一种实时医疗保险异地就医联网结算系统及其结算方法技术方案

技术编号:4061906 阅读:303 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
本发明专利技术提供一种实时医疗保险异地就医联网结算系统及其结算方法,该系统包括有中心交换平台及与该中心交换平台相连接的若干地市医疗保险信息系统;所述中心交换平台包括中心应用服务器及中心数据库服务器;所述地市医疗保险信息系统包括地市应用服务器及地市数据库服务器;通过医疗保险的参保地与异地就医人员的就医地之间的地市医疗保险信息系统之间的医疗信息及结算信息交流,使异地就医人员可直接在就医地的医院按参保地政策结算费用,而无需垫付费用后到投保地再报销,方便了异地就医。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种实时联网结算系统及其结算方法,特别是一种用于医疗保险异地 就医的实时联网结算系统及其结算方法。
技术介绍
党的十七大提出了完善社会保障体系的要求,实现“人人享有基本医疗保障”的目 标,更加注重改善民生和促进社会和谐。随着医疗保险制度的不断完善,人人享有基本医疗 保险的目标已逐步成为现实,各个地市普遍建立了独立的医疗保险管理信息系统,为本地 市内的医疗保险参保人员提供医疗保障。从基本医疗保险制度运行情况看,首先是各地市间政策各不相同、信息系统各自 独立;其次,参加医疗保险是属地化管理,流动到异地后就无法享受医疗保险就医保障。随 着人口流动的加剧,劳动力配置日益市场化、劳动关系日益复杂化和社会保险管理服务日 益社会化,劳动力跨地区流动性日益增强,规模不断扩大,越来越多的人在就医中遇到难 题就诊费用需要自己垫付,报销手续繁琐,在不同城市来回奔波。异地就医问题已成为广 大参保人员关注的焦点和迫切需要解决的问题,国家和各省已将解决异地就医问题提上重 要议事日程。异地就医主要是解决参保人员在参保地以外的其它地区就医的行为,基本归纳为 四种类型一是异地安置人员,即长期异地定居的本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种实时医疗保险异地就医联网结算系统,其特征在于:该系统包括有中心交换平台及与该中心交换平台相连接的若干地市医疗保险信息系统;所述中心交换平台包括中心应用服务器及中心数据库服务器;所述地市医疗保险信息系统包括地市应用服务器及地市数据库服务器;其中所述中心数据库服务器以及地市数据库服务器用以数据存储,地市应用服务器与中心应用服务器对接,实现异地就医业务协同和数据交换,该实时医疗保险异地就医联网结算系统还具有与地市应用服务器连接的医院前端系统,该医院前端系统用于获得至该医院看病的病人就诊信息。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员:高旭吴向前陈朝晖
申请(专利权)人:南京莱斯信息技术股份有限公司
类型:发明
国别省市:84[中国|南京]

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