插入椎间植入物的器械和方法技术

插入椎间植入物（２１０）的器械（９０）和方法。植入物（２１０）的插入通过在具有臂（９１Ａ，９１Ｂ）的插入器械（９０）的臂（１，２）之间抓住所述植入物（２１０）来完成，所述臂（９１Ａ，９１Ｂ）彼此分开，并且彼此相对的靠拢在植入物（２１０）上，以便插入器械的臂（９１Ａ，９１Ｂ）的末端接合植入物（２１０）的凹座（２１４，２１７）。可以在插入器械（９０）的臂（１，２）之间提供间隔件（６０）来帮助放置被所述臂握着时的植入物（２１０）。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及椎间植入物，并且更具体地，它涉及新的而且改进的。
技术介绍
目前，当需要将椎间盘从邻近的椎骨之间完全移走时，常规的治疗法是将邻近的椎骨融合在一起。最近，在椎间盘置换(即，椎间盘关节造形术)领域已有了重要的发展，其涉及将人造的椎间植入物插入邻近的椎骨之间的椎间空间中，并且允许邻近的椎骨相对于彼此进行有限的万向运动。结合这样的人造椎间植入物的发展，开发出了用于插入人造椎间植入物的器械。这样的器械在2001年3月22日出版的已公开申请No.WO 01/19295中示出。被开发来与所述器械一起使用的人造椎间植入物在2001年1月11日出版的已公开申请No.WO01/01893中示出。尽管这些公布中所示出的新的器械、方法以及人造椎间植入物代表了本领域中的重大改进，但对插入人造椎间植入物的器械和方法领域中的改进存在持续的需要，尤其是结合新开发的人造椎间植入物的器械和方法。一个这样的需要进一步改进的领域包括将人造椎间植入物插入颈脊椎的器械和方法。这是因为颈脊椎以及椎骨之间的椎间空间尺寸相当小。例如，面对的邻近颈椎骨表面的面积可能只有腰部区域中椎骨面对表面的约20％，从而使得这里成为插入椎间植入物极端脆弱的区域。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供新的并且改进的将椎间植入物插入椎间空间，尤其是颈脊椎中的器械以及伴随的方法。一般情况下，椎间植入物是从病人的前部移向病人的后部来插入的。然而，应该理解，还可以设计和安排植入物、器械以及方法来侧向(即，从侧面)插入植入物，在这种情形中，植入物将被构造成适合于这样的侧向运动，并且邻近椎骨中的任何切口将被开向侧面。虽然，术语“前面”和“后面”有时以针对病人身体的常规意义来使用，但为方便起见，本专利技术在此将主要针对与器械和方法本身相关的更简单的术语来描述。例如，在描述本专利技术时，术语“前”或者“向前”意味着器械面向椎骨的那部分，或者正在朝向椎骨运动的方向上移动，同时，文字“背后”、“后”或者“向后”是指器械离椎骨最远的那端，或者正从椎骨移开。还有，在本申请中，使用文字“上面的”或“下面的”或“最上面的”或“最下面的”，或者描述与本申请相关联的椎间植入物或器械或方法的方位的任何其他文字，仅仅是为了方便，并不打算传达任何限制。更具体地，本申请中参照上部分所描述的植入物、器械和/或方法的部分事实上可以作为上部分或下部分置于病人的椎骨中，其中这两个部分中的另一个为相反的部分。虽然，本专利技术所开发的器械和方法已被用于颈脊椎，并且对颈脊椎尤其有利，但它们对于脊椎中的任何位置，包括腰部脊椎，同样适用。因此，本专利技术的器械和方法将被更概括地描述，没有具体地指明脊椎的任何特定部分。本专利技术的器械和方法尤其适合用于具有上部分和下部分的椎间植入物，所述上部分和下部分相对于彼此经受有限的万向运动，其中上、下部分的上、下表面接合邻近的椎骨表面，并且其中植入物具有龙骨，所述龙骨从上、下部分的椎骨接合表面延伸到邻近椎骨中所形成的切口中，并且其中这些龙骨具有用于容纳插入器械的凹座，所述插入器械被利用来将椎间植入物插入到椎间空间中，其中所述龙骨被定位在所述切口中。根据本专利技术的第一方面，提供。根据第一实施方案以及伴随的方法，提供一种插入器械，所述插入器械包括一对被连接到本体的臂，并且包括用于将所述臂分开，然后使它们合在一起的交叉联动机构，以便所述臂的端牢固地接合椎间植入物，其中所述臂的小外末端被接合在植入物龙骨的凹座中。可以在离植入物接合端远的那端提供调节器，所述调节器可转动来操作交叉联动机构，以分开或者闭合所述器械的臂。根据另一个器械以及它的方法，提供一种非常简单、优选的塑料插入器械，其中邻近植入物接合端的臂被弹性地驱使来靠着植入物，从而固定所述植入物。在一个实施方案中，提供拇指滑动件或者其他机构来将臂彼此分开到打开的位置。在另一个实施方案中，塑料插入器械具有一对弹性材料制成的臂，所述臂在它们的松弛状态下，可移到植入物上，在此之后，当它们被进一步移到植入物上，并且移进凹口221和223中时，它们被分得更开，产生将所述臂固定到植入物上的弹性力。在任一种实施方案中，为了将所述臂从植入物移走，仅需抓住并且强行将其从植入物移走。由于所述臂的弹性特性，它从植入物的龙骨出来时不会对植入物造成损害。根据插入器械以及它的伴随方法的另一个实施方案，提供像剪那样的插入器械，其中两个枢轴地安装的像剪那样的臂在它与植入物接合端具有某种结构，所述结构像上面所描述的插入器械实施方案那样，接合在植入物龙骨的凹座中。另外，这种实施方案包括可移动到植入物上、下部分之间某个位置的间隔件，以使得植入物在它被上、下臂拿着时保持稳固，和/或造成解剖角度的形成。所述间隔件被可移走地固定到像剪那样的插入器械，以便可以针对不同尺寸的植入物，提供不同尺寸的间隔件。因此，本专利技术的一个目标是提供新的并且改进的插入椎间植入物的器械。提供新的并且改进的插入椎间植入物的方法是本专利技术的另一个目标。本专利技术的上述目标和其他目标通过以下结合附图的详细说明将会更为清楚明了。附图说明本专利技术的优选实施方案现将参见附图，以实施例的方式来描述，其中图1是能够通过本专利技术的器械和方法来插入的那种类型的椎间植入物的透视图；图2是图1的中央剖视图； 图3是图1植入物下部分的顶部透视图；图4是图1植入物的塑料嵌体的顶部透视图；图5是一对邻近的椎骨的示意性视图，所述椎骨已准备好，以使用器械，并且根据本专利技术的方法来容纳植入物；图6示出了图5的椎骨，该图是从图5的线6-6的方向来看，并且示出了定位于待插入位置的已装配的植入物，并且示出了插入器械的一部分；图7更详细地示出了图6所示的那部分插入器械；图8示出了图5的椎骨，其中植入物在那里安装就位，并且插入器械的那部分仍与植入物接合；图9示出了椎骨，其中植入物在原位，并且插入器械被移走；图10是插入器械第一实施方案的透视图，以闭合状态示出；图11是图10的纵向剖视图；图12是部分图11的放大视图；图13是沿图12的线13-13所获得的部分剖视图；图14是图10和11的插入器械的剖视图，但以打开状态示出；图15是类似于图11的纵向剖视图，但示出处于打开状态的插入器械； 图16是图10的顶部平面视图；图17是插入器械另一个实施方案的纵向剖视图，以闭合状态示出；图18是图17的一部分的放大视图，以剖视图示出；图19是插入器械另一个实施方案的透视图，以闭合状态示出；图20是图19的植入物接合端的放大视图；图21是类似于20的视图，但其中多个部分被移走，以示出内部特征；图22是图21的端的放大视图，示出了处于被移动状态的部件；图23是类似于图20的视图，但示出了插入器械的另一个实施方案；图23A示出了将植入物附着到图23的插入器械的方法；图24是插入器械另一个实施方案的透视图；图25是图24的植入物接合端的放大透视图；图26A和26B分别示出了图24插入器械的两个臂；图27是图24插入器械的侧正视图；图28是图27的顶部平面视图； 图29是沿图27的线29-29所获得的部分剖视图；图30是图24的间隔件的顶部平面视图；图31是图30的间隔件的侧正视图；图32是间隔件已放置在其上的植入物的底部的平面视图；图33是间隔件已放置在其中的植入物的侧视图；图33A本文档来自技高网...

【技术保护点】
将椎间植入物插入椎间空间的器械，包括彼此连接并且包括上臂和下臂的一对臂，所述臂可朝彼此闭合来将椎间植入物固定在它们之间，并且可彼此分开，每个臂在它的外端包括凹座接合部分，所述凹座接合部分适合于被插入所述椎间植入物的凹座中。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：西尔赖玛纳伊，鲁道夫伯特阿格，弗兰克玛格，斯蒂芬埃克霍夫，戴维L尼克尔斯，克里斯托夫盖瑟特，
申请(专利权)人：脊骨分离有限公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]