近端设置的保持构件，以及支撑物，所述封堵器保持构件用于容纳 所述封堵器的第一端，所述近端设置的保持构件用于啮合所述封堵器的第二端，所述支撑 物沿所述细长形柔性构件的一部分延伸并具有用于啮合所述封堵器的内表面的外表面，所 述封堵器相对于所述支撑物是可移动的。在第一方面的所述系统中，所述细长形柔性构件可包括具有柔性无损伤顶部的导 丝。所述导丝可以是相对于所述导引鞘可移动的。其中，所述导丝可具有至少两个不同直 径的区段。所述导丝也可具有不同曲率的区段。在第一方面的所述系统中，所述支撑物可包围所述细长形柔性构件的一部分。在第一方面的所述系统中，所述近端设置的保持构件可包括偏置构件，当所述封 堵器被定位在所述支撑物上时，所述偏置构件将所述封堵器推向所述柔性构件的远端。在第一方面的所述系统中，所述近端设置的保持构件可包括所述细长形柔性构件 的一部分。在第一方面的所述系统中，所述封堵器保持构件可包括用于容纳所述封堵器的所 述第一端的内部开口。在第一方面的所述系统中，所述封堵器保持构件可包括螺圈弹簧。第一方面的所述系统还可包括导管，所述组件和所述封堵器可定位在所述导管 内。在第一方面的所述系统中，所述支撑物可包括围绕所述细长形柔性构件设置的细 长形螺圈。在第一方面的所述系统中，所述细长形构件可包括柔性导丝，所述柔性导丝相对 于所述导引鞘和所述封堵器是可旋转的。在第一方面的所述系统中，所述封堵器保持构件可具有外表面，所述封堵器保持构件的所述外表面比所述支撑物的外表面从所述细长形构件的外表面延伸得远。在第一方面的所述系统中，所述封堵器保持构件可包括用于保护所述封堵器的所 述第一端的部分。第二方面，本专利技术提供了一种用于支撑和展开封堵器的系统，所述系统包括用于 携带所述封堵器的组件，所述组件包括细长形构件，所述细长形构件包括柔性远端顶部部 分、保持构件以及支撑物，所述保持构件具有用于容纳和保持所述封堵器的第一端的部分， 所述支撑物沿所述细长形柔性构件的一部分延伸并形成用于相对于所述细长形构件啮合 并支撑所述封堵器的外表面，使得所述封堵器相对于所述支撑物是可移动的。在第二方面的所述系统中，所述保持构件可具有比所述支撑物的外表面从所述细 长形构件的外表面延伸更远的外表面。第二方面的所述系统还可包括用于携带所述组件的导引鞘。在第二方面的所述系统中，所述细长形构件可包括柔性导丝。其中，所述导丝可具 有至少两个具有不同的直径的区段。所述导丝也可具有不同曲率的区段。在第二方面的所述系统中，所述远端顶部部分可包括无损伤的顶部。在第二方面的所述系统中，所述保持构件可包括用于在展开所述封堵器之前容纳 并保持所述封堵器的所述第一端的内部凹进部分。在第二方面的所述系统中，所述保持构件可包括螺圈弹簧。第二方面的所述系统还可包括与第一保持构件隔开的第二保持构件，以用来啮合 封堵器的一部分并将所述封堵器推向所述第一保持构件。第二方面的所述本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于支撑和展开封堵器的系统，所述系统包括鞘和成形成携带所述封堵器的组件，所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构件包括容纳所述封堵器的第一端的封堵器保持构件，所述封堵器保持构件可旋转地设置成，通过施加到所述细长形柔性构件的近端的旋转力，使得所述柔性构件围绕其纵轴关于所述鞘旋转，而使所述封堵器从所述细长形柔性构件展开。

【技术特征摘要】
一种用于支撑和展开封堵器的系统，所述系统包括鞘和成形成携带所述封堵器的组件，所述组件包括细长形柔性构件，所述细长形柔性构件包括容纳所述封堵器的第一端的封堵器保持构件，所述封堵器保持构件可旋转地设置成，通过施加到所述细长形柔性构件的近端的旋转力，使得所述柔性构件围绕其纵轴关于所述鞘旋转，而使所述封堵器从所述细长形柔性构件展开。2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述细长形柔性构件包括具有柔性无损伤顶部 的导丝。3.根据权利要求2所述的系统，其中，所述导丝相对于所述鞘是可纵向移动的。4.根据权利要求2所述的系统，其中，所述导丝具有至少两个不同直径的区段。5.根据权利要求2所述的系统，其中，所述导丝具有不同曲率的区段。6.根据权利要求1所述的系统，其中，所述封堵器保持构件包括内部凹进部分，所述内 部凹进部分成形成在通过所述细长形柔性构件的所述旋转运动而展开所述封堵器之前容 纳并保持所述封堵器的所述第一端，并且其中，所述封堵器保持构件固定到所述柔性构件。7.根据权利要求1所述的系统，还包括近端设置的保持构件，所述近端设置的保持构 件成形成啮合所述封堵器的第二端，其中，所述近端设置的保持构件包括偏置构件，所述偏 置构件将所述封堵器推向所述柔性构件的远端。8.根据权利要求7所述的系统，其中，...

【专利技术属性】
技术研发人员：亚伦李贝瑞兹，夸恩库欧克特兰，
申请(专利权)人：切斯纳特医药技术公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]