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医疗卫生机构高接触表面的微生物控制制造技术

技术编号:40185875 阅读:18 留言:0更新日期:2024-01-26 23:50
提供了用于减少和预防医院感染的改进方法,该方法包括将一个或多个干过氧化氢(DHP)生成装置安装到医疗卫生处理区域中,产生DHP,并将浓度维持在十亿分之1.0份(ppb)和200ppb之间。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】

本公开涉及在动态环境(如正常运转的医院病房)中提供连续的微生物、杀虫和气味控制的方法,以及该方法在减少高接触表面污染和降低医院感染率方面的应用。


技术介绍

1、许多美国专利、装置和方法描述了使用光催化反应系统制备干过氧化氢(dhp),也称为纯化过氧化氢气体(phpg)。2009年2月12日公开的美国专利公开号us2009/0041617(“‘617公开”)首次描述了用于制备dhp的装置。dhp是化学式为h2o2的过氧化氢的非水合气体。作为真正的气体,dhp在标准温度和压力下表现为基本上理想的气体。与空气中的氮气、氧气和水一样,dhp气体在整个环境中自由扩散,仅受其反应性的限制。与氮气或二氧化碳等气体不同,dhp由于其高反应性而无法压缩和储存以备后用。dhp气体必须原位连续生成,并维持在有效浓度。在实验室测试中,dhp已证明对空气中、玻璃和金属表面上的多种细菌、真菌和病毒具有强大的消毒活性。

2、能够产生可测量的量的无臭氧dhp的装置的中心元件是涂覆有光催化剂二氧化钛(tio2)的透气网。在dhp生成装置中,“帆(sail)”由黑光灯(uva灯,315至400nm)照射,黑光灯驱动水和氧气的光催化反应以产生dhp气体。参见国际专利申请号pct/us2015/029276。

3、相比于由过氧化氢溶液制备的汽化过氧化氢(vhp),dhp气体具有非常不同的性质。汽化或蒸发形式的过氧化氢是水合的,不会表现为接近理想的气体。至关重要的是,汽化或蒸发形式的浓度比dhp高数千至数百万倍。

4、dhp的光催化产生是通过环境空气流通过透气的催化剂涂覆网(以下称为“帆”)完成的。在运行中,在特定催化剂定义的波长下光子的吸收会在催化剂表面产生称为“等离子体”的反应性电离区。等离子体由正离子和自由电子以及羟基自由基、氢氧根离子、超氧化物、臭氧离子、过氧化氢和氢离子组成。这些组分由存在于环境空气中的氧气和水在被照射的催化剂的表面上原位制备。通过使环境空气流动通过透气基材,等离子体的组分被移出并被引导离开催化表面。因此,空气流在反应性物质可以被消耗之前将其移出。在离开装置的地方,几乎所有的反应性物质都被消耗或降解,留下相对稳定的过氧化氢在装置外的区域中持续存在并积累。dhp生成装置被设计用于制备过氧化氢气体,并将其引导到装置外部和周围环境中。dhp气体在空间中自由扩散和混合。由于dhp是高度反应性的,当它混合和扩散时,它会被降解,因此任何单一dhp来源的区域都是有限的。

5、在一系列专利公开中描述了dhp生成装置和使用dhp的方法。公开为国际专利公开号wo 2014/186805的国际专利申请号pct/us2014/038652公开了dhp用于控制节肢动物(包括昆虫和蛛形纲动物)的有效性和用途。2015年2月26日公开为国际专利公开号wo2015/026958的国际专利申请号pct/us2014/051914公开了dhp对呼吸健康的有益作用,包括增加对呼吸道感染的抵抗力和增加哺乳动物肺中的次硫氰酸根(hypothiocyanate)离子。2015年11月12日公开为国际专利公开号wo 2015/171633的国际专利申请号pct/us2015/029276公开了对dhp生成装置的改进,包括改进的帆和催化剂。2016年10月27日公开为国际专利公开号wo 2016/172223的国际专利申请号pct/us2016/028457公开了dhp在洁净室中的应用。2016年11月3日公开为国际专利公开号wo 2016/17486的国际专利申请号pct/us2016/029847公开了dhp在农业生产、运输和储存中的使用方法。2018年7月12日公开为国际专利公开号wo 2018/129537的国际专利申请号pct/us2018/012984公开了dhp在家禽生产中的应用。上述申请中的每一个申请的内容通过引用全文纳入本文。

6、先前的文件记录了在受控的实验室环境中取得的各种效果。具体能力包括减少病毒、细菌和真菌的微生物污染水平;减少挥发性有机化合物(voc)水平;以及控制昆虫和蛛形纲动物(通过将其杀死,或者将其驱赶出受保护的区域)。

7、‘617公开首次展示了使用光催化装置产生dhp,并证明了其对猫杯状病毒,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa),耐万古霉素肠球菌(vre),艰难梭菌和黑曲霉的生长和存活的有效性,这些微生物已作为培养物施加于钢和玻璃试样并暴露于dhp。虽然在清洁干燥表面的受控条件下有效,但这些研究并没有涉及dhp在“现实世界”条件或动态环境中的活性。

8、到目前为止,只有少数关于dhp在受控实验室环境之外的有效性的报告,没有一份报告涉及在动态、活跃的环境中维持dhp的困难。与受控环境相比,“现实世界”带来了多种限制和挑战。首先,目标微生物会包括不同的微生物菌株,并以复杂、相互作用的群体形式存在。不同的清洁度水平进一步使微生物所在的表面复杂化,并且在污垢、生长资源(如糖和食物)方面差异很大,残留化学物质(如清洁化合物)会选择抗性生物体或干扰dhp的产生和维持。复杂的生态系统导致目标表面上的生物负载水平不同,通常需要不同的消毒方法。虽然一些表面类似于无菌、无孔的钢和玻璃测试表面,但现实世界中的微生物群体分布在多孔表面,包括织物。此外,某些表面的微生物可以形成难以清洁和消毒的“生物膜”。参见yang等人,“对抗生物膜(combating biofilms)”,fems immunol med microbiol.65(2):146-57(2012)和peterson等人“生物膜的粘弹性及其对机械和化学挑战的抵抗力(viscoelasticity of biofilms and their recalcitrance to mechanical andchemical challenges)”,fems microbiol rev.39(2):234-45(2015)。这些材料和差异通常干扰了消毒剂的有效性,这种担忧也适用于dhp。正如下文针对其他消毒技术所讨论的,即使在测试条件下观察到非常高的杀死率(6对数或更高),在现实世界中的有效性也是不可预测的。消毒技术受epa监管,fda分别对与消毒声明和与人类健康相关的声明相关的医疗相关应用进行监管。

9、据估计,医院获得性感染(hai)每年给美国医院造成超过300亿美元的损失。hai在住院患者和入住疗养院和专业护理机构等长期护理机构的患者中极为常见。医院获得性感染是世界各地一个日益严重的问题。随着越来越多的抗生素耐药菌株(包括vra和mrsa)的出现,hai的威胁已经达到了惊人的地步。美国疾病控制中心(cdc)估计,每年有170万例医院获得性感染,导致99000人死亡。据估计,仅美国医院的hai费用每年就超过300亿美元,每例感染对医院的直接患者护理费用为15275美元(参见www(dot)cdc(dot)gov/hai/pdfs/hai/scott_costpaper.pdf)。

10、显然,医院现有的消毒措施不足。这导致了新的消毒方法本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种用于建立含有DHP的环境以减少微生物的方法,其包括:

2.如权利要求1所述的方法,其中所述调节时间是至少一周,或者当用灵敏度为0.5ppm的装置测量时VOC浓度降至低于零所必需的时间。

3.如权利要求1或2所述的方法,其中,所述环境包括每110至185平方米和275至460立方米的总体积至少一个DHP生成装置。

4.如权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述可保护空间与周围空间和HVAC系统隔离。

5.如权利要求1至4中任一项所述的方法,其中所述可保护空间包括HVAC系统的单个区。

6.如权利要求5所述的方法,包括至少三个DHP生成装置,每110至185平方米的面积和275至460立方米的体积一个DHP生成装置。

7.如权利要求6所述的方法,其中所述至少三个DHP生成装置中的每一个被放置在距离第二DHP装置不超过20米的位置,并且被布置为提供重叠的覆盖区。

8.一种用于减少有需要的医疗卫生处理区域中的医院感染的方法,其包括:

9.如权利要求8所述的方法,其还包括连续运行所述DHP生成装置至少3个月,其中在3个月的窗口时间测量时,风险患者的医院感染减少了至少25%,

10.如权利要求8或9所述的方法,其中所述医疗卫生处理区域在选自疗养院和专业护理机构的长期护理机构中。

11.如权利要求8-10中任一项所述的方法,其中所述致病菌选自下组:耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐多药革兰氏阴性菌(MDR-GNB)、需氧菌落(ABC)和艰难梭菌。

12.如权利要求8至11中任一项所述的方法,其中所述减少选自下组:

13.如权利要求8-12中任一项所述的方法,其中所述采样表面包括选自下组的高接触表面:床栏、床头和尾板栏杆、托盘桌、门把手、推板、把手、电梯按钮、开关、键盘、鼠标、触摸屏、血压袖带、隐私帘、百叶窗、窗台、家具和浴室水槽。

14.如权利要求8-13中任一项所述的方法,其中致病菌减少了至少80%、90%、95%、99%和99.9%。

15.如权利要求8所述的方法,其中所述处理区域是开放式病房、重症监护室(ICU)、肿瘤病房、肾透析室、新生儿ICU、儿科ICU。

16.如权利要求8至15中任一项所述的方法,其中,所述医疗卫生机构是有资质的医院、有资质的门诊手术中心、有资质的乳房造影服务中心、有资质的农村卫生诊所、终末期肾透析中心。

17.如权利要求8至16中任一项所述的方法,其中所述处理区域包括供暖、通风与空调(HVAC)系统的单个区。

18.如权利要求8-17中任一项所述的方法,其中处理区域维持在20%至70%的相对湿度。

19.如权利要求8-18中任一项所述的方法,其中DHP浓度维持在5至20ppb。

20.如权利要求8至19中任一项所述的方法,其中所述风险患者选自下组:免疫功能低下的患者、新生儿患者、定殖但未感染的患者、入住MDRO阳性患者腾出的房间的患者以及肾透析患者。

21.一种减少医疗卫生处理区域中的表面上的耐多药生物(MDRO)的方法,其包括

22.如权利要求21所述的方法,其还包括在3个月窗口时间测量时,将医院感染减少至少25%。

23.如权利要求21或22所述的方法,其中所述有需要的医疗卫生机构受到耐多药生物(MDRO)的重新引入和污染。

24.如权利要求21、22或23所述的方法,其中所述分布遍及所述处理区域的至少90%的体积。

25.一种用于减少有需要的医疗卫生处理区域中的急性传染病暴发的感染传播的方法,其包括:

26.如权利要求25所述的方法,其中所述处理区域先前未用DHP处理,当前未用DHP处理,或者处理区域的DHP浓度平均小于5.0ppb。

27.如权利要求26所述的方法,其中所述处理区域是含有DHP的处理区域,并且所述提供包括提供一个或多个独立的DHP生成单元。

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【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

1.一种用于建立含有dhp的环境以减少微生物的方法,其包括:

2.如权利要求1所述的方法,其中所述调节时间是至少一周,或者当用灵敏度为0.5ppm的装置测量时voc浓度降至低于零所必需的时间。

3.如权利要求1或2所述的方法,其中,所述环境包括每110至185平方米和275至460立方米的总体积至少一个dhp生成装置。

4.如权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述可保护空间与周围空间和hvac系统隔离。

5.如权利要求1至4中任一项所述的方法,其中所述可保护空间包括hvac系统的单个区。

6.如权利要求5所述的方法,包括至少三个dhp生成装置,每110至185平方米的面积和275至460立方米的体积一个dhp生成装置。

7.如权利要求6所述的方法,其中所述至少三个dhp生成装置中的每一个被放置在距离第二dhp装置不超过20米的位置,并且被布置为提供重叠的覆盖区。

8.一种用于减少有需要的医疗卫生处理区域中的医院感染的方法,其包括:

9.如权利要求8所述的方法,其还包括连续运行所述dhp生成装置至少3个月,其中在3个月的窗口时间测量时,风险患者的医院感染减少了至少25%,

10.如权利要求8或9所述的方法,其中所述医疗卫生处理区域在选自疗养院和专业护理机构的长期护理机构中。

11.如权利要求8-10中任一项所述的方法,其中所述致病菌选自下组:耐万古霉素肠球菌(vre)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐多药革兰氏阴性菌(mdr-gnb)、需氧菌落(abc)和艰难梭菌。

12.如权利要求8至11中任一项所述的方法,其中所述减少选自下组:

13.如权利要求8-12中任一项所述的方法,其中所述采样表面包括选自下组的高接触表面:床栏、床头和尾板栏杆、托盘桌、门把手、推板、把手、电梯按钮、开关、键盘、鼠标、触摸屏、血压袖带、隐私帘、百叶窗、窗台、家具和浴室水槽。

14.如权...

【专利技术属性】
技术研发人员:J·D·李D·J·博斯马J·R·斯蒂芬斯
申请(专利权)人:希内克西斯有限责任公司
类型:发明
国别省市:

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