【技术实现步骤摘要】
一种数字化技术重建股前外侧皮瓣手术导航模板的方法
[0001]本专利技术属于皮瓣移植创面修复术
,具体涉及一种数字化技术重建股前外侧皮瓣手术导航模板的方法。
技术介绍
[0002]自1984年被徐达传等报道以来,股前外侧皮瓣因具备可切取面积大、血管蒂长、供区隐蔽、可携带神经重建感觉等优点已被广泛用于修复各种创面。但股前外侧皮瓣的血管解剖变异性大,使手术存在不确定的风险。为了能在术前更准确的定位穿支、全面掌握皮瓣血管解剖学信息及精确设计皮瓣,从而达到降低手术风险的目的,30多年来国内外专家学者对股前外侧皮瓣术前设计技术进行了大量的研究。
[0003]手持多普勒超声作为皮瓣移植术前探测穿支应用最为广泛的技术,它具有方便携带、无创伤、容易操作、成本低廉等优点。但是它对股前外侧皮瓣穿支探测的准确率波动在70%左右,存在较高的假阳性率和假阴性率,准确率和患者肥胖程度成负相关,并不能视为理想的皮瓣术前设计技术。
[0004]彩色多普勒超声同样具备无创性及成本低廉的优点。而且彩色多普勒超声能够探测到的股前外侧皮瓣的血 ...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种数字化技术重建股前外侧皮瓣手术导航模板的方法,其特征在于,包括以下步骤:(1)术前CTA检查:患者取平卧位,双下肢保持自然伸直状态,经肘正中静脉注射造影剂注射液;采用CT行腹主动脉下段致双侧胫前后动脉、腓动脉连续扫描,重点观察双侧髂前上棘至双侧髌骨平面。(2)数据输入、寻找穿支、确定重建区域:将CTA数据以DICOM格式导入Mimics软件工作站,Mimics软件通过读取数据,自动创建一个Mimics项目文件,使用转化功能生成CTA原始图像;图像观测面由三个面组成,除了原始横断面外,软件还将自动重组矢状面和冠状面的连续断层图像;在三个正交断面视图中浏览观测原始CTA断层图像,确定合适的股前外侧皮瓣穿支所在断层位置;然后将三维重建的区域限制在含有合适穿支的供区一侧,以减少后期数据分割工作量。(3)重建骨骼、血管及皮肤,建立三维可视化模型:在轴位视窗创建一条剖面线,可以得到沿着该线灰度值的分布情况;为了能够更好的观察软组织,皮质骨及松质骨的过渡,选择一定的像素灰度值对髂前上棘至同侧髌骨的骨骼进行阈值分割;然后利用区域增长的方法将软组织以及一些离散的体素从骨骼中分离出来;提取出单独的骨骼模型;擦除无关的灰度值,保留和提取主要血管和穿支;进行3D重建,并进行复制;对重建的三维模型进行编辑处理,去除的无关软组织,进行三维重建,即可获得清晰的血管及穿支;重建皮肤,新建蒙板,设定分割阈值,在轴视图上擦除无关结构的灰度值,进行3D重建,并使重建出来的皮肤连续光滑;将皮肤透明度设为高,骨骼和血管设为不透明,可以透过皮肤观察骨骼及血管;将重建好的骨骼、血管及皮肤组合;将皮肤透明度设为高,骨骼和血管设为...
【专利技术属性】
技术研发人员:徐永清,杨曦,何晓清,石岩,冯凡哲,王腾,宗海洋,赵万秋,徐月仙,魏明杰,许育健,
申请(专利权)人:中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院,
类型:发明
国别省市:
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