本申请公开了心包提拉器以及心包介入装置，所述心包提拉其包括鞘管和与鞘管滑动配合的牵引针，在鞘管远端设置有收容腔，所述鞘管相对心包运动时，所述心包进入所述收容腔实现预固定，所述牵引针滑动过程中可在第一状态和第二状态之间切换，其中第一状态下所述牵引针贴服于所述鞘管，第二状态下所述牵引针的远端形变为与所述收容腔相互配合的提拉钩以实现对所述心包的勾持。本申请通过收容腔实现心包在预设区域的集聚，方便牵引针更稳定的实现对心包的牵拉，避免对心肌等周边组织的损伤。避免对心肌等周边组织的损伤。避免对心肌等周边组织的损伤。
【技术实现步骤摘要】
心包提拉器以及心包介入装置
[0001]本申请涉及医疗设备领域，特别是涉及心包提拉器以及心包介入装置。
技术介绍
[0002]心脏包括心室、心肌和心包，心室由心肌围成，心肌外包裹有心包，心肌从外到内依次包括纤维层、壁层和内脏层，其中，内脏层也被称为心外膜，心外膜与壁层之间具有心包腔，心包腔通常包含20
‑
25ml的生理液。
[0003]现行的心外膜干细胞注射技术包括开胸进行直视手术，直视手术具有创伤大、恢复慢的缺点，特别是对于老年人是很大的考验，所以，通过微创手术进入心包内进行注射干细胞成为一种优选的治疗手段。
[0004]微创手术所采用的医疗器械为心包穿刺器，心包穿刺器上的组织啮合针切开心包后，医疗器械沿心包穿刺器进入心包腔内，以实现医务人员在心包腔内实施心外膜注射干细胞的医疗手术。
[0005]当然，采用心包穿刺器切开心包后的医疗手术不局限于心外膜注射干细胞，还包括穿刺引流、心肌切除、消融、生物补片放置、左心耳结扎和心脏起搏器的放置等医疗手术。
[0006]专利技术人发现，现有技术中的心包穿刺器在使用过程中容易贯穿心包并划伤心肌。
技术实现思路
[0007]为了解决上述技术问题，本申请公开了心包提拉器，包括鞘管和与鞘管滑动配合的牵引针，在鞘管远端设置有收容腔，所述鞘管相对心包运动时，所述心包进入所述收容腔实现预固定，所述牵引针滑动过程中可在第一状态和第二状态之间切换，其中第一状态下所述牵引针贴服于所述鞘管，第二状态下所述牵引针的远端形变为与所述收容腔相互配合的提拉钩以实现对所述心包的勾持。
[0008]本申请通过收容腔实现心包在预设区域的集聚，方便牵引针更稳定的实现对心包的牵拉，避免对心肌等周边组织的损伤。
[0009]以下还提供了若干可选方式，但并不作为对上述总体方案的额外限定，仅仅是进一步的增补或优选，在没有技术或逻辑矛盾的前提下，各可选方式可单独针对上述总体方案进行组合，还可以是多个可选方式之间进行组合。
[0010]可选的，所述牵引针包括：
[0011]杆部，贴服于所述鞘管；
[0012]钩部，与所述杆部连接并通过形变在所述第一状态和所述第二状态之间切换，所述钩部在所述第二状态下形变为勾状的提拉钩。
[0013]杆部用于实现牵引针相对鞘管的滑动，钩部用于实现形变以形成提拉钩，在结构上钩部与杆部为一体结构或分体结构。
[0014]可选的，所述约束件不越过所述收容腔。此结构避免约束件受到心包挤压变形。
[0015]可选的，所述杆部和/或所述钩部为弹性部件且弹性驱动所述钩部保持在第二状
态；
[0016]所述牵引针还包括用于将所述钩部保持在第一状态的约束件。
[0017]弹性部件构成的杆部和/或钩部能够实现第一状态和第二状态的自动切换，减少驱动部件，配合约束件能够通过简洁的机构实现稳定的工作效果。
[0018]可选的，所述约束件为设置在所述鞘管上的约束管，所述约束管随所述鞘管自所述远端向近端延伸，所述杆部和所述钩部活动穿设在所述约束管中；
[0019]第二状态下的所述钩部探出所述约束管的远端；
[0020]第一状态下的所述钩部收容于所述约束管中。
[0021]牵引针相对鞘管的滑动过程可以理解为相对约束管的滑动过程，从而实现不同状态的切换，同时约束管的远端位置设置变化也能够实现提拉钩的具体形成位置和形成路径的变化。
[0022]可选的，所述约束管如下设置：
[0023]贴服于所述鞘管的内侧壁和/或外侧壁；或设置于所述鞘管侧壁内；
[0024]第二状态下的所述钩部如下设置：
[0025]自所述约束管背向或朝向所述鞘管的轴线延伸。
[0026]约束管设置在鞘管内能够提供平整光滑的鞘管外壁，约束管设置在鞘管外能够为鞘管内提供设置更多管线的空间；相应的，钩部的不同延伸方向在对心包的配合关系上能够提供不同的技术优势。
[0027]可选的，所述杆部和/或所述钩部为柔性部件且通过与所述鞘管的相对运动在所述第一状态和所述第二状态之间切换。
[0028]柔性的杆部和/或钩部能够满足第一状态和第二状态中的牵引针的不同技术要求。其中此处的柔性是相对不可形变的刚性而言的，因此此处的柔性仍需要满足一定的力学性能，尤其满足钩部对心包的提拉操作的力学性能要求。
[0029]可选的，所述钩部的远端设有能够穿刺所述心包的第一刃口。
[0030]第一刃口用于实现钩部对于心包的施力，以实现提拉。此处的第一刃口作用在于提高钩部和心包之间的相互作用，并不局限于穿刺或刺破心包。
[0031]可选的，所述牵引针在所述鞘管的周向上均匀设置有多个。
[0032]牵引针在数量上的增加能够提高对心包提拉的效果，确保操作的稳定性。
[0033]可选的，所述牵引针从第一状态进入第二状态的过程中牵引针的远端位于形变路径上，所述形变路径相较于所述鞘管的远端齐平或回缩。
[0034]牵引针的形变路径相较于所述鞘管的远端齐平或回缩能够避免牵引针对心肌造成损伤，该设置可以避免操作人员的操作问题，提高适应性。
[0035]可选的，提拉钩不越过所述鞘管的远端。由于鞘管远端在提拉心包之前靠近心肌，因此，为避免牵引针越过鞘管划伤心肌，提拉钩不越过所述鞘管的远端。
[0036]可选的，所述牵引针从所述第一状态至所述第二状态过程中，所述牵引针的远端始终不越过所述鞘管的远端。
[0037]牵引针的远端为了实现对心包的提拉，可能会设置例如第一刃口的结构，通过本实施例中不越过鞘管的远端的设置，避免了对贴合在心肌上的心包产生作用。
[0038]可选的，从所述第一状态至所述第二状态过程中，所述牵引针的远端的形变路径
始终不越过所述鞘管的远端。
[0039]牵引针的远端的形变路径可以理解为第一刃口的运动路径，即在第一刃口的运动路径上，均不会对鞘管远端侧以外的组织产生影响，从结构上减少了不必要的损伤。
[0040]可选的，所述收容腔为封闭通道或开放于鞘管的远端。
[0041]收容腔可以是周向上封闭的结构也可以是在鞘管的远端上设有开口的区域，从功能上来看，需要能够满足对心包的集聚或堆叠，以方便牵引针对该处心包的作用。
[0042]可选的，所述收容腔为开放设置，所述收容腔在所述鞘管的周向上设有相对的两侧，所述收容腔的其中至少一侧的带有倒刺，所述倒刺邻近所述收容腔的开放部位，所述倒刺相对于所述鞘管的轴线倾斜设置。
[0043]倒刺能够引导心包进入收容腔，尤其是在心包相对倒刺运动时，该运动通过旋转鞘管等方式容易实现。
[0044]可选的，所述收容腔的相对的两侧均设有倒刺，且两倒刺倾斜的趋势一致。
[0045]倾斜趋势一致的两倒刺能够更方便的实现心包进入收容腔内，倾斜的趋势应理解为倾斜的朝向而非倾斜的角度，在实际产品中，两倒刺的具体结构可能相同也可能不同。
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【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.心包提拉器，其特征在于，包括鞘管和与鞘管滑动配合的牵引针，在鞘管远端设置有收容腔，所述鞘管相对心包运动时，所述心包进入所述收容腔实现预固定，所述牵引针滑动过程中可在第一状态和第二状态之间切换，其中第一状态下所述牵引针贴服于所述鞘管，第二状态下所述牵引针的远端形变为与所述收容腔相互配合的提拉钩以实现对所述心包的勾持。2.根据权利要求1所述的心包提拉器，其特征在于，所述牵引针包括：杆部，贴服于所述鞘管；钩部，与所述杆部连接并通过形变在所述第一状态和所述第二状态之间切换，所述钩部在所述第二状态下形变为勾状的提拉钩；所述牵引针还包括用于将所述钩部保持在第一状态的约束件。3.根据权利要求2所述的心包提拉器，其特征在于，所述约束件不越过所述收容腔。4.根据权利要求1所述的心包提拉器，其特征在于，所述牵引针从第一状态至所述第二状态过程中，所述牵引针的远端始终不越过所述鞘管的远端。5.根据权利要求1所述的心包提拉器，其特征在于，所述收容腔为封闭通道或开放于鞘管的远端。6.根据权利要求5所述的心包提拉器，其特征在于，所述收容腔为开放设置，所述收容腔在所述鞘管的周向上设有相对的两侧，所述收容腔的其中至少一侧带有倒刺，所述倒刺邻近所述收容腔的开放部位，所述倒刺相对于所述鞘管的轴线倾斜设置。7.根据权利要求6所述的心包提拉器，其特征在于，所述收容腔内设有用于收容至少一部分所述心包的收容区，所述收容区在所述鞘管的轴向上延伸，所述收容区在所述鞘管的轴向上的长度大于在所述鞘管的周向上的长度。8.根据权利要求7所述的心包提拉器，其特征在于，所述收容腔的至少一侧带有保持缘，所述保持缘用于将所述心包保持在所述收容腔内，至少其中一所述倒刺与所述保持缘位于所述收容腔的同侧，且两者首尾相接。9.根据权利要求8...
【专利技术属性】
技术研发人员：王云兵，吴智明，余越盛，叶正宇，邵南，訾振军，
申请(专利权)人：杭州德柯医疗科技有限公司，
类型：新型
国别省市：
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