一种治疗心脏外科术后全身炎症反应的中药药物组方制造技术

本发明专利技术涉及一种治疗心脏外科术后全身炎症反应的中药药物组方。所述的中药药物组方为预制中药颗粒配方，配方成份包括：黑顺片、干姜、山萸肉、黄连、酒川军、丹参、当归、炒白术、苍术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、泽兰、威灵仙、红藤、肉桂。肉桂。肉桂。

A traditional Chinese medicine prescription for treating systemic inflammatory reaction after cardiac surgery

【技术实现步骤摘要】
一种治疗心脏外科术后全身炎症反应的中药药物组方


[0001]本专利技术属于医药生物
，具体的，涉及一种治疗心脏外科术后全身炎症反应的中药药物组方。

技术介绍

[0002]心脏外科手术是治疗心血管疾病有效的治疗干预手段，然而却面临着创伤大、术后并发症和死亡率高等问题。其中一个主要原因是心脏手术可以导致机体产生全身炎症反应综合征(SIRS)，SIRS是机体受到外源性创伤打击时，促发初期炎症反应，同时产生内源性免疫炎性因子而形成的瀑布效应；SIRS被认为与患者围术期并发症的发生率及死亡率的升高密切相关。术前存在的炎症相关合并症、手术创伤、体外循环、术中缺血再灌注损伤等与SIRS的发生密切相关。目前一些研究已尝试某些抗炎药物来应对全身炎症反应，但这些药物的临床效果并不理想，同时其抗炎的分子细胞学机制仍需要进一步的研究。
[0003]心脏术后由于创伤、各个器官的缺血再灌注损伤等引起的一系列炎症反应，过程中伴随着炎性细胞的释放，各种代谢产物的产生，患者循环系统中白介素
‑
6、白介素
‑
2、肿瘤坏死因子(TNF)及C反应蛋白(CRP)等炎症反应标记物水平明显升高，导致全身多器官功能障碍；同时由于炎症反应系统激活，中性粒细胞浸润，促炎细胞大量产生，天然免疫系统以及凝血系统中血小板活化等多种损伤机制，导致肺功能不全，胃肠道功能不全等多器官功能衰竭，死亡风险大大增加。
[0004]首先，胃肠道功能的紊乱，由于全麻加上围手术期胃肠粘膜的低灌注与缺血，心脏术后均出现不同程度的胃肠胀气、恶心、呕吐、纳差等症状，导致患者肠道摄入不足而引起营养不良，低血容量以及切口愈合不良等并发症；重症患者的胃肠功能失衡加重，加上长期大剂量的抗生素的使用从而引起肠道菌群失调，导致肠道炎症出现；然而肠道炎症状态下，肠道血管屏障渗漏增加，肠腔内的细菌毒素也随之进入血液循环之中，引起系统性全身炎症反应。目前临床上多采用留置胃管、胃肠营养、肛管排气等手段，但疗效甚微反而加重患者痛苦。所以如何去主动改善心脏术后患者胃肠道功能是临床外科目前面临的一个难题。
[0005]其次，急性肺损伤仍是心脏术后面临的常见并发症之一，发生率约为2.1％
‑
25％，严重者甚至发展为急性呼吸窘迫综合征，进而导致患者死亡，死亡率约45％；尽管机械通气、体外膜肺(ECMO)支持、液体治疗策略以及激素、大剂量抗生素等可改善患者预后，但其导致的并发症和死亡率仍居高不下。如何在围术期加强肺保护，预防和治疗急性肺损伤的发生，成为临床医生亟待解决的问题。心脏术后的肺部并发症轻重程度不一，但一旦发生，就是造成患者术后死亡的主要原因。围手术期类固醇激素的使用虽然可以有效减轻体外循环相关的炎症反应、改善肺顺应性、降低肺血管阻力、减少细胞外水肿，但对急性肺损伤的作用有限，同时长期、大剂量的使用可引起菌群失调的风险。因而目前临床上针对急性肺损伤缺乏有效的干预措施。
[0006]另一方面，心脏外科手术伴有很高的脑损伤并发率，包括：脑卒中(1
‑
3％)、认知功能障碍(20％)和术后谵妄(50％)。脑损伤引起的功能障碍在增加社会及家庭的负担的同
时，严重降低了患者的生活质量，更增加了心脏病患者术后的死亡率。导致心脏术后脑损伤的原因很多，脑缺血再灌注损伤引起的炎症反应也是一个值得考虑的因素。由于中枢神经系统拥有复杂的血管屏障，包括血
‑
脑屏障和血
‑
脑脊液屏障，正常情况下，脑血管屏障会限制血液中的大分子物质进入脑内，维持脑组织内环境处于稳定状态；但有研究人员观察到，在小鼠结肠炎急性期，小鼠大脑中的巨噬细胞数量增加，同时，小胶质细胞，神经系统主要的免疫监视细胞也处于被激活状态，说明肠道炎症能够迅速引起脑部炎症反应；在肠道炎症状态下，有害物质进入血液，脑血管屏障感受到了这种“威胁”，选择关闭来阻止有害物质进入，维持脑内稳态，然而隔绝了对外来往，有害物质不能进入，有益物质也不能进入，同时脑内产生的代谢产物同样运不出去，这时就产生了脑部并发症。
[0007]因此，通过调节胃肠道功能的中药药物组方，调理胃肠道功能，抑制心脏术后的全身炎症反应，同时解决肺部和脑部并发症问题，从而降低心脏手术患者围手术期并发症和死亡率。
[0008]基于此，提出本专利技术。

技术实现思路

[0009]本专利技术首先涉及一种中药药物组方LXHCF，所述的药物组方LXHCF为预制中药颗粒配方，配方成份包括：黑顺片、干姜、山萸肉、黄连、酒川军、丹参、当归、炒白术、苍术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、泽兰、威灵仙、红藤、肉桂；
[0010]预制配方中所有预制中药颗粒成份的用量及比例如下：
[0011]黑顺片6份、干姜6份、山萸肉10份、黄连6份、酒川军3份、丹参15份、当归10份、炒白术10份、苍术10份、枳壳10份、厚朴10份、陈皮6份、茯苓10份、泽兰10份、威灵仙10份、红藤10份、肉桂5份。
[0012]所述的药物组方LXHCF采用同厂家生产的中药配方颗粒，按照预制配方的成份配置。
[0013]本专利技术还涉及所述的药物组方的如下应用：
[0014](1)制备治疗心脏外科术后全身炎症反应的药物；
[0015](2)制备治疗心脏外科术后恢复的药物；
[0016](3)制备用于治疗心脏外科术后全身炎症反应的联用型药物；
[0017](4)制备治疗心脏外科术后恢复的联用型药物；
[0018]所述的联用型药物为：与抗生素联用；所述的抗生素为广谱抗生素；优选的，所述的抗生素为头孢类抗生素。
[0019]所述的心脏外科术为有心肌缺血损伤过程同时引起全身多个脏器有缺血再灌注损伤的心脏外科手术，具体的，所述的心脏外科术包括：
[0020](1)全麻非体外循环下冠状动脉旁路移植术，
[0021](2)全麻体外循环下冠状动脉旁路移植术，
[0022](3)全麻体外循环下心脏瓣膜修复或置换术，
[0023](4)全麻体外循环下成人先天性心脏病矫治术。
[0024]本专利技术的有益效果在于：
[0025](1)本专利技术的药物组方，可以有效缓解心脏外科术后全身炎症反应，能够改善心脏
外科患者的术后预后情况；
[0026](2)本专利技术的药物组方，与传统的心脏外科术后施用抗生素进行抗炎治疗可以联合用药，能够更有效的改善患者的预后。
[0027](3)本专利技术的药物组方中，其中三味药对药物的功能相对比较关键：
[0028]1)制附片(黑顺片)的主要成分是生物碱：二萜生物碱型，乌头碱、新乌头碱、次乌头碱等；
[0029]2)黄连的主要成分是生物碱：异喹啉类生物碱，小檗碱、表小檗碱、药根碱、巴马汀等；
[0030]3)酒大黄的主要成分是蒽醌类：大黄素、大黄酚、大黄酸及其苷类、大黄二蒽酮、番泻苷等。
附图说明
[0031]图1，给予LXHCF治疗能够显著降低模型小鼠由AMI引起的炎症本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种中药药物组方LXHCF，所述的药物组方LXHCF为预制中药颗粒配方，其成份包括：黑顺片、干姜、山萸肉、黄连、酒川军、丹参、当归、炒白术、苍术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、泽兰、威灵仙、红藤、肉桂。2.根据权利要求1所述的药物组方LXHCF，其特征在于，所述预制配方中各个预制中药颗粒成份的用量及比例为：黑顺片6份、干姜6份、山萸肉10份、黄连6份、酒川军3份、丹参15份、当归10份、炒白术10份、苍术10份、枳壳10份、厚朴10份、陈皮6份、茯苓10份、泽兰10份、威灵仙10份、红藤10份、肉桂5份。3.根据权利要求1或2所述的中药药物组方LXHCF，其特征在于，采用同厂家生产的中药配方颗粒，按照预制配方的成份配置。4.权利要求1～3任一所述的药物组方L...

【专利技术属性】
技术研发人员：李平，
申请(专利权)人：李平，
类型：发明
国别省市：