System.ArgumentOutOfRangeException: 索引和长度必须引用该字符串内的位置。 参数名: length 在 System.String.Substring(Int32 startIndex, Int32 length) 在 zhuanliShow.Bind() 植入式心脏医疗系统及其放电控制方法技术方案_技高网

植入式心脏医疗系统及其放电控制方法技术方案

技术编号:40646264 阅读:4 留言:0更新日期:2024-03-13 21:26
本申请提供了一种植入式心脏医疗系统及其放电控制方法,所述系统包括三个感知除颤电极和控制器,三个感知除颤电极之间形成第一向量和第二向量;其中,控制器配置为:在阻抗确定阶段,基于预设的胸阻抗值选择策略从等效胸阻抗值中选择指定胸阻抗值;在除颤控制阶段,控制器根据指定胸阻抗值对应的除颤能量分配策略控制第一向量和第二向量的除颤能量。本申请减少了植入式心脏医疗系统的电极数量及种类,降低系统内部布线复杂度和系统成本,并且通过对两个向量的除颤能量分配,实现更灵活的除颤方式。

【技术实现步骤摘要】

本申请涉及医疗器械,具体涉及一种植入式心脏医疗系统及其放电控制方法


技术介绍

1、对于心脏骤停高危人群,尤其是对发生过室速或室颤等恶性心律事件的患者,植入式心律转复除颤器是其最佳防治手段之一。带有心律转复功能的植入式医疗器械设备主要包括传统的植入式心律转复除颤器(icd)、新型的全皮下植入式心律转复除颤器(sicd),植入式血管外心律转复除颤器(ev-icd)以及带有起搏功能的植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器(crt-d)。以上各类植入式心律转复除颤器通过对患者心律的24小时不间断监控,能够在发生恶性心率事件的第一时间,自动对其进行电除颤以转复正常心律,及时挽救患者生命。

2、全皮下植入式心律转复除颤器作为最新的治疗方案,相比于其它经血管内植入式心律转复除颤器有着显著的优势。首先,由于其导线完全植入于皮下而非血管,使得其彻底摆脱了传统经血管植入式icd常见的手术风险及并发症(例如:血管损伤、气胸、感染等)。其次,与传统的icd相比,其术式更加简单,无需进入导管室,患者与医护无需暴露于x光射线下进行手术。而且,sicd对于年轻患者更为友好,其电极以及主机的更换更加便捷。因此,sicd的出现,对于那些年轻的无起搏需求的患者来说,无疑是一种更好的选择。

3、如图1所示,现有的sicd的植入部分主要由除颤器主机104以及电极导线所构成。电极导线通过接插件的形式与除颤主机104相连接。其除颤主机104植入位置位于左侧第六肋上方、腋前线与腋中线之间,左腋下前锯肌与背阔肌之间;电极导线则植入于胸前皮下,置于与胸骨中线平行的胸骨左缘或右缘处,近端感知电极102位于剑突附近,远端感知电极101置于胸骨柄旁边,除颤电极103设于远端感知电极101和近端感知电极102之间。该种除颤器一共有三个心电感知电极,即远端感知电极101、近端感知电极102和主机104壳体。三个电极两两组成三个心电感知向量,即导联。除颤电极103和主机104壳体构成两个除颤电极,用于电除颤治疗中释放能量。sicd的远端感知电极101和近端感知电极102通常采用短小的金属环状结构,除颤电极103常采用较长金属线圈的形式(通常为3~15cm)。整个电极直径最大在3mm左右。由于需要将不同形式的电极集成于同一导线,其加工工艺较为复杂,且整个电极导线粗细不均,从而导致在植入过程中只能按照其最大直径建立隧道。同时,复杂的工艺势必降低其结构强度和可靠性,增加其制造加工难度与成本。如图2所示,阴影部分表示除颤经心电流覆盖区域,此部分区域受限于除颤电极103的尺寸,使得经心电流覆盖面狭窄,经心电流覆盖面无法覆盖更多的心肌细胞,影响最终除颤效果。


技术实现思路

1、针对现有技术中的问题,本申请的目的在于提供一种植入式心脏医疗系统及其放电控制方法,减少了植入式心脏医疗系统的电极数量及种类,降低系统内部布线复杂度和系统成本,并且通过对两个向量的除颤能量分配,实现更灵活的除颤方式。

2、本申请实施例提供一种植入式心脏医疗系统,包括三个感知除颤电极和控制器,所述三个感知除颤电极之间形成第一向量和第二向量;

3、其中,所述控制器配置为:

4、在阻抗确定阶段,所述控制器基于预设的胸阻抗值选择策略从等效胸阻抗值中选取指定胸阻抗值;其中,所述等效胸阻抗值的确定方式为:所述控制器分别获取所述第一向量对应的第一胸阻抗值和所述第二向量对应的第二胸阻抗值,根据预设的多种除颤能量分配策略与等效胸阻抗值算法的映射关系,基于所述第一胸阻抗值和所述第二胸阻抗值分别计算对应于各种所述除颤能量分配策略的等效胸阻抗值;

5、在除颤控制阶段,所述控制器根据所述指定胸阻抗值对应的除颤能量分配策略控制所述第一向量和所述第二向量的除颤能量。

6、在一些实施例中,包括金属壳体、第一电极导线和第二电极导线;所述三个感知除颤电极包括第一感知除颤电极、第二感知除颤电极和第三感知除颤电极,所述第一感知除颤电极为集成于所述第一电极导线的电极,所述第二感知除颤电极为集成于所述第二电极导线的电极,所述第三感知除颤电极形成于所述金属壳体,所述第一感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第一向量,所述第二感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第二向量。

7、在一些实施例中,所述除颤能量分配策略包括所述第一向量和所述第二向量对应的除颤能量关系;

8、所述等效胸阻抗值算法包括对应于所述除颤能量关系的所述第一胸阻抗值和所述第二胸阻抗值的计算关系。

9、在一些实施例中,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择最小的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

10、在一些实施例中,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择与预设标准胸阻抗范围最接近的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

11、在一些实施例中,所述多种除颤能量分配策略包括多种所述第一向量与所述第二向量的除颤能量配比;

12、所述多种除颤能量分配策略中,相邻两组所述除颤能量配比的间隔相同。

13、在一些实施例中,所述控制器配置为根据预存的除颤能量波形和所述指定胸阻抗值对应的除颤能量分配策略控制所述第一向量和所述第二向量施加的除颤能量方向和除颤电流值。

14、在一些实施例中,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,所述阻抗感测包括所述控制器分别测量所述第一向量对应的第一胸阻抗值和所述第二向量对应的第二胸阻抗值,根据预设的多种除颤能量分配策略与等效胸阻抗值算法的映射关系,基于所述第一胸阻抗值和所述第二胸阻抗值分别计算对应于各种所述除颤能量分配策略的等效胸阻抗值。

15、在一些实施例中,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:所述控制器配置为每隔预设间隔时间执行一次所述阻抗感测;

16、所述控制器配置为在所述阻抗确定阶段,根据最接近当前时间的阻抗感测得到的等效胸阻抗值选取指定胸阻抗值。

17、在一些实施例中,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:所述控制器配置为从所述感知除颤电极获取心电信号,根据所述心电信号判断当前满足除颤条件时,执行所述阻抗感测,并在所述阻抗确定阶段根据执行的所述阻抗感测得到的等效胸阻抗值选取指定胸阻抗值。

18、在一些实施例中,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:

19、所述控制器配置为从所述感知除颤电极获取心电信号,根据所述心电信号判断当前满足除颤条件时,进一步判断当前是否满足阻抗测量启动条件;

20、如果满足阻抗测量启动条件,则执行所述阻抗感测,并在所述阻抗确定阶段根据执行的所述阻抗感测得到的等效胸阻抗值选取指定胸阻抗值;如果不满足阻抗测量启动条件,则所述控制器不执行所述阻抗感测,并在所述阻抗确定阶段,根据最接近当前时间的阻抗感测得到的等效胸阻抗值选取指定胸阻抗值。

21、本申请实施例还提供一种植本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种植入式心脏医疗系统,其特征在于,包括三个感知除颤电极和控制器,所述三个感知除颤电极之间形成第一向量和第二向量;

2.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,包括金属壳体、第一电极导线和第二电极导线;所述三个感知除颤电极包括第一感知除颤电极、第二感知除颤电极和第三感知除颤电极,所述第一感知除颤电极为集成于所述第一电极导线的电极,所述第二感知除颤电极为集成于所述第二电极导线的电极,所述第三感知除颤电极形成于所述金属壳体,所述第一感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第一向量,所述第二感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第二向量。

3.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述除颤能量分配策略包括所述第一向量和所述第二向量对应的除颤能量关系;

4.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择最小的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

5.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择与预设标准胸阻抗范围最接近的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

6.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述多种除颤能量分配策略包括多种所述第一向量与所述第二向量的除颤能量配比;

7.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述控制器配置为根据预存的除颤能量波形和所述指定胸阻抗值对应的除颤能量分配策略控制所述第一向量和所述第二向量施加的除颤能量方向和除颤电流值。

8.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,所述阻抗感测包括所述控制器分别测量所述第一向量对应的第一胸阻抗值和所述第二向量对应的第二胸阻抗值,根据预设的多种除颤能量分配策略与等效胸阻抗值算法的映射关系,基于所述第一胸阻抗值和所述第二胸阻抗值分别计算对应于各种所述除颤能量分配策略的等效胸阻抗值。

9.根据权利要求8所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:所述控制器配置为每隔预设间隔时间执行一次所述阻抗感测;

10.根据权利要求8所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:所述控制器配置为从所述感知除颤电极获取心电信号,根据所述心电信号判断当前满足除颤条件时,执行所述阻抗感测,并在所述阻抗确定阶段根据执行的所述阻抗感测得到的等效胸阻抗值选取指定胸阻抗值。

11.根据权利要求8所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述控制器配置为根据预设阻抗感测执行配置进行阻抗感测,包括:

12.一种植入式心脏医疗系统的放电控制方法,其特征在于,采用权利要求1至11中任一项所述的植入式心脏医疗系统,所述方法包括如下步骤:

...

【技术特征摘要】

1.一种植入式心脏医疗系统,其特征在于,包括三个感知除颤电极和控制器,所述三个感知除颤电极之间形成第一向量和第二向量;

2.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,包括金属壳体、第一电极导线和第二电极导线;所述三个感知除颤电极包括第一感知除颤电极、第二感知除颤电极和第三感知除颤电极,所述第一感知除颤电极为集成于所述第一电极导线的电极,所述第二感知除颤电极为集成于所述第二电极导线的电极,所述第三感知除颤电极形成于所述金属壳体,所述第一感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第一向量,所述第二感知除颤电极和所述第三感知除颤电极之间形成所述第二向量。

3.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述除颤能量分配策略包括所述第一向量和所述第二向量对应的除颤能量关系;

4.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择最小的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

5.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述预设的胸阻抗值选择策略包括从多个所述等效胸阻抗值中选择与预设标准胸阻抗范围最接近的等效胸阻抗值作为指定胸阻抗值。

6.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述多种除颤能量分配策略包括多种所述第一向量与所述第二向量的除颤能量配比;

7.根据权利要求1所述的植入式心脏医疗系统,其特征在于,所述...

【专利技术属性】
技术研发人员:马亦嘉
申请(专利权)人:苏州维伟思医疗科技有限公司
类型:发明
国别省市:

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