本发明专利技术提供了一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件及使用方法。所述清石鞘套件包括两端设有分隔栏栅的中空外鞘、中部设有导丝通道的清石鞘内芯和设有工作镜插入孔的密封帽，所述中空外鞘的内腔通过分隔栏栅轴向分为工作和排石通道，且分隔栏栅中部设有连通工作和排石通道的断开区，在中空外鞘的尾端设有与排石通道连通的弧形吸引通道；所述清石鞘内芯的外壁设有与分隔栏栅相匹配的竖向凹槽；在建立手术通道时清石鞘内芯从中空外鞘内相互连通的工作通道和排石通道插入；在清石过程中，取出清石鞘内芯，工作镜插入工作通道内。本发明专利技术增加大了排石通道的截面积，排出更大颗粒的结石，防止碎石卡镜，提高清石效率，减少脓毒血症发生。减少脓毒血症发生。
【技术实现步骤摘要】
用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件及使用方法
[0001]本专利技术涉及一种泌尿外科医疗器械，具体是一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件及使用方法。
技术介绍
[0002]泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病，肾脏是结石形成的主要部位，形成的肾结石常常会造成肾脏损伤，甚至导致肾功能衰竭，目前经皮肾镜和经尿道输尿管软镜激光碎石取石术是治疗肾结石的最常用手术方式；经皮肾镜碎石取石术是通过从腰背部皮肤穿刺打孔建立手术通道，通过手术通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出的手术；经尿道输尿管软镜取石术是将一根输尿管软镜由尿道经膀胱进入输尿管内，利用套石网篮或取石钳把结石取出，或在输尿管软镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备，在输尿管镜引导窥视下精确碎石，将结石击碎后再取出。
[0003]无论是经皮肾镜和经尿道输尿管软镜激光碎石取石术进行清石，都需要清石鞘作为进出人体的输送管道，在使用过程中肾镜和输尿管软镜一般是从清石鞘的中部插入进行碎石清石的过程，取石过程依靠肾脏内的冲洗水流压力排出肾内结石，或者夹取出肾内结石。由于肾镜和输尿管软镜从清石鞘的中部插入，导致排石通道分散在肾镜或输尿管软镜的周围，再加上清石鞘一般是圆形，所以导致现有清石鞘的有效排石通道较小，从而限制了排石的直径，较大颗粒的碎石难以快速排出，导致清石效率低下，同时肾盂内压力升高易导致脓毒血症，而且较大结石难以排出，还需要多次取出工作镜，延长手术时间，增加手术负荷。除此之外，现有大部分输尿管软镜鞘不具备负压吸引清石功能，使得目前的输尿管软镜手术只能将结石打碎成细小结石，而不能将结石吸引出来，致使患者体内留有大量细小结石，手术后必须要依靠患者自身产生的尿液将体内的结石冲洗排出，这种排石方法会导致结石排出时对输尿管的摩擦与损伤，产生输尿管走形区的疼痛、炎症以及感染，甚至造成输尿管堵塞，需要进行二次手术治疗。
[0004]授权公告号CN205006938U公开了一种可接负压吸引及测压装置的输尿管软镜鞘，该专利包括中空外鞘和嵌套入外鞘的中空导管，通过中空导管将输尿管软镜鞘的内部划分为两个部分；该专利虽然可以解决现有输尿管软镜鞘不能吸引清除结石的问题，但是由于使用中空导管插入外鞘进行分隔实际上是一种硬性分隔，其通过中空导管将外鞘内腔分隔成了两个独立的腔体，这样就不方便鞘内芯的插入，所以在实际使用时，先不使用中空导管，而是首先完成将鞘内芯插入鞘内进行穿刺扩张建立手术通道的工作，在手术通道搭建好之后，将清石鞘内芯抽出，再将中空导管插入鞘内对其进行分隔，该方法增加了手术的繁琐性，且中空导管的后期插入，其位置的准确性以及导管的固定都存在很大的问题；再加上导管实际上是一根完整的管体，管壁具有一定的厚度，所以插入鞘的内腔时会占用一定空间，进而导致排石通道的面积缩小。
技术实现思路
[0005]本专利技术针对现有技术存在问题，提供了一种经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件及使用方法，能有效固定经皮肾镜或输尿管软镜于工作通道内，能在相同清石鞘大小的情况下，尽可能大的增加排石通道的截面积，排出更大的结石，防止碎石卡镜，提高清石效率，减少脓毒血症的发生；且该清石鞘套件还可以解决输尿管软镜鞘不能吸引清除结石的问题。
[0006]为了达到上述技术目的，本专利技术提供了一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述清石鞘套件包括中空外鞘、清石鞘内芯和密封帽，所述中空外鞘的两端部分别设有分隔栏栅，并通过分隔栏栅将中空外鞘的内腔轴向分为工作通道和排石通道，在分隔栏栅中部设有连通工作通道和排石通道的断开区，所述断开区的宽度小于插入工作通道内的工作镜直径；在中空外鞘的尾端设有与中空外鞘的排石通道连通的弧形吸引通道；所述清石鞘内芯的外壁设有与分隔栏栅相匹配的竖向凹槽，清石鞘内芯中部设有贯穿的导丝通道；所述密封帽上开设有工作镜插入孔；在建立手术通道时，所述清石鞘内芯从中空外鞘内相互连通的工作通道和排石通道插入，分隔栏栅对应嵌入清石鞘内芯外壁的竖向凹槽内；在清石过程中，将清石鞘内芯取出，并将密封帽套装在中空外鞘的尾端，密封帽上的工作镜插入孔正对工作通道，将工作镜通过工作镜插入孔插入工作通道内。
[0007]本专利技术较优的技术方案：所述中空外鞘的截面为椭圆形或圆形。
[0008]本专利技术较优的技术方案：所述分隔栏栅包括两块置于中空鞘体内腔的隔板，两块隔板的基底部均与中空外鞘的内壁连接，断开区位于两块隔板的接触部位，两块隔板靠近工作通道一侧为弧面板，靠近排石通道一侧为平面隔板或弧面板。
[0009]本专利技术较优的技术方案：所述弧形吸引通道位于距离中空外鞘尾端2.5～ 3.5cm的位置，且弧形吸引通道与中空外鞘连接部位的截面积大于排石通道的截面；所述弧形吸引通道与中空外鞘之间的夹角为60～80
°
。
[0010]本专利技术较优的技术方案：所述清石鞘内芯的截面与工作通道、排石通道的整体截面相匹配，所述导丝通道位于中空外鞘体的中心位置。
[0011]本专利技术较优的技术方案：所述中空外鞘的管壁外侧面设有标记刻度值，所述中空外鞘的长轴两侧设有突出于鞘外的圆柱形密封帽挂件，所述密封帽两侧设有与密封帽挂件相匹配的圆孔，并通过圆孔挂在密封帽挂件上。
[0012]本专利技术较优的技术方案：所述分隔栏栅的高度为3～6mm，分隔栏栅段开区的两端距离中空外鞘内壁的距离h随中空外鞘粗细大小变化。
[0013]本专利技术较优的技术方案：所述中空外鞘、弧形吸引通道和清石鞘内芯均采用金属材质和硬性塑料制成，且三者材质相同；所述密封帽材质为弹性可塑有机高分子材料。
[0014]本专利技术较优的技术方案：所述清石鞘内芯前端设置1～2cm的圆锥形尖端，尾端设有圆柱体，清石鞘内芯除圆柱体外的部分设有与分隔栏栅相匹配的竖向凹槽，整个清石鞘内芯的中心内腔作为导丝通道，尾端圆柱体设有与导丝通道连通的中心通孔。
[0015]本专利技术还提供了一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件的使用方法，其特征在于具体包括以下步骤：
[0016](1)在建立手术通道时，将清石鞘内芯从中空外鞘的尾端插入相互连通的工作通道和排石通道内，并在插入过程中，分隔栏栅对应嵌入清石鞘内芯外壁的凹槽内，在清石鞘
内芯完全插入中空外鞘后，通过中空外鞘两端的分隔栏栅将清石鞘内芯固定，便可进行手术通道的建立；
[0017](2)在清石过程中，将清石鞘内芯取出，并将密封帽套接在中空外鞘的尾端，且工作镜插入孔正对工作通道，将肾镜或输尿管软镜通过工作镜插入孔插入工作通道内，且通过中空外鞘两端的分隔栏栅将经皮肾镜或输尿管软镜固定在工作通道内，弧形吸引通道连接负压吸引装置，便可将碎石通过排石通道排出。
[0018]与现有技术相比，本专利技术具有以下优点：
[0019](1)本专利技术的清石鞘通过分隔栏栅将中空外鞘分成工作通道和排石通道，工作镜固定于工作通道，将原本分散在工作镜周围的排石区域聚集在排石通道一侧，大大增加了排石通道的面积，有本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述清石鞘套件包括中空外鞘(1)、清石鞘内芯(6)和密封帽(10)，所述中空外鞘(1)的两端部分别设有分隔栏栅(3)，并通过分隔栏栅(3)将中空外鞘(1)的内腔轴向分为工作通道(4)和排石通道(5)，在分隔栏栅(3)中部设有连通工作通道(4)和排石通道(5)的断开区(7)，在中空外鞘(1)的尾端设有与中空外鞘(1)的排石通道(5)连通的弧形吸引通道(2)；所述清石鞘内芯(6)的外壁设有与分隔栏栅(3)相匹配的竖向凹槽(9)，清石鞘内芯(6)中部设有贯穿的导丝通道(8)；所述密封帽(10)上开设有工作镜插入孔(11)；在建立手术通道时，所述清石鞘内芯(6)从中空外鞘(1)内相互连通的工作通道(4)和排石通道(5)插入，分隔栏栅(3)对应嵌入清石鞘内芯(6)外壁的竖向凹槽(9)内；在清石过程中，将清石鞘内芯(6)取出，并将密封帽(10)套装在中空外鞘(1)的尾端，密封帽(10)上的工作镜插入孔(11)正对工作通道(4)，将工作镜(14)通过工作镜插入孔(11)插入工作通道(4)内，且分隔栏栅断开区(7)的宽度小于插入工作通道(4)内工作镜(14)的直径。2.根据权利要求1所述的一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述中空外鞘(1)的截面为椭圆形或圆形。3.根据权利要求1或2所述的一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述分隔栏栅(3)包括两块置于中空鞘体(1)内腔的隔板，两块隔板的基底部均与中空外鞘(1)的内壁连接，断开区(7)位于两块隔板的接触部位，两块隔板靠近工作通道(4)一侧为弧面板，靠近排石通道(5)一侧为平面隔板或弧面板。4.根据权利要求1或2所述的一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述弧形吸引通道(2)位于距离中空外鞘(1)尾端2.5～3.5cm的位置，且弧形吸引通道(2)与中空外鞘(1)连接部位的截面积大于排石通道(5)的截面积；所述弧形吸引通道(2)与中空外鞘(1)之间的夹角为60～80
°
。5.根据权利要求1或2所述的一种用于经皮肾镜或输尿管软镜的负压吸引清石鞘套件，其特征在于：所述...
【专利技术属性】
技术研发人员：陈志强，彭鄂军，夏丁，詹鹰，尚毫杰，
申请(专利权)人：陈志强，
类型：发明
国别省市：
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