切除肛瘘的器械及其使用法制造技术

本器械含有一根具有纵长轴线并适于插入到瘘管内的细棒。有一与细棒协同使用的切刀，该切刀可用掏出肛瘘的方法使瘘管与周围组织分离。（*该技术在2015年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种切除肛瘘用的手术器械，特别涉及一种具有一根可插入到瘘管内的细棒和一把与细棒协同使用的切刀，借以将瘘管从周围组织中挖出的手术器械。切除肛门周围瘘的惯用技术，举例说，需要从肛门边上沿着肛瘘的周围作深入的切割一直到抵达肛瘘为止，然后将肛瘘从周围组织切除并从病人身上拿掉。但这种深切会切断横跨深切路径的肛门括约肌的下部纤维。因此这种手术容易损害病人对粪便或屁的控制能力，特别是当肛瘘位在离开肛门较远的距离或者经常复发时。这种手术还留下一个大空腔，通常需要好几个星期才能愈合。在这较长的愈合期内，病人将承受痛苦，经常需要敷药包扎，并且很可能不能工作。对病人来说，这会造成相当大的经济损失。另外，对于肛门周围的高位肛瘘，即位在离开肛门较远距离的肛瘘，上述手术是不能用的，因为这种手术所需的较大的切入不可避免地会使粪便失禁。要切除肛门周围的高位肛瘘需要先将粪便转移到一个功能消失的结肠开口上，然后才能用手术按上述程序切除肛瘘。两三个月以后结肠开口才能封闭。很容易评定这种肛门周围高位肛瘘的处置方法会给病人带来很大的痛苦和危险以及很高的费用。本专利技术的一个目的是要提供一种切除肛瘘用的器械，该器械须能克服以前切除肛瘘方法所带来的困难问题。在这方面还有一个目的是使由于切除肛瘘而造成的空腔的尺寸尽可能地缩小，从而减少愈合时间及对病人的肛门组织和括约肌造成的损伤。由于避免切开一个较大部分的肛门组织和括约机，因此粪便失禁的危险便可减少。按照本专利技术的原理，上述目的是依靠提供一种切除含有瘘管的肛瘘用的器械来达到的，该器械可从周围组织中掏出肛瘘。该器械有一根适宜插入到瘘管内的细棒和一把与细棒协同使用的切刀。举例说，在本专利技术的一个实施例中，切刀可以相对于细棒并沿着一般平行于细棒纵轴的方向移动，利用细棒作为支撑件，使瘘管与周围组织分开，便可把肛瘘从病人身上切除。而在本专利技术的另一个实施例中，细棒和切刀是偶合在一起的，以致切刀不能沿纵向相对于细棒而移动。瘘管是通过整个器械的旋转或只是切刀的旋转而被从周围组织中掏出的。本专利技术的另一个目的是要提供一种使用上述切除肛瘘用器械的方法。该方法包括将细棒插入到瘘管的第一端内的步骤。在一个实施例中切刀沿着一个一般平行于细棒纵轴的方向移动使切刀切开在瘘管周围的组织。在另一个实施例中整个器械环绕瘘管旋转以便使瘘管与周围组织分开。在结合附图阅读下面的说明和权利要求(所有这些都各为本说明书的一部分)后，当可对本专利技术的其他目的、特点和特征，以及有关结构元件的功能和制造的经济性有更清楚的了解。在附图中，相同的标号代表相同的零件。附图说明图1为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第一实施例的部分切开的侧视图；图2为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第二实施例的部分切开的侧视图；图3为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第三实施例的部分切开的侧视图；图4为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第四实施例的部分切开的侧视图；图5为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第五实施例的部分切开的侧视图；图6为示出图5所示器械的操作的部分切开的侧视图；图7为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第六实施例的部分切开的侧视图；图8为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第七实施例的部分切开的侧视图；以及图9为按照本专利技术的切除肛瘘用的器械和方法的第八实施例的部分切开的侧视图。图1所示为按照本专利技术用来切除病人肛瘘32的器械，笼统地用标号30指出。在所示实施例中，肛瘘32为肛门周围的瘘，它含有一个瘘管34从肛门后沟36延伸到病人外部靠近直肠的地方。器械30具有一根类似探针的细而坚的棒38适宜用来插入到瘘管34内。有一切刀40会同细棒38一起操作，其时细棒38成为切刀40的基件或支承件，使切刀40能沿细棒38纵轴线的方向滑动并能环绕细棒38转动。切刀40具有一个体部42和一个装在体部42上的可选用和拆卸的刀片44。因为刀片44是可选用和拆卸的，其他刀片就能和体部一起使用。在所示出的实施例中，体部42为圆筒形、有一薄壁并环绕着细棒38的一部分。有一柄46装在体部42的近端，而刀片44则装在其远端。有一圆筒形的稳定器47固定在细棒38的一个部分上并留在病人身体的外面。切刀40的体部42可相对于稳定器47而移动。稳定器47能确保刀片44与细棒38间隔开，使切刀40连同细棒38一起操作时，能够切开环绕肛瘘周围的组织，掏出瘘管34，从而使肛瘘32包括瘘管34从周围组织上脱开。因为体部具有薄壁，所以在拿掉的过程中，被切除的瘘管34部分能够进入到体部42内。刀片44可具有多种形状和尺寸。例如，它可以是弧形的，或具有钢笔尖的形状如图1所示。在所示的实施例中，如图1中虚线所示，在刀片插入并通过组织35后，一般从体部42远端伸展到刀片44远端的切割刃48便被用来切出刀片44的切割面。当细棒38前进并通过瘘管34时，有一帽50可选用地装在细棒38的远端上。该帽50有一保护槽52可用来接纳刀片44的远端。一旦切刀40沿着箭头51所示方向移动而插入并通过环绕肛瘘的组织时，刀片44的远端便插入到槽52内并保持在其内。整个器械包括细棒38和切刀40便如箭头53所示那样转动以便将瘘管从周围组织中掏出。在这个转动期间，刀片44的切割刃48切入到瘘管34周围的组织内，而刀片44的远端保持在槽52内，从而便可将肛瘘32从周围组织中切除使它随后能从病人身上拿走。图2所示为切除肛瘘32用的器械的第二个实施例，笼统地用标号60指出。如同第一实施例那样，器械60有一根细棒38，还有一把具有圆筒形体部64的切刀62可沿一般平行于细棒38纵轴的方向滑动。与上一实施例相同，有一圆筒形的稳定器68固定在细棒38上，使在刀片72和细棒38之间保持一个间隔66。在所示实施例中，装在体部64远端的刀片70为圆形并且一般与圆筒形体部64的形状相当。肛瘘32用器械60以与上述第一实施例类似的方式切除。更具体点说，通过切刀62沿着箭头74所示方向的滑动，切刀62前进并通过环绕瘘管34的组织35。刀片70在其远端有一切割刃71可使组织35与瘘管34分开，从而可将瘘管34从周围组织中掏出。因为在细棒38和刀片70之间被稳定器68形成一个间隔，因而在掏芯过程中掏出的瘘管可以进入到体部64的空心部分内。这样，在这个实施例中，当瘘管34被从周围组织35中掏出时，瘘管34就可保留在圆筒形的体部64内。另外，本专利技术的这个实施例在掏出瘘管时并不需要器械60作较大的转动。一个可选用并装上的帽76设在细棒38的远端上。帽76具有一个与切割刃71对应的槽78以便在完成瘘管的切开时接纳刀片70的切割刃71。图3所示为按照本专利技术的原理的切除肛瘘用的器械的第三实施例，笼统地用标号90指出。器械90有一可插入到弧形瘘管92内的弧形棒94和一弧形切刀96。弧形刀片如同图3所示出的刀片98可选用地装在切刀体部100的远端上。与前面的实施例相同，器械90有一装在棒94上的稳定器102，以便当进行肛瘘的切除时在弧形棒94和切刀96之间维持一个间隔。由于瘘管92的弯度，至少需要两个刀片才能把瘘管92从周围组织35中切开。在所示出的实施例中，如同上述第一实施例那样，插入刀片98并转动器械90，刀片98便可沿瘘管92的内边101切开本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用来切除包括瘘管在内的肛瘘的器械，所说器械的特征为具有：一根具有纵长轴线并适于插入到瘘管内的细棒；以及一把与所说细棒协同使用的切刀，所说切刀可沿一般平行于所说细棒的所说纵长轴线的方向相对于所说细棒而移动，以便用从周围组织中掏出所 说瘘管的方法来切除肛瘘。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：莫森阿尔塔米姆，
申请(专利权)人：莫森阿尔塔米姆，
类型：发明
国别省市：SA[沙特阿拉伯]