单球囊输尿管液气扩张管道套件制造技术

本实用新型专利技术涉及单球囊输尿管液气扩张管道套件，包括输尿管导管，所述输尿管导管一端设有输尿管液气出口，所述输尿管导管靠近所述输尿管液气出口一侧设有下球囊，所述输尿管导管远离所述下球囊的一端依次设有第一通道、第二通道；所述第一通道与所述输尿管液气出口连通，所述第二通道与所述下球囊连通。本实用新型专利技术适用于患者体内具有较大嵌顿性输尿管结石、结石下输尿管迂曲的情况，通过本实用新型专利技术的单球囊输尿管液气扩张管道套件在碎石手术前扩张输尿管，方便输尿管软镜、硬镜的碎石，提高手术成功率、提高手术效率、减少并发症、减少输尿管损伤。管损伤。管损伤。

【技术实现步骤摘要】
单球囊输尿管液气扩张管道套件


[0001]本技术涉及输尿管软镜手术治疗
，特别是涉及单球囊输尿管液气扩张管道套件。

技术介绍

[0002]相对输尿管硬镜，输尿管软镜有可弯曲的功能，能处理碎石过程中顺输尿管上行到肾的输尿管结石，输尿管上段结石，越来越多接受输尿管软镜手术治疗。有手术取石指征的肾结石，在输尿管软镜工艺和技术得到发展前的相当长一段时间内，经皮肾镜取石术为绝对主流。相对经皮肾镜碎石取石术，输尿管软镜碎石术无需肾穿刺，故无穿刺扩张、碎石时扳动镜身发生的肾出血的风险。随着输尿管软镜工艺技术的提升和该技术的推广，近几年，越来越多的负荷不太大、有手术指证的肾结石和输尿管上段结石经输尿管软镜治疗。经皮肾镜取石结合输尿管软镜取残石，也是研究的热点。对于硬度大、体外冲击波碎石不成功的肾结石，输尿管软镜碎石成为了第一选择。
[0003]虽然输尿管软镜碎石相对输尿管硬镜和经皮肾镜碎石取石有诸多优点，但也有其局限性，其中重要一点就是：输尿管腔内径相对小，限制了软镜的外径和操作(水流)通道的直径。其后果为：1)一期输尿管软镜碎石，输尿管软镜鞘不能成功放入相对狭小的输尿管腔内，输尿管软镜鞘不能置入，直接导致软镜碎石操作无法完成。哪怕操作经验十分丰富的单位和专家，一期输尿管软镜碎石，置管失败率也在10％左右甚至更高。2)输尿管内径的狭小，提高了输尿管软镜工艺要求，使软镜价格上升、易损坏，直接后果就增加了该技术的成本、限制了该技术的发展。3)输尿管软镜操作通道狭小，碎石过程中通道被碎石光纤占用，水流出不畅通导致的种种后果：压力增加所致肾损害、逆行感染,视野不清导致的误伤和碎石效率下降、操作时间延长、操作总时间受限等。诚然，一期输尿管置入内支架，内支架使输尿管被动扩张，然后再二期行输尿管软镜碎石，可以一定程度增加输尿管软镜碎石手术中置鞘的成功率，目前不少单位采用本方法，但这样操作需要2次手术，而且两次手术间隔时间在一周左右甚至更长时间。携带输尿管内支架，对患者的生活质量有明显影响：腰部不适感、血尿、尿频和排尿时腰痛等。于是，不少输尿管软镜操作经验丰富的单位和专家，拒绝输尿管软镜碎石术前内支架置入。何况，提前置入输尿管内支架扩张输尿管，效果也相对有限。输尿管软镜碎石手术前是否一期内支架置入以扩张输尿管，是近年泌尿学术界争论不休的话题。
[0004]事实上，输尿管是有弹性的、可被水扩张的肌性管道，有较大的被动扩张能力，这一点可以从输尿管的解剖上了解。相对机械力扩张输尿管，水和气体扩张输尿管力量更柔和、更均匀。作为泌尿外科医生，输尿管被水扩张、内径增加十分容易理解：输尿管结石梗阻输尿管时，肾和输尿管梗阻平面以上的部分被尿液不同程度扩张，甚者输尿管内径直径超过 20mm。而且，这个扩张大多是可逆的，不伴随输尿管解剖结构和功能的明显损伤：输尿管急性梗阻被解除一段时间后，再次B超或者造影检查，原来被扩张的输尿管不再扩张，肾积液消失，肾功能恢复正常。但是，我们从以下经历，可以理解：输尿管急性梗阻解除的初期，
输尿管依然保持扩张的状态：输尿管结石、肾绞痛患者接受输尿管镜碎石，只发现了一条宽敞的输尿管，未见输尿管结石，就是结石排出来了。结石排出来了，我们依然可以获得一条宽敞的输尿管。
[0005]当输尿管壁内段以上被结石梗阻，且肾积液达到中度或者以上的时候，此时经常遇到以下两个导致手术困难的情况：
[0006](1)结石体积大且硬，导致手术时间长，取石效率低下，结石入肾可能性大，输尿管损伤风险高；
[0007](2)输尿管结石以下的输尿管狭小迂曲：输尿管镜和钬激光纤维不能到达结石。
[0008]针对此两种情况，有很大必要需要提供一种单球囊输尿管液气扩张管道套件，在碎石手术前扩张结石平面以下的输尿管。

技术实现思路

[0009]基于此，本技术的目的在于克服现有技术中的缺点和不足，提供单球囊输尿管液气扩张管道套件。
[0010]单球囊输尿管液气扩张管道套件，包括输尿管导管，所述输尿管导管一端设有输尿管液气出口，所述输尿管导管靠近所述输尿管液气出口一侧设有下球囊，所述输尿管导管远离所述下球囊的一端依次设有第一通道、第二通道；所述第一通道与所述输尿管液气出口连通，所述第二通道与所述下球囊连通；所述第一通道与输尿管导管重合。
[0011]进一步地，所述输尿管导管远离所述下球囊的一侧设有膀胱球囊；所述输尿管导管远离所述下球囊的一端还设有第三通道、第四通道；所述第三通道与所述膀胱球囊连通；所述输尿管导管一侧设有第一开口；所述第一开口位于所述下球囊和膀胱球囊之间，所述第一开口与所述第四通道连通。
[0012]进一步地，所述输尿管导管的管体直径为8Fr
‑
13Fr。
[0013]进一步地，所述第二通道、第三通道、第四通道的直径为2.5Fr
‑
4Fr。
[0014]进一步地，所述下球囊和膀胱球囊的周侧设有环状凸起部；所述环状凸起部与对应的下球囊或膀胱球囊连通；下球囊和膀胱球囊未扩张时，环状凸起部与下球囊或膀胱球囊的表面组合成光滑表面。
[0015]进一步地，所述环状凸起部的轴线方向与所述输尿管导管的轴线方向平行。
[0016]进一步地，所述膀胱球囊表面的环状凸起部位于远离下球囊的一侧。
[0017]进一步地，还包括恒压补水装置或恒压补气装置；所述恒压补水装置或恒压补气装置与所述第一通道连接。
[0018]进一步地，所述输尿管液气出口呈圆锥形。
[0019]进一步地，所述下球囊和膀胱球囊为圆球状或椭圆球状；所述输尿管导管的截面形状为圆形状。
[0020]与现有技术相比，本技术具有以下有益效果：
[0021](1)当患者输尿管内已有结石且导致尿液不能流入输尿管以及膀胱时，结石充当了上球囊，此时只需要将下球囊置入到输尿管内，即可配合结石堵塞输尿管，进而利用第一通道以及输尿管液气出口向输尿管注入液体或气体，进而扩张输尿管，大大简化了输尿管导管的结构，适用于患者体内具有较大嵌顿性输尿管结石、结石下输尿管迂曲的情况，通过
本技术的单球囊输尿管液气扩张管道套件在碎石手术前扩张输尿管，方便输尿管软镜、硬镜的碎石，提高手术成功率、提高手术效率、减少并发症、减少输尿管损伤；
[0022](2)通过设置第四通道和第一开口，可使第一开口置于膀胱内，膀胱内的尿液可通过第一开口流到第四通道，进而实现膀胱尿液引流的目的，方便用户排出膀胱内的尿液，无需再往人体内置入一条尿管，降低插入难度以及损伤风险；
[0023](3)通过设置膀胱球囊，可利用膀胱球囊卡住膀胱与尿道之间的位置，进而可避免患者活动过程中牵扯到输尿管导管，进而使患者感到不适的情况，同时避免输尿管导管移位的风险，有效提高输尿管导管的工作稳定性；
[0024](4)通过设置恒压补水装置或恒压补气装置与第一通道连接，就可以直接测量被封堵的输尿管的压力，以实现手动或自动调控第一通道注入的液体和气体达到设定的压力，保证输尿管被扩本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.单球囊输尿管液气扩张管道套件，其特征在于，包括：输尿管导管，所述输尿管导管一端设有输尿管液气出口，所述输尿管导管靠近所述输尿管液气出口一侧设有下球囊，所述输尿管导管远离所述下球囊的一端依次设有第一通道、第二通道；所述第一通道与所述输尿管液气出口连通，所述第二通道与所述下球囊连通；所述第一通道与输尿管导管重合；所述输尿管导管远离所述下球囊的一侧设有膀胱球囊；所述输尿管导管远离所述下球囊的一端还设有第三通道、第四通道；所述第三通道与所述膀胱球囊连通；所述输尿管导管一侧设有第一开口；所述第一开口位于所述下球囊和膀胱球囊之间，所述第一开口与所述第四通道连通；所述下球囊和膀胱球囊为圆球状或椭圆球状；所述输尿管导管的截面形状为圆形状；所述下球囊和膀胱球囊的周侧设有环状凸起部；所述环状凸起部与对应的下球囊或膀胱球囊连通；下球囊和膀胱球囊未扩张时，环状凸起部与下球囊或膀胱球囊的表面组合成光滑表...

【专利技术属性】
技术研发人员：李强，陈汉威，黄国标，邹戈，姚伟祥，
申请(专利权)人：广州市番禺区中心医院广州市番禺区人民医院，广州市番禺区心血管疾病研究所，
类型：新型
国别省市：