前牙区矫治器及其制作方法、使用方法技术

本发明专利技术提供一种经济、高效、环保且可以同时达到对上前牙进行转矩控制、上下颌垂直向控制兼具下颌前导的前牙区矫治器，并提供其制作方法、使用方法。该前牙区矫治器，包括基托、双曲舌簧、双曲唇弓、上颌斜面导板以及将基托固定在口内的固位装置，所述上颌斜面导板从基托的舌侧面向下颌方向凸出，上颌斜面导板具有能接触到下前牙切嵴的前斜面，上颌斜面导板的高度、厚度、前斜面的斜度需保证前牙咬合时后牙垂直向咬合打开2mm

【技术实现步骤摘要】
前牙区矫治器及其制作方法、使用方法


[0001]本专利技术属于医疗器械领域，具体是具有前牙区咬合调节功能的前牙区矫治器及其制作方法、使用方法。

技术介绍

[0002]安氏II类2分类错畸形是口腔正畸临床常见的错畸形之一，其临床特点为：磨牙远中关系，上颌前牙牙轴直立、甚至舌倾并伴不同程度深覆而常呈现为内倾性深覆此外还常伴有上下颌牙弓宽度不调、牙列拥挤、个别牙错位等错畸形。从病理机制分析其发病原因为:上下颌骨矢状向位置不调，以下颌后缩更为显著；上下前牙舌倾及上下前牙过长导致前牙覆加深；上下颌牙弓宽度不调以上牙弓宽度不足为显著。
[0003]目前对安氏II类错畸形的治疗矫治器有Twin
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block矫治器、SGTB系列矫治器、Herbst矫治器、SUS矫治器、时代天使A6系列矫治器、隐适美MA系列矫治器，其中Twin
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block矫治器、SGTB矫治器、Herbst矫治器、SUS矫治器均以下颌前导为加力要点，适用于安氏II类1分类错畸形患者，而安氏II类错2分类畸形患者因其上前牙牙轴直立、甚至舌倾导致上述前牙区矫治器下颌前导受阻，更无法有效从垂直向打开前牙咬合。安氏II类错畸形的矫治重点为上下颌骨矢状不调的纠正，以下颌前导为主。其中Twin
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block矫治器、时代天使A6系列矫治器、隐适美MA系列矫治器为可摘矫治器，SGTB系列矫治器、Herbst矫治器，SUS治器为固定矫治器，其作用原理均为以上颌或上牙列为支抗推动下颌或下牙列向前移动，进一步促进下颌骨生长而间接实现对前牙区咬合关系不调的调整达到矫治目标。
[0004]上述矫治器中Twin
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block矫治器为应用最广泛、最经典的针对安氏II类错畸形进行治疗的矫治器，SGTB矫治器在传统Twin
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block矫治器的基础上考虑了宽度不调对下颌前导的不利影响，对其进行改良，增加了上颌扩弓装置，这已被广大正畸临床医生认可，并普遍推广应用。但是SGTB矫治器仍缺乏对安氏II类错2分类畸形患者因上前牙直立甚至舌倾导致下颌前导障碍的解决方案，此外与传统Twin
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block矫治器一样其仍需双颌佩戴，患者佩戴体验较差，对替牙期患者因乳牙替换前牙区矫治器佩戴易受干扰而应用受限，此外因前牙区矫治器需粘接固定使用增加了牙周病患者口腔卫生维护难度，不利于疾病控制而不适用。
[0005]时代天使A6系列矫治器、隐适美MA系列矫治器则是在上述传统矫治器设计理念的基础上结合现代数字化技术研发的新型矫治器，二者可以在下颌前导前采用佩戴一定数量预排齐前牙的矫治器纠正直立或舌倾的上前牙的唇倾度，从而去除下颌前导的阻碍再进行下颌前导的治疗方法，但是二者最大的问题是价格昂贵，目前大多数患者仍难以接受，此外上述矫治器均为热压成型膜片式矫治器,可调节性差，易损坏，临床医生无法自行制作需依赖第三方公司，临床工作效率较低，废弃矫治器及其包装和矫治器加工制作过程的系列模型等均为高分子材料、不可降解又缺乏有效循环利用途径，有极大环保问题。
[0006]此外，上述矫治器难于普遍应用于替牙期活跃期患者、牙周病患者及老年患者群体：对于替牙期患者常因为牙齿替换原因导致矫治器固位变差甚至无法继续佩戴，需要重
新加工制作新矫治器，在患者等待矫治器的过程中又经常因为牙齿、牙弓发育导致新矫治器无法就位而制作失败，因此不得不继续定做新矫治器或者在等待过程中采取要求患者佩戴保持器、为新矫治器设计萌出补偿等措施，尽管如此仍无法保证患者治疗过程的连续性，部分患者需反复加工、制作新矫治器、反复适应新矫治器，部分患者不得不暂停治疗等待牙齿替换活跃期过后继续正畸治疗；此外在整个过程中会产生大量的废弃高分子模型、废弃矫治器及包装、运输材料，对环境保护不利。对于牙周病患者常因为缺牙、个别动度过大牙等导致矫治器无法佩戴，及矫治器摘戴过程有加重牙齿松动风险等原因限制矫治的临床应用。对于老年人常因缺牙、口内原有义齿、修复体、牙周状况不佳导致矫治器无法佩戴，此外价格也是非常大的制约因素，而本前牙区矫治器可与义齿、修复体兼容、可避开个别状态不佳牙齿并且可以在牙周治疗、根管治疗的同时在专业医生指导下佩戴，可满足更多患者需求、提升治疗效率、减少患者来往医院就诊次数。
[0007]综上可见，多年来临床医生和技师一直不断研发更适合安氏II类2分类错畸形患者的前牙区矫治器，但是目前仍缺乏一种经济、高效、环保且可以同时达到对上前牙进行转矩控制、上下颌垂直向控制兼具下颌前导甚至上颌扩弓功能的前牙区矫治器。

技术实现思路

[0008]本专利技术为了解决
技术介绍
的问题，提供一种经济、高效、环保且可以同时达到对上前牙进行转矩控制、上下颌垂直向控制兼具下颌前导的前牙区矫治器，并提供其制作方法、使用方法。
[0009]本专利技术的技术解决方案是：
[0010]前牙区矫治器，包括基托1，其特殊之处在于：所述基托1上还固定有双曲舌簧2、双曲唇弓3、上颌斜面导板4以及将基托固定在口内的固位装置，所述上颌斜面导板4从基托1的舌侧面向下颌方向凸出，上颌斜面导板4具有能接触到下前牙切嵴的前斜面41，上颌斜面导板4的高度、厚度、前斜面的斜度需保证前牙咬合时后牙垂直向咬合打开2mm
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4mm，双曲舌簧2的一端从基托1的鄂部组织面伸出并抵在患者上切牙舌侧牙冠。
[0011]优选的，双曲唇弓水平部的高度高于双曲舌簧水平高度1mm至2mm。
[0012]优选的，基托1上还固定有扩弓装置6。
[0013]优选的，固位装置为单臂卡或者双箭头卡5或邻间钩；或者所述扩弓装置6为分裂簧扩弓器或者螺旋扩弓器。
[0014]优选的，基托1和/或上颌斜面导板4的材质为甲基丙烯酸树脂。
[0015]优选的，上颌斜面导板的前斜面41与平面之间的角度45度至75度；双曲舌簧位于上前牙舌侧牙冠根1/3至1/2水平。
[0016]本专利技术还提供一种前牙区矫治器的制作方法，其特殊之处在于：包括如下步骤：
[0017]步骤1：制作患者上下牙的牙齿模型；
[0018]步骤2：取患者下颌前伸位咬合记录，咬合记录制备方法：参照患者上前牙角度，引导患者反小于1mm，垂直向咬合打开至切对切状态，按照该咬合记录将上下牙的牙齿模型安装在架上；
[0019]步骤3：制作双曲舌簧2，双曲舌簧位于上切牙舌侧牙冠根1/3至1/2水平；
[0020]制作双曲唇弓3，安装在牙齿模型的上前牙唇侧，双曲唇弓3水平部的水平高度：双
曲唇弓水平部的高度高于双曲舌簧水平1mm至2mm；
[0021]制作固位装置；
[0022]当患者需要时，在牙齿模型上制作扩弓装置；
[0023]步骤4：在牙齿模型上制作基托1，使双曲舌簧2、双曲唇弓3、固位装置均固定于基托1上，当有扩弓装置6时，也包括将扩弓装置6固定于基托1上；
[0024]在基托1上制作上颌斜面导板4，使上颌斜面导板4覆盖住双曲舌簧2，双曲舌本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.前牙区矫治器，包括基托(1)，其特征在于：所述基托(1)上还固定有双曲舌簧(2)、双曲唇弓(3)、上颌斜面导板(4)以及将基托固定在口内的固位装置，所述上颌斜面导板(4)从基托(1)的舌侧面向下颌方向凸出，上颌斜面导板(4)具有能接触到下前牙切嵴的前斜面(41)，上颌斜面导板(4)的高度、厚度、前斜面的斜度需保证前牙咬合时后牙垂直向咬合打开2mm
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4mm，双曲舌簧(2)的一端从基托(1)的鄂部组织面伸出并抵在患者上切牙舌侧牙冠。2.根据权利要求1所述的前牙区矫治器，其特征在于：双曲唇弓水平部的高度高于双曲舌簧水平高度1mm至2mm。3.根据权利要求1或2所述的前牙区矫治器，其特征在于：所述基托(1)上还固定有扩弓装置(6)。4.根据权利要求3所述的前牙区矫治器，其特征在于：所述固位装置为单臂卡或者双箭头卡(5)或邻间钩；或者所述扩弓装置(6)为分裂簧扩弓器或者螺旋扩弓器。5.根据权利要求4所述的前牙区矫治器，其特征在于：所述基托(1)和/或上颌斜面导板(4)的材质为甲基丙烯酸树脂。6.根据权利要求5所述的前牙区矫治器，其特征在于：所述上颌斜面导板的前斜面(41)与平面之间的角度45度至75度；双曲舌簧位于上前牙舌侧牙冠根1/3至1/2水平。7.前牙区矫治器的制作方法，其特征在于：包括如下步骤：步骤1：制作患者上下牙的牙齿模型；步骤2：取患者下颌前伸位咬合记录，咬合记录制备方法：参照患者上前牙角度，引导患者反小于1mm，垂直向咬合打开至切对切状态，按照该咬合记录将上下牙的牙齿模型安装在架上；步骤3：制作双曲舌簧(2)，双曲舌簧位于上切牙舌侧牙冠根1/3至1/2水平；制作双曲唇弓(3)，安装在牙齿模型的上前牙唇侧，双曲唇弓(3)水平部的水平高度：双曲唇弓水平部的高度高于双曲舌簧水平1mm至2mm；制作固位装置；当患者需要时，在牙齿模型上制作扩弓装置；步骤4：在牙齿模型上制作基托(1)，使双曲舌簧(2)、双曲唇弓(3)、固位装置均固定于基托(1)上，当有扩弓装置(6)时，也包括将扩弓装置(6)固定于基托(1)上；在基托(1)上制作上颌斜面导板(4)，使上颌斜面导板(4)覆盖住双曲舌簧(2)，双曲舌簧(2)的一端从基托(1)的腭部组织面伸出并抵在牙齿模型的上切牙舌侧，双曲舌簧(...

【专利技术属性】
技术研发人员：李静，李成威，
申请(专利权)人：烟台市口腔医院，
类型：发明
国别省市：