一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板及其安装方法技术

本发明专利技术属于固定板技术领域，公开了一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板及其安装方法，设置有：股骨近端解剖钢板；所述插入式股骨近端解剖钢板与股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片或拉力螺钉配套。所述股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片为飞机翼样设计，直接敲击与钢板上对应的孔压配式固定。本发明专利技术实施例通过在股骨近端髓内钉系统固定股骨粗隆间骨折的基础上，通过钢板螺钉固定劈裂的外侧壁，髓内+髓外相结合的方式固定，结合两种固定的有点，无需捆绑，达到及时坚强固定的目的。本发明专利技术提供的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法可以对固定板进行个性化定制，能够与股骨转子间骨折外侧壁更加贴合，便于针对不同人群的使用。同人群的使用。同人群的使用。

【技术实现步骤摘要】
一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板及其安装方法


[0001]本专利技术属于固定板
，尤其涉及一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板及其安装方法。

技术介绍

[0002]股骨转子间骨折在临床中高发于老年人，老年人因为骨质疏松常导致股骨近端外侧皮质碎裂，对临床上骨折的坚强固定极具有挑战性，不坚强的固定会导致内固定失败，延长患者康复时间，甚至骨折不愈合、内固定断裂。
[0003]现有固定技术包括髓外固定(钢板螺钉系统)及髓内固定(PFNA等)。对于股骨近端外侧壁破裂的转子间骨折的患者，髓外固定可以固定外侧壁碎骨块，但因为属于偏心固定，不符合生物力学，患者不能早负重，后期内固定失效的几率极大。如此类患者用PFNA等髓内固定系统，虽然在生物力学上属于中心型固定，理论上可早期负重，但由于近端固定螺钉的进针点处位于破裂的外侧壁处，近端固定螺钉是不稳定的，如果早负重会导致螺钉切割股骨头，从而引起股骨头及股骨颈塌陷，内固定穿破股骨头，严重影响髋关节功能。
[0004]现有的股骨转子间骨折固定技术包括髓外固定和髓内固定，但它们在应对股骨近端外侧壁破裂的转子间骨折时存在一些缺点和问题：
[0005]1.髓外固定的偏心固定不符合生物力学原理，不能提供稳定的支撑和固定，容易造成内固定失败，延长患者康复时间，甚至骨折不愈合、内固定断裂等问题。
[0006]2.髓内固定的近端固定螺钉进针点处位于破裂的外侧壁处，固定不稳定，早期负重容易引起螺钉切割股骨头，从而引起股骨头及股骨颈塌陷，内固定穿破股骨头，严重影响髋关节功能。
[0007]3.由于老年人骨质疏松，股骨近端外侧皮质容易碎裂，使得内固定的固定点难以保持稳定，增加了内固定失败的风险。
[0008]4.髓外固定需要外露的钢板及螺钉穿透皮肤，容易感染和创伤，且对患者的外观造成不良影响。
[0009]5.髓内固定需要穿过股骨的髓腔，会引起髓腔的痛觉刺激，增加患者的术后疼痛和不适感。
[0010]6.髓内固定需要经过手术，手术创伤较大，术后恢复时间较长，容易造成患者的身心负担和经济负担。
[0011]综上所述，现有的股骨转子间骨折固定技术虽然可以应对大多数情况，但对于股骨近端外侧皮质碎裂的转子间骨折患者存在一些缺点和问题，如固定不稳定、内固定失败、早期负重限制、感染和创伤等。因此，需要寻求新的固定技术来解决这些问题，提高患者的治疗效果和生活质量。

技术实现思路

[0012]针对现有技术存在的问题，本专利技术提供了一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定
板及其安装方法。
[0013]本专利技术是这样实现的，一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，设置有：
[0014]股骨近端解剖钢板；
[0015]所述插入式股骨近端解剖钢板与股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片或拉力螺钉配套。
[0016]进一步，所述股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片为飞机翼样设计，直接敲击与钢板上对应的孔压配式固定。
[0017]进一步，所述插入式股骨近端解剖钢板包括插杆、卡块及U型薄板构成。
[0018]进一步，所述股骨近端髓内钉系统固定在股骨粗隆间骨折的基础位置上。
[0019]进一步，所述股骨近端髓内钉系统包括主钉、压力钉和至少一个张力钉，所述主钉、压力钉和张力钉形成至少一个三角支撑结构，所述尾帽安装在主钉尾端。
[0020]本专利技术的另一目的在于提供一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法，所述股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法包括：
[0021]步骤一，对患者的股骨转子骨折位置进行扫描并获取股骨的扫描数据；
[0022]步骤二，根据扫描数据创建患者骨折简化模型，测量骨折简化模型中正常解剖部位的有效参数，构建个体化近似模型；
[0023]步骤三，提取患者骨折简化模型和近似股骨模型中解剖特征点和解剖参考点，将骨折简化模型中各解剖点集配准对其至近似股骨模型中对应解剖点集，依据所求解变形矩阵，对骨折模型中对应骨折段进行复位；
[0024]步骤四，获取复位的骨折段的外侧表面轮廓的数据并设计固定板的模型，使得固定板的模型的一侧与骨折段的大转子的外侧紧贴；
[0025]步骤五，整理固定板的模型数据，并输入制造系统中进行固定板制作生成。
[0026]进一步，所述步骤二根据扫描数据创建患者骨折简化模型，测量骨折简化模型中正常解剖部位的有效参数包括：
[0027]沿骨折简化模型的股骨颈的径向进行若干次切割，并获得对应的若干个切割面；
[0028]绘制中心轴线，沿中心轴线再对股骨颈进行若干次切割得到若干径向面，并选取面积最小的一个径向面作为股骨颈最窄面，并对各个面的参数进行测量。
[0029]进一步，所述中心轴线的绘制步骤包括：
[0030]对每一切割面的面积进行计算，对每一切割面的中心坐标进行计算；
[0031]通过若干个中心坐标绘制出一条经过股骨颈的中心轴线。
[0032]进一步，在股骨颈最窄面的边缘处形成三个基准点，三个基准点分别与股骨颈最窄面的中心连接并形成三条基准线，每相邻的两基准线之间夹角为120度；
[0033]绘制三条基准轴线，每一所述基准轴线分别通过一所述基准点，且每一所述基准轴线均平行于中心轴线。
[0034]进一步，所述步骤二构建个体化近似模型的具体步骤包括：
[0035]导入特定人群正常股骨的平均化曲面模型，创建平均化股骨解剖特征点和解剖参考点，定义股骨解剖参数，基于参数化股骨模板构建技术，创建股骨曲面变形模板；
[0036]提取患者骨折股骨CT外侧轮廓，创建个体骨折三维曲面模型，移除粉碎性骨折部分，创建患者骨折简化模型；
[0037]测量患者骨折简化模型中正常解剖位的有效参数，编辑修改平均化股骨变形曲面模板，创建个体化近似模型。
[0038]结合上述的技术方案和解决的技术问题，本专利技术所要保护的技术方案所具备的优点及积极效果为：
[0039]第一、本专利技术实施例通过在股骨近端髓内钉系统固定股骨粗隆间骨折的基础上，通过钢板螺钉固定劈裂的外侧壁，髓内+髓外相结合的方式固定，结合两种固定的有点，无需捆绑，达到及时坚强固定的目的。本专利技术提供的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法可以对固定板进行个性化定制，能够与股骨转子间骨折外侧壁更加贴合，便于针对不同人群的使用。
[0040]本专利技术实施例给股骨粗隆间骨折提供更足够强度的支持，为患者早期下床活动和骨折顺利愈合提供了保障，同时提供一种微创手术操作装置，且操作简便，费用低廉。
[0041]第二，本专利技术实施例具体的优点和积极效果：
[0042]1)提高治疗效果：本专利技术实施例提供的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板可以提供稳定的支撑和固定，促进骨折部位的愈合和恢复，从而提高治疗效果。
[0043]2)简化操作流程：股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片采用飞机翼样设计，并直接敲击与钢板本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，其特征在于，设置有：股骨近端解剖钢板；所述插入式股骨近端解剖钢板与股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片或拉力螺钉配套。2.如权利要求1所述的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，其特征在于，所述股骨近端髓内钉系统的粗隆部螺旋刀片为飞机翼样设计，直接敲击与钢板上对应的孔压配式固定。3.如权利要求1所述的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，其特征在于，所述插入式股骨近端解剖钢板包括插杆、卡块及U型薄板构成。4.如权利要求1所述的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，其特征在于，所述股骨近端髓内钉系统固定在股骨粗隆间骨折的基础位置上。5.如权利要求1所述的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板，其特征在于，所述股骨近端髓内钉系统包括主钉、压力钉和至少一个张力钉，所述主钉、压力钉和张力钉形成至少一个三角支撑结构，所述尾帽安装在主钉尾端。6.一种用于权利要求1～5任意一项所述的股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法，其特征在于，所述股骨转子间骨折外侧壁破裂用固定板的制作方法包括：步骤一，对患者的股骨转子骨折位置进行扫描并获取股骨的扫描数据；步骤二，根据扫描数据创建患者骨折简化模型，测量骨折简化模型中正常解剖部位的有效参数，构建个体化近似模型；步骤三，提取患者骨折简化模型和近似股骨模型中解剖特征点和解剖参考点，将骨折简化模型中各解剖点集配准对其至近似股骨模型中对应解剖点集，依据所求解变形矩阵，对骨折模型中对应骨折段进行复位；步骤四，获取复位的骨折段的外侧表面轮廓的数据并设计固定板的模型，使得固定板的模型的一侧与骨折段的大转子的外侧紧贴；步骤五，整理固定板的模型数据，并输...

【专利技术属性】
技术研发人员：曾钢，陈彦博，宋卫东，丁悦，孙钰浚，刘文宙，陈宸，
申请(专利权)人：中山大学孙逸仙纪念医院，
类型：发明
国别省市：