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一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法制造技术

技术编号:37722254 阅读:18 留言:0更新日期:2023-06-02 00:22
本发明专利技术公开了一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法,按重量份计,所述中药配方包括以下原料:柴胡3

【技术实现步骤摘要】
一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法


[0001]本专利技术涉中药配方
,具体为一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法。

技术介绍

[0002]原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是一种常见的恶性肿瘤,发病较为 隐匿,大多数患者确诊时已到癌症中晚期[4]。在我国, PHC 的发病率和死亡率正在呈 现上升趋势,并且PHC已成为造成国人过早死亡的五大疾病之一,给社会带来了沉重的医疗负担。现代医学认为:PHC主要是由病毒性肝炎转化而来,此外,还和环 境因素、饮食不净、饮酒等因素有关[6]。目前临床常采用手术切除、肝动脉插管化疗栓 塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)和肝移植等手段治疗,但费用 较为昂贵,且毒副作用较多,而中医药治疗具有减毒增效、延长患者生存期等优势, 越来越多的人开始接受“人瘤共存”这种具有中医特色的理念[5]。
[0003]中医对原发性肝癌的认识中医文献资料中,虽然没有PHC的记载,但是医者多将其归属于“肝积”、臌胀”、“积聚”、“癥瘕”等病证范畴【I尽管不同医家对PHC的病因病机认识有所差异,但 是从整体水平上来看,病因主要包括内伤和外感,病机层面主要是本虚标实[6]。例如, 张金良教授认为 PHC 病机关键在于肝体受损,气滞、瘀血、痰湿等因素痹阻肝络,形成癌肿[8]。周仲瑛教授认为 PHC 的发病基础为正气亏虚, 癌毒内生为其必要条件,并 且认为 PHC 虽然病位在肝,但是和脾肾关系密切[9]。董克礼教授认为: PHC 之发病, 外因主要是人体被湿热毒疫之邪侵袭,蕴结于肝胆,而内因主要是饮食劳倦、七情内 伤,在内外因素的相互交错下,导致脏腑功能受损,气滞血瘀,邪毒凝积,逐渐发展成癌[10]。黄贵华教授认为 PHC 为本虚标实之证,肾阳亏虚为本虚,标实主要是湿热、 痰浊和瘀血等因素[11]。基于 PHC 病机认知的不同,目前医家尚未有统一的证型,但是比较广为认可的证型有气滞血瘀型、肝郁脾虚型、肝气郁结型等[6,12]。
[0004]中医药对原发性肝癌的治疗方法中医治疗PHC 一般遵循扶正祛邪、标本兼治的治疗原则。具体而言,主要包括益气健脾、补益肝肾、疏肝理气、活血化瘀、清热解毒等疗法[13]。
[0005]益气健脾法 《景岳全书》曰:“若积聚渐久,元气日衰,此而攻之则积气 本远,攻不易及,胃气切近,先受其伤,愈攻愈虚,则不死与积而死于攻矣。故凡治 虚邪者当以缓治,只宜专培脾胃以固其本”[14]。刘伟胜教授在治疗 PHC 时,主张在 PHC 的治疗过程中,应该注重调理脾胃,顾护神州,以缓解放、化疗药物对机体中焦之气的损害。徐玉玲研究甘温益气健脾汤对中晚期PHC患者生存质量的影响,发现甘温益气健脾汤可以显著降低患者不良反应的发生,减少患者肝功能损伤,提高患者的生存质量。
[0006](2) 补益肝肾法:肝癌患者大都病程较为长久,肝病日久伤肾,肾虚又可导致脾失温煦,肝失滋养,因此《内经》上又有“肝肾同源”的说法[17]。《临证指南医案

肝 风》言:“经
云,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝”,因此说肝为风木之脏,体阴而用阳,病程日久必耗阴动血,伤及肾阴,因此临床上对中晚期PHC患者的治疗常注重滋补肝肾,代表方剂有一贯煎、六味地黄丸等[18]。但是在滋补肾阴之时,亦勿忘“善补阴者必阳中求阴,阴得阳助,泉源不竭”,阴阳互根,在滋阴同时注重肾阳滋补,使阳气提升,温煦全身肝脏,临床中常用淫羊藿、白芍、鳖甲等药物随证加减。
[0007](3) 疏肝理气法: 肝喜条达而恶抑郁,主疏泄,主藏血,五脏六腑气机的条畅, 离不开肝气之条达[19]。PHC患者多情志不畅、忧思郁结,故导致肝气郁结、气机不调, 最终导致疏泄失常,影响肝脏及其他部位的脏腑。《内经》有言:“肝欲散,急食辛以 散之”,故后世医家多选用辛味药为主,以疏肝理气法调畅气机以复肝用[18,20]。但是辛味药多辛温香燥,而肝为刚脏,一味使用辛味药有损肝脏,因此本专利又会注重行气疏肝但又不伤阴之药,如柴胡、八月扎、九香虫、厚朴等药物寒温并用。
[0008](4) 活血化瘀法 《医林改错》言:“肚腹结块者,必有形之血”,另外,气为血之帅[7,21]。患者常因气虚导致血行无力出现气虚血瘀的情况,临床常以当归补血汤等方剂随证加减。例如,李志路[22]等采用肝动脉化疗栓塞术、脾动脉部分栓塞术结合活血化瘀中药治疗 PHC 合并脾功能亢进,发现相对于对照组,联合组在改善患者肝功能、升高患者外周血象水平、控制脾功能亢进方面,均有明显疗效。但是,在治疗过程中,医者也应该注意,活血不可太过以防引起失血,同时还应注重“化瘀不伤正”的治疗原则,如本专利莪术配黄芪,发挥益气活血功效,使莪术化瘀而不伤正。
[0009](5) 清热解毒法 PHC 癌毒积聚,郁久容易化热,因此清热解毒法也是治疗的手 段之一[24]。曲晓晓等[25]发现清热解毒中药方可以显著下调肝癌患者血清中 CXCL1 的 mRNA 含量以及蛋白水平的表达,减少癌细胞的增殖。饶希午等[26]通过给大鼠肝癌模 型灌胃清热解毒药黄芩、半枝莲、石见穿等,发现可明显抑制肝癌的转移,提示清热解毒法对肝癌具有一定的确切疗效。贺天临等[27]通过清热解毒方配合TACE治疗中晚期PHC 患者,发现联合组可有效改善患者的生存质量,减轻患者的不良反应,提高患者的6月和1年的生存率。
[0010](6)其他疗法:中医药治疗PHC还有一些中药现代制剂,如王军等[28]使用复方苦参注射液联合顺铂治疗 PHC 并发血性腹水患者,发现联合治疗能提高患者生活质 量,减轻化疗给患者带来的不良反应。王黎等[29]利用TACE联合联合华蟾素注射液治 疗PHC,发现联合组患者的免疫功能得到提升,不良反应发生和肝功能损伤的现象减 少。此外还有一些针灸、穴位贴敷等方法,如吴巧红等[30]采用耳穴贴压联合肝癌射频 消融干预治疗PHC,发现联合使用可明显改善肝癌射频消融带来的疼痛,并会使患者 免疫功能得到改善。
[0011]薛博瑜教授认为肝癌的基本病机为肝郁脾虚,瘀、痰、癌毒是三大病理基础,治疗上强调疏肝实脾、祛瘀软坚、化痰散结、清解癌毒,收效颇著。1、坚持疏肝实脾,培本扶正防变;2、牢记祛瘀软坚,减少病理基础;3、注重化痰散结,改善微环境;4、强调清解癌毒,断绝肝癌之根。
[0012]总之,随着中西医结合、中西医并重的观念越来越深入人心,临床上采用中西医结合治疗PHC 的例子也越来越多,并且越来越多的临床证据表明,中西药联合治疗在改善患者生存质量、减少毒副反应发生、延长生存期等方面,具有明显的优势,中医药治疗也被广泛的接受。但是值得注意的是,由于缺乏现代药理研究,以及中药复杂的作用机制无法阐释
清楚,国际社会对中医药还存在一定的误解,所以,如何通过一种通俗的“国际语言”使国际同行来了解中医药,仍是我们未来研究的重点。

技术实现思路

[0013]针对上述本文档来自技高网
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法,其特征在于,按重量份计,所述中药配方包括以下原料:柴胡3

5份、黄芩3

5份、半夏3

5份、党参3

5份、黄芪6

10份、白术3

5份、茯苓3

5份、甘草3

5份、桂枝3

5份、白芍3

7份、厚朴3

5份、桔梗3

5份、八月札3

5份、莪术3

5份、乌骨藤3

7份、当归3

5份、半枝莲6

10份、石见穿3

5份、鳖甲6

10份、淫羊藿3

5份、防风3

5份、九香虫1

3份。2.如权利要求1所述的一种治疗肝癌及手术后,放、化疗的中药组合物及制备法,其特征在于,所述中药配方包括以下原料:柴胡4份、黄芩4份、半夏4份、党参4份、黄芪8份、白术4份、茯苓4份、甘草4份、桂枝4份、白芍5份、厚朴4份、桔梗4份、八月札4份、莪术4份、乌骨藤5份、当...

【专利技术属性】
技术研发人员:曾碧文何彦生姚志明
申请(专利权)人:曾碧文
类型:发明
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