血压测量装置(1)被设计为根据“血管卸载技术”工作的光电体积描记测量系统。计量部件和压力产生和压力控制系统容纳在基座部件(3)中。装配的环带部件(2)具有符合人体工程学的掌托(4)、通过腹板(5)彼此分开的两个指托(6)以及还有包括用于接收手指的两个接收管(9)的接收部件(7)。环带部件(2)向前并且向后都突出到基座部件(3)之外，并且几乎完全覆盖基座部件(3)，即超过90％。面向前臂方向的电缆(8)的侧面附接的优点是：电缆可以沿着患者的手臂被引导，手腕不会摩擦电缆(8)，特别是腕管也可以受到保护。受到保护。受到保护。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有可移除的手指环带的光电体积描记血压测量装置
[0001]本专利技术涉及一种用于连续确定手的至少一根手指上的动脉内血压的测量装置。
技术介绍
[0002]患者的(特别是动脉)血压是医疗技术中最重要的测量变量之一，并且与此相关联的已知的、特别是非侵入性的测量技术极其多样化。这首先适用于在长时间内连续监测血压的测量技术，例如在重症监护医学中，但也适用于急诊医学和外科手术干预期间。
[0003]出于良好的易接近性的原因，血压测量装置通常被附接于患者的肢体上，例如前臂上的桡动脉的压平血压传感器或根据所谓的根据Penaz的“血管卸载技术”以光电体积描记(photoplethysmographic)的方式操作的手指传感器。例如从US4,406,289、US4,524,777、US4,726,382、WO2010/050798A1、WO2000/059369A1、WO2011/045138A1、WO2011/051819A1、WO 2011/051822A1、WO2012/032413A1和WO2017/143366A1中已知了这样的压力测量装置。
[0004]在血管卸载技术中，将近红外光照射到手指中，并根据通过光电检测器捕获的未被吸收部分确定手指中的脉动(脉冲状)血流(实际上是变化的血量)。对于这个过程，也称为光电体积描记法(PPG)，(近红外)光通常使用以一种或多种波长工作的一个或多个发光二极管(LED)产生，并使用一个或多个光敏的接收二极管(光电二极管)进行检测。除二极管外的其他类型的光接收器原则上也是合适的。
[0005]现在，控制系统通过在手指上的环带中施加反压力(环带压力)pc(t)来保持光电体积描记法记录的流量(或检测到的血量)和由此产生的光电体积描记信号(体积信号v(t))恒定。该反压力pc(t)通常由高速的阀或阀系统与泵一起控制。阀或阀系统的相关控制由控制单元进行，该控制单元优选使用微型计算机来实现。主要输入信号是PPG信号v(t)和环带压力pc(t)。保持PPG信号v(t)恒定所需的压力pc(t)现在对应于动脉内血压pa(t)。
[0006]为此，需要的是，环带压力pc(t)的变化可以至少与动脉内血压pa(t)的变化一样快，从而满足实时条件。pa(t)的上限频率以及因此的最高压力变化率至少大于20Hz，这对于压力控制系统来说是一个相当大的挑战。由此得出，使用阀或阀系统的压力控制有利地设置在紧邻环带处。如果空气管线太长，则存在由于管线的低通效应而失去该极限频率条件的风险。
[0007]从US4,406,289已知的机械阀在提供有线性操作泵时以期望的精度调节手指环带中的反压力。阀被容纳在前臂远端的壳体中，因此通过短软管为手指环带提供压力pc(t)。
[0008]US4,524,777描述了一种用于血管卸载技术的压力产生系统，其中也使用线性泵产生恒定的环带压力Pc，该环带压力Pc与来自并联连接的“振动器”或“驱动致动器”的压力波动Δpc(t)叠加。
[0009]US4,726,382公开了一种用于血管卸载技术的手指环带，其具有用于提供环带压力pc(t)的软管连接件。空气软管的长度延伸到压力产生系统，该压力产生系统又附接于前臂远端上。
[0010]WO2000/059369A1也描述了一种用于血管卸载技术的压力产生系统。此处的阀系统包括单独的入口阀和单独的出口阀。虽然在专利说明书US4,406,289和US4,524,777中必须使用相对线性的比例泵，但该系统允许使用简单、廉价的泵，因为可以通过阀的布置来消除破坏性谐波。此外，通过阀原理可以显著降低简单泵的能耗。
[0011]从WO2004/086963A1已知了一种用于血管卸载技术的系统，其中可以在一根手指中连续确定血压，同时在相邻的手指中检查测量质量(“看门狗”功能)。一段时间后，系统自动将“测量手指”变为“监测手指”。
[0012]WO2005/037097A1描述了一种用于血管卸载技术的控制系统，其具有多个相互交织的控制回路。
[0013]WO2010/050798A1公开了一种附接于前臂远端(“前端”)上并仅具有一个阀的压力产生系统，用于血管卸载技术的手指环带可以附接于所述阀上。
[0014]在WO2011/045138A1中描述的用于血管卸载技术的压力产生系统中—类似于从WO2000/059369中已知的压力产生系统—减少了泵的能耗并且可以消除谐波。
[0015]WO2011/051819A1公开了一种血管卸载技术的实施方式，该技术已通过数字电子设备进行了改进，以提高稳定性并进一步小型化。
[0016]WO2011/051822A1描述了一种用于血管卸载技术的方法，其中测量的信号v(t)和pc(t)被处理以增加长期稳定性并确定其他血液动力学参数。特别地，公开了一种用于消除源自手指动脉中的血管舒缩变化的影响的方法和一种用于确定心输出量(CO)的方法。
[0017]WO2012/032413A1描述了具有用于一次性使用的一次性部件的新型手指传感器。在这种情况下，出于卫生原因，与手指接触的环带被容纳在一次性部件中，而相关联的压力产生和压力控制系统被容纳在可重复使用部件中。因此，此处在一次性部件与可重复使用部件之间提供了可分离的气动连接件。
[0018]通常，现有技术中的压力产生和压力控制系统靠近手腕附接于前臂远端上，这具有明显的缺点：该位置通常用于静脉内管线，并且桡动脉的远端的动脉内通道在紧急情况下也应该是通畅的。这种通道可以被压力产生和压力控制系统及其附件阻塞。另外，系统在运行过程中可能会滑动或倾斜。这可能会对传感器的安置方式产生不利影响。如果要测量的手指或对应的手处于某个静止位置，那么传感器的安置也会得到改善。
[0019]为了克服这个问题，WO2017/143366A1提出了一种用于连续确定手的至少一根手指上的动脉内血压的测量系统，其具有至少一个手指传感器，具有体积描记系统，具有至少一个光源(优选LED)，具有一种或多种波长以及至少一个光传感器和至少一个可充气环带，并且具有压力产生系统，该压力产生系统具有使用体积描记系统实时控制的至少一个阀，用于在环带中产生压力，该压力基本上等于手指中的动脉内血压，其中测量系统具有壳体，该壳体具有用作至少一根手指和相邻的手掌区域的搁置表面的表面。手搁在搁置表面上，在该搁置表面下设置在传统系统中附接于前臂上的基本部件。
[0020]与上述WO2012/032413A1类似，环带被容纳在可与壳体(并因此与搁置表面)分离的一次性部件中。对应地，此处也要在一次性部件与可重复使用部件之间提供可分离的气动连接件。
[0021]对于已知系统，由于患者的手可能容易与装置的可重复使用部件接触，因此可能会出现卫生问题。此外，在长时间使用期间可能会出现问题，因为患者的手可能会发生痉挛
或装置的边缘可能会切入手中。应该注意的是，在准备手术时、在手术期间、尤其是在镇静状态下以及随后在恢复室中的监测期间，患者常常与这种装置连本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于连续确定手的至少一根手指上的动脉内血压的测量装置，所述测量装置包括：基座部件，环带部件，其无需工具即能够与所述基座部件连接，并且无需工具即能够与所述基座部件分离，并且包括至少一个环状的接收管和至少一个环带垫，所述接收管用于接收穿过所述接收管的手的手指的一部分，所述环带垫布置在所述接收管中并且能够填充流体，辐射源，用于通过光发射表面将光发射到所述手指中，光电检测器，用于检测由光收集器表面收集且未被吸收在所述手指中的光部分，以及压力控制系统，其至少部分地设置在所述基座部件中，用于响应于检测到的未被吸收的光部分来控制所述环带垫中的流体压力，其中所述环带部件还包括用于支撑所述手的手掌的掌托和分别与所述至少一个接收管中的每一个相关联的至少一个指托，所述指托用于支撑所述手指的突出到相应的接收管之外的部分，并且所述环带部件在纵向方向上向前和向后突出到所述基座部件之外，所述纵向方向被定义为所述手指预期插入所述接收管中或多个所述手指插入多个所述接收管中的方向，所述掌托布置在所述接收管的后方并且所述至少一个指托布置在所述接收管的前方。2.根据权利要求1所述的测量装置，其中所述基座部件至少在所述基座部件的长度的大部分上不在所述横向方向上突出到所述环带部件之外。3.根据权利要求2所述的测量装置，其中如果可能从所述基座部件延伸的电缆连接件不被视为所述基座部件的一部分，那么所述环带部件在至少一个投影平面中、特别是在平行于所述纵向方向和所述横向方向的投影平面中完全覆盖所述基座部件。4.根据前述任一项权利要求所述的测量装置，其中所述掌托在旨在面向所述手的一侧包括在纵向方向上的凸形弯曲部。5.根据前述任一项权利要求所述的测量装置，其中所述至少一个指托在旨在面向所述手的一侧包括在所述横向方向上的相应的凹形...
【专利技术属性】
技术研发人员：阿龙，
申请(专利权)人：普尔松医疗系统公司，
类型：发明
国别省市：
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