椎间稳固系统技术方案

本发明专利技术涉及一种用于至少三块椎骨的椎间稳固系统，包括可紧固于椎骨上的椎弓根螺钉（６７）；至少一个杆（１１），用于将至少两个椎弓根螺钉与刚性加强系统相连；以及至少一个带（３３），其可以被张紧，而且当植入所述稳固系统时，所述带由至少一个可压缩的挤压体（７７）包围，所述挤压体（７７）位于两个相邻的椎弓根螺钉之间，所述带将所述椎弓根螺钉与一弹性支撑系统相连。根据本发明专利技术，一公共椎弓根螺钉既与所述加强系统相关联，又与所述支撑系统相关联，且所述带可通过紧固元件与所述杆相连或通过紧固元件与所述杆相连。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于至少三块椎骨的椎间稳固系统。
技术介绍
由于脊柱的变形或变性改变，个别受损的不稳定脊柱节段可能必须通过手术加以稳固。在此方面，受损脊柱节段的加强众所周知。通过这种局部脊柱的加强，椎间盘至少部分地被去除；在待加强的椎骨之间植入骨组织；而且待加强的椎骨通过螺钉和至少一个杆彼此刚性连接。然而，脊柱节段的加强使相邻椎骨随着脊柱的弯曲和伸展运动而比加强前承受更大应力。作为选择，对于“较轻的病例”，特别是在椎间盘也出现问题之前，最近更多地使用一种植入物，该植入物在背部支撑受损的脊柱节段而不是对其进行加强，从而在较大范围内保持受损椎骨的活动性。因此，在固定于椎骨上的螺钉之间使用一种具有柔韧垫片的弹性带。该弹性带限制弯曲运动，而该垫片限制伸展运动。
技术实现思路
本专利技术的问题是提出一种前面提及类型的装置，该装置被设计成用于以使脊柱随弯曲和伸展运动承受尽可能小的应力的方式加强不稳定的脊柱节段，尤其用于防止进一步的手术或至少尽可能地延迟手术。该问题的解决方案为权利要求1的特征，特别在于可紧固(或固定)于椎骨上的椎弓根螺钉(pedicle screw)、将至少两个椎弓根螺钉与一刚性加强系统相连的杆以及带，当拉动该带时，该带可被预加应力(或预受力)，并且当植入稳固系统时，该带由至少一个可压缩的挤压体(pressurebody)包围，该挤压体位于两个相邻的椎弓根螺钉之间，并用于将椎弓根螺钉与弹性支撑系统相连，其中，一公共椎弓根螺钉既与加强系统相关联，又与支撑系统相关联，所述带通过带紧固件与所述杆相连或可通过带紧固件与所述杆相连。因此，本专利技术的特征在于，所述刚性加强系统将包括杆的已知现有技术与包括带和挤压体且同样由现有技术可知的弹性支撑系统结合。根据本专利技术，以前用作替代已知刚性加强系统的弹性支撑系统与刚性加强系统一起使用，以用于稳固不稳定的脊柱节段。所述加强系统的杆被设计成用于加强包括至少两块椎骨的不稳定脊柱节段。当植入稳固系统时与所述杆相连以及当未植入稳固系统时与所述杆相连或可与所述杆相连的带用于支撑与加强脊柱节段相邻的至少一块椎骨。所述杆与带通过椎弓根螺钉紧固于待稳固椎骨上。优选地，当实施稳固系统时，在位于受损椎骨销延伸部的左侧和右侧处设有至少两个加强系统、特别是两个杆，其中，优选地，所述两个加强系统彼此相连或可彼此相连。此外，可以设置多个支撑系统。特别是，对于每个系统或多个系统而言，可为加强系统设置连接在加强系统的一端的两个支撑系统。本质上，还可设置有多个加强系统和支撑系统，其在植入状态下交替地彼此相连。在稳固系统的植入状态下，当拉动所述支撑系统的带时，该带被预加应力。另一方面，所述挤压体处于压缩状态，也就是说，该挤压体在压力下被预加应力。因此，所述杆和带通过带紧固件彼此相连，也就是说，所述带紧固件于所述杆上或反之亦然。公共椎弓根螺钉由刚性加强系统和弹性支撑系统同等地使用，其中在所述稳固系统的植入状态下，所述带与杆的连接通常设计在所述公共椎弓根螺钉上或所述公共椎弓根螺钉附近。如果带紧固件位于两个椎弓根螺钉的大约中间位置，两个椎弓根螺钉中的任意一个可以视为公共椎弓根螺钉。通过在刚性加强系统后作为其延伸的弹性支撑系统，或通过位于刚性加强系统的两侧的弹性支撑系统，在通过加强系统彼此刚性连接的椎骨后的椎骨被支撑，因此这些相邻椎骨不会随脊柱的弯曲和伸展运动而受到增大的应力。在从属权利要求、说明书以及附图中还给出了本专利技术的有利实施例。优选地，带紧固件被设计为夹紧装置，以用于夹紧所述带。通过设计为夹紧装置的带紧固件的夹紧力，可以保持带，该带以特别安全可靠的方式在稳固系统的植入状态下受到牵引。优选地，所述带紧固件还包括所述杆的端部、分离部件和/或公共椎弓根螺钉。附图说明下面参考附图以示例方式对本专利技术进行说明，其中包括不同实施例，这些该实施例的各特征可以彼此在有意义的程度上彼此进行任意组合，附图中图1-图7示出了根据本专利技术的稳固系统的带紧固件，该带紧固件包绕所述杆的端部；图8-图10示出了根据本专利技术的稳固系统的带紧固件，该带紧固件包绕分离部件；以及图11-图15示出了根据本专利技术的稳固系统的带紧固件，该带紧固件包绕公共椎弓根螺钉。具体实施例方式下面描述的实施例仅仅示出了用于描述加强系统的杆与支撑系统的带之间的连接所需的稳固系统的一部分。本专利技术的不同实施例的相同部件或彼此对应的部件用相同的附图标记表示。图1示出了具有刚性加强系统的刚性金属杆11的根据本专利技术第一实施例的稳固系统，所述刚性加强系统的其他方面未示出，其中，杆11具有端部13，端部13的直径大于杆11的中间部分15的直径。同时，被指示为头部13并可用作未示出的挤压体的止挡件的杆11的端部为带紧固件的至少一部分，并具有基本圆柱形中空空间17。其他方面未示出的弹性支撑系统的弹性带23(例如由塑料制成)的一端通过带进入开口19插入或可插入所述中空空间17中。带紧固件还包括套筒状夹紧元件27，该夹紧元件27沿带23的端部21的插入方向25插入(图1c)或可插入(图1a)空腔17中，并在圆周方向上封闭；该夹紧元件被推至带23的端部21，并被设计成利用杆11的头部13将插入杆11的空腔17中的带23的端部21夹紧。该套筒状夹紧元件27还可以被指定为夹紧套筒或夹紧环。夹紧套筒27被设计成当其未插入杆11的空腔17中时其外部呈锥形渐缩，其中，夹紧套筒27的壁厚向着具有较大外径的端部增大。根据图1d，沿圆周布置的突出部29向内指向，并使夹紧套筒27的内径收缩，该突出部29可设计在夹紧套筒27的具有较大外径的一端的内部。根据图1e，特别是，夹紧套筒27可在两个相反侧开口。本质上，夹紧套筒可具有突出部并且也可开口。图1a至图1c示出了杆11与带23的连接。首先，通过使具有较大外径的圆锥形夹紧套筒27的一端面向带23的中部(图1a)的方式，将夹紧套筒27推至将插入空腔17或杆11中的带23的端部21上。然后，利用适宜的工具，沿插入方向25(图1b)将设有夹紧套筒25的带23的端部21压入杆11的头部13的空腔17中。具有较大外径的夹紧套筒27的端部压在杆11的圆柱形空腔17的内径上，圆柱形空腔17的内径至少基本上对应于夹紧套筒27的另一端的较小外径。当组装时(图1c)，夹紧套筒27的内径向着最初具有较大外径的一端减小，因为夹紧套筒27的壁厚在该方向上增大，也就是说，夹紧套筒27的通道限制在杆11的头部13的空腔17的带进入开口19的方向上，因此带23被有效夹紧。带紧固件的夹紧力可以通过图1d所示的突出部29附加地加强。开口夹紧套筒27(图1e)的优点在于，当夹紧套筒27插入杆11的头部13的空腔17中时，为材料的变形提供了额外的空间，这样，压入过程在花费较小的力的情况下便可实施。图2示出了根据本专利技术的第二实施例的稳固系统。与图1中的实施例相比，根据图2的带紧固件包括两个彼此支撑的夹紧套筒27、31。与图1类似，通过使具有较大外径的圆锥形第一夹紧套筒27的一端面向带23的中部(图2a)的方式，将第一夹紧套筒27推至带23的端部21上，其中带23将插入根据图2a和图2b的实施例中的杆11的空腔17中。用作圆锥形压紧环的第二夹紧套筒31压入杆11的头部13的空腔17中(图2a)，其中本文档来自技高网...

【技术保护点】
用于至少三块椎骨的椎间稳固系统，具有：　　　　－可紧固于椎骨上的椎弓根螺钉（６７，６９，７１，７３）；　　　　－连接刚性加强系统的杆（１１）；以及　　　　－带（２３），当拉动该带时，该带可被预加应力，并且当植入所述稳固系统时，该带由至少一个可压缩的挤压体（７５，７７）包围，所述挤压体（７５，７７）位于两个相邻的椎弓根螺钉（６７，７１，７３）之间，以用于连接椎弓根螺钉（６７，７１，７３），从而形成弹性支撑系统，　　　　其中，一公共椎弓根螺钉（６７）既与所述加强系统相关联，又与所述支撑系统相关联，所述带（２３）可通过带紧固件与所述杆（１１）相连或通过带紧固件与所述杆（１１）相连。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：托马斯埃利，埃马纽埃尔日尔博，米夏埃多欧仁朗夏尔，
申请(专利权)人：济默有限公司，
类型：发明
国别省市：CH[瑞士]